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    左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療慢性盆腔炎療效及安全性分析

    2019-10-24 07:17:36中國海洋石油南海西部醫(yī)院524057張瑩黃曉坤樊娟
    首都食品與醫(yī)藥 2019年16期
    關(guān)鍵詞:厭氧菌甲硝唑氧氟沙星

    中國海洋石油南海西部醫(yī)院(524057)張瑩 黃曉坤 樊娟

    抗炎為臨床中治療慢性盆腔炎主要方法,左氧氟沙星為喹諾酮類廣譜性抗菌藥物,對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有較好抗菌治療作用[1]。甲硝唑為臨床中常用抗菌藥物,對厭氧菌有較好抗菌效果。為探究兩者聯(lián)合治療慢性盆腔炎臨床療效和安全性,筆者選取我院診治慢性盆腔炎患者58例進行隨機分組對比研究,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2016年3月~2018年5月我院診治慢性盆腔炎患者58例進行研究。向患者講解此次研究和干預(yù)方法,獲得患者同意,并自愿配合進行本次研究。用隨機分組表分為干預(yù)組(左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療,29例)和常規(guī)組(左氧氟沙星治療,29例),干預(yù)組年齡(39.7±8.4)歲,病程(3.8±1.1)年;常規(guī)組年齡(39.1±8.9)歲,病程(3.9±1.6)年。兩組年齡、病程比較,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法 常規(guī)組給于鹽酸左氧氟沙星注射液(白求恩醫(yī)科大學(xué)制藥廠,國藥準(zhǔn)字:H20173054),給于250ml/次,1次/d,靜脈滴注;干預(yù)組患者在常規(guī)組治療基礎(chǔ)上,給于甲硝唑注射液(浙江誠意藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字:H33021536),給于0.5g融入5%葡萄糖注射液250mL中,1次/d,靜脈滴注。兩組患者連續(xù)治療2周。

    附表 兩組不良反應(yīng)比較[n(%)]

    1.3 觀察指標(biāo) ①療效:根據(jù)患者治療2周后癥狀、體征改善情況進行評定。顯效:患者無腹部隱痛,無月經(jīng)紊亂,盆腔超聲檢查顯示無盆腔積液及包塊;有效:患者腹痛、月經(jīng)紊亂顯著改善,盆腔超聲檢查提示盆腔積液、包塊顯著好轉(zhuǎn);無效:患者腹痛、月經(jīng)紊亂等無顯著改善,盆腔超聲檢查提示盆腔積液、包塊無明顯好轉(zhuǎn)。②不良反應(yīng):治療2周期間,統(tǒng)計并比較兩組患者惡心嘔吐、頭暈、皮疹、嗜睡發(fā)生率。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 此次研究用SPSS24.0統(tǒng)計軟件包(SPSS公司,美國)對獲得數(shù)據(jù)分析,年齡、病程用(±s)表示,t檢驗;療效和不良反應(yīng)用χ2檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

    2 結(jié)果

    2.1 療效比較 干預(yù)組患者療效顯著優(yōu)于常規(guī)組(96.55% vs.79.31%,P<0.05)。

    2.2 不良反應(yīng) 干預(yù)組和常規(guī)組相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見附表。

    3 討論

    左氧氟沙星為喹諾酮類抗菌藥物,能抑制細(xì)菌DNA復(fù)制從而抑制細(xì)菌生長和繁殖,為臨床中常用廣譜抗菌藥物,對多種細(xì)菌有顯著抑制作用,特別對變形桿菌、志賀氏菌等有顯著抑制作用。有學(xué)者在慢性盆腔炎患者中給于左氧氟沙星治療,有效控制患者炎癥,提高臨床療效[2]。但臨床實踐指出,慢性盆腔炎患者常合并有厭氧菌感染,如單純給于左氧氟沙星治療,部分患者難以獲得顯著治療效果[3]。甲硝唑為臨床中常用抗厭氧菌藥物,能有效抑制厭氧菌DNA復(fù)制,抑制厭氧菌繁殖,同時能促進厭氧菌分解,對革蘭氏陽性菌及革蘭氏陰性菌均有較強抑制作用。本研究結(jié)果得出,在慢性盆腔炎患者中給于左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療,相對單純給于左氧氟沙星治療,能更為顯著提高患者療效(P<0.05)。同樣有學(xué)者在慢性盆腔炎患者中采用左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療,顯著縮短患者治療病程,提高臨床療效。本研究結(jié)果另得出,左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療慢性盆腔炎,并不增加患者相關(guān)藥物不良反應(yīng)發(fā)生率(P>0.05)。表明左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑在慢性盆腔炎治療中有較高治療安全性。

    綜上所述,左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療慢性盆腔炎具有顯著療效和較高治療安全性,值得在臨床中進行推廣和應(yīng)用。

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