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    “誤診”凸顯信息時(shí)代新風(fēng)險(xiǎn)

    2019-10-23 17:59
    家庭醫(yī)藥 2019年10期
    關(guān)鍵詞:復(fù)制粘貼誤診信息時(shí)代

    8月中旬,四川瀘州68歲王大爺?shù)綖o州市人民醫(yī)院消化內(nèi)科看腸胃病,出院診斷書顯示懷疑為子宮肌瘤。9月2日,醫(yī)院給媒體發(fā)來(lái)文字說(shuō)明,向王先生公開道歉。文字說(shuō)明顯示,當(dāng)事醫(yī)生未認(rèn)真檢查直接打印存檔導(dǎo)致該事件發(fā)生,調(diào)查未發(fā)現(xiàn)住院期間診療行為異常。

    對(duì)于這起事件,有觀點(diǎn)認(rèn)為,是涉事醫(yī)生極不負(fù)責(zé)任的體現(xiàn),暴露出醫(yī)院在管理方面的漏洞。這一觀點(diǎn)當(dāng)然有一定道理,但卻是用傳統(tǒng)的眼光來(lái)看待信息時(shí)代出現(xiàn)的新問(wèn)題。在信息時(shí)代下反思這起事件,或許更應(yīng)該擔(dān)心醫(yī)療信息方面存在的諸多新風(fēng)險(xiǎn)。近幾年,類似笑話已多次發(fā)生,一個(gè)重要原因是,電子病歷和電子處方都存在很多模塊,醫(yī)生通過(guò)復(fù)制粘貼可以省很多事,但也很可能將其他患者的內(nèi)容保留在病歷或處方之上,卻未覺(jué)察。

    醫(yī)療信息化帶來(lái)很多好處,但也帶來(lái)一些新的風(fēng)險(xiǎn)。更要看到,預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的傳統(tǒng)方式,難以適應(yīng)信息化時(shí)代的特點(diǎn)。復(fù)制粘貼在病歷書寫等方面的廣泛運(yùn)用,會(huì)使出錯(cuò)的可能性大增,且個(gè)人存在視覺(jué)盲點(diǎn),醫(yī)生很難自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。因此,是否應(yīng)該順應(yīng)信息時(shí)代的特點(diǎn),針對(duì)醫(yī)療電子信息出臺(tái)查對(duì)制度,值得醫(yī)療系統(tǒng)認(rèn)真思考。

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