河南省南陽市正骨醫(yī)院(473000)盧世耀
心腦血管疾病是臨床上一種發(fā)生率、致殘率和致死率較高的慢性基礎(chǔ)疾病,這不僅給患者身心健康造成嚴(yán)重威脅,同時還給患者、家屬以及社會帶來極大經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。本研究對阿司匹林腸溶片對中老年心腦血管疾病的防治效果進(jìn)行探討,旨在為提高中老年心腦血管疾病的預(yù)防效果提供參考意見,現(xiàn)總結(jié)如下。
1.1 一般資料 選取2016年5月~2017年4月我院收治的146例中老年心腦血管疾病患者,按照隨機數(shù)字表法將其分為研究組(73例)和對照組(73例)。研究組中男性43例,女性30例,年齡范圍為50~79歲,平均年齡為(59.2±4.0)歲,病程時長為8~33個月,平均病程時長為(20.1±2.2)個月,病情分布包括冠心病者20例、腦梗死30例、腦出血22例、其他1例;對照組中男性40例,女性33例,年齡范圍為52~80歲,平均年齡為(59.0±4.2)歲,病程時長為6~35個月,平均病程時長為(20.3±2.0)個月,病情分布包括冠心病者22例、腦梗死26例、腦出血22例、其他3例。不同組患者一般資料間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法 兩組患者住院后均予以各項實驗室檢查。對照組根據(jù)患者實際情況予以降糖、降壓、脫水、調(diào)脂和營養(yǎng)細(xì)胞等基礎(chǔ)治療,同時指導(dǎo)患者合理控制飲食、適當(dāng)運動,戒煙和戒酒。研究組患者在此基礎(chǔ)上加用阿司匹林腸溶片治療,每次100mg,每天1次。
1.3 觀察指標(biāo) (1)根據(jù)美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分(NIHSS)對不同組患者臨床療效進(jìn)行評價,并比較:①顯效:經(jīng)治療后患者NIHSS評分降低程度≥90%,病殘程度為0級;②有效:經(jīng)治療后患者NIHSS評分降低程度為18%~89%,病殘程度為1~3級;③無效:經(jīng)治療后患者NIHSS評分降低程度<18%。(2)記錄并比較不同組患者疾病復(fù)發(fā)率和不良反應(yīng)發(fā)生率,不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、皮疹、腹痛和面部潮紅等。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本研究計數(shù)資料以百分比(%)表示,采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),組間比較分別采用χ2檢驗,檢驗水準(zhǔn)為α=0.05,若P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 不同組患者臨床療效比較 與對照組患者總有效率76.7%相比,研究組患者臨床療效(89.0%)顯著升高(P<0.05)。
2.2 不同組患者疾病復(fù)發(fā)率比較 對患者進(jìn)行1年隨訪,研究組患者心腦血管疾病復(fù)發(fā)率明顯少于對照組(P<0.05),詳見附表。
附表 不同組患者疾病復(fù)發(fā)率比較
2.3 不同組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較 研究組患者不良反應(yīng)包括惡心嘔吐2例和皮疹2例,對照組患者不良反應(yīng)包括面部潮紅1例和腹痛1例,雖研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率(5.5%vs.2.7%)高于對照組,但兩者比較差異不顯著(χ2=0.694,P=0.404)。
心腦血管疾病包括心血管疾病和腦血管疾病,臨床上對心血管疾病預(yù)防主要分為一級和二級預(yù)防。阿司匹林早期作為非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥物用于臨床,隨著長效和不良反應(yīng)發(fā)生率低的解熱鎮(zhèn)痛藥物不斷研發(fā)和推廣,其在抗血栓和抑制血小板聚集方面療效顯著[1]。本研究對中老年心腦血管疾病患者采取阿司匹林進(jìn)行防治,并與常規(guī)治療患者進(jìn)行對比分析,結(jié)果顯示,與對照組患者相比,研究組患者臨床療效顯著升高(P<0.05);研究組患者疾病復(fù)發(fā)率明顯少于對照組(P<0.05);雖研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率高于對照組,但兩者比較差異不顯著(P>0.05)。該研究結(jié)果與胡建平等[2]研究報道相類似。
綜上所述,阿司匹林治療中老年心腦血管疾病過程中,不僅有助于提高患者臨床療效,同時還能減少疾病復(fù)發(fā)率。