現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不只屬于歐洲

鄭渝川

《醫(yī)療與帝國(guó)：從全球史看現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的誕生》（英）普拉提克·查克拉巴提著 社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社 2019 年 8 月

大航海時(shí)代以后，歐洲殖民者不僅從美洲帶回了金銀，并從亞洲帶回了香料等貿(mào)易產(chǎn)品，同等重要的是將相當(dāng)數(shù)量的異國(guó)的藥用植物引回歐洲。這些藥用植物因而改變了歐洲醫(yī)學(xué)，如鴉片、土根、金雞納等。

正因?yàn)榇?，植物學(xué)家、外科醫(yī)生、傳教士一波又一波的從歐洲啟程來(lái)到亞洲、美洲、非洲。英國(guó)醫(yī)學(xué)史研究專(zhuān)家、曼徹斯特大學(xué)“科學(xué)、技術(shù)和醫(yī)學(xué)史研究中心”教授普拉提克·查克拉巴提在這本書(shū)中指出，歐洲人在17-19世紀(jì)建立了跨大西洋的植物標(biāo)本長(zhǎng)程交換網(wǎng)絡(luò)，積極吸收異國(guó)藥用植物，吸收原住民的習(xí)俗、醫(yī)療方法。

可以說(shuō)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)絕不是醫(yī)學(xué)史上一些人所稱(chēng)的，僅僅以歐洲古代醫(yī)學(xué)及其近代發(fā)展為基礎(chǔ)，而是同時(shí)包括了歐洲與亞非拉古代至近代的藥學(xué)、醫(yī)學(xué)成果。有意思的是，許多藥用植物僅僅是因?yàn)楸粴W洲人進(jìn)行了分類(lèi)和命名，所以被誤認(rèn)為原產(chǎn)于歐洲、醫(yī)學(xué)用途源自歐洲。

當(dāng)然，必須指出的是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)誕生后，確實(shí)在歐洲獲得了較為長(zhǎng)期的領(lǐng)先發(fā)展。這很大程度上源自歐洲近代頻繁的戰(zhàn)事，以及歐洲殖民者在全球范圍內(nèi)殖民擴(kuò)張所面臨的健康威脅。歐洲的“炎熱氣候醫(yī)學(xué)”的出現(xiàn)，預(yù)防醫(yī)學(xué)的興起，都是因?yàn)樾枨篁?qū)動(dòng)的，并因此促成了歐洲公共衛(wèi)生的發(fā)展。

具有諷刺意味的是，在獲取了亞非拉藥用植物品種及其應(yīng)用方法等成果后，歐洲現(xiàn)代醫(yī)學(xué)卻在后來(lái)被作為了種族優(yōu)越的一種證據(jù)。歐洲種族優(yōu)越觀念的另一項(xiàng)所謂依據(jù)是，歐洲人認(rèn)為自己的生活方式更為優(yōu)越，更具節(jié)制性，更不可能沉溺于酒精、鴉片以及被認(rèn)為是落后、愚昧的文化儀式。

查克拉巴提不無(wú)譏諷地介紹了殖民主義、帝國(guó)主義帶來(lái)了疾病全球化傳播這一劇烈影響。大航海時(shí)代之前，歐洲其實(shí)是最頻繁暴發(fā)瘟疫的地方，而隨著西班牙對(duì)阿茲特克和印加帝國(guó)的征服，瘟疫的確跨越了大西洋而征服了美洲。瘟疫的影響，以及西班牙殖民者對(duì)美洲原住民的殘酷殺戮，給后者社群帶來(lái)了毀滅性的影響。而在后來(lái)，歐洲人大肆從非洲販賣(mài)黑人奴隸到美洲種植園做工，居高不下的黑奴死亡率使得奴隸主不得不在后來(lái)為販奴船配備外科醫(yī)生，但這并不能說(shuō)明歐洲殖民者具備人道精神。

歐洲殖民者在19世紀(jì)基本上完成了對(duì)全球的瓜分，再加上航運(yùn)效率的提升，讓疾病全球傳播的速度也大大加快。為此，歐洲開(kāi)始推動(dòng)國(guó)際衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、組織協(xié)作的建立。查克拉巴提指出，這方面的努力在最初沒(méi)能獲得應(yīng)有效果，很重要的原因在于，最大的殖民帝國(guó)英國(guó)對(duì)于最有效隔斷疫病擴(kuò)散的手段：貨物和人員檢疫，持消極態(tài)度。

查克拉巴提以印度殖民時(shí)期西方醫(yī)學(xué)與印度本土醫(yī)學(xué)的結(jié)合，建立起了獨(dú)具特色的殖民醫(yī)學(xué)為例，對(duì)殖民醫(yī)學(xué)的本質(zhì)進(jìn)行了剖析。同樣的殖民醫(yī)學(xué)在非洲也得以建立，確實(shí)也起到了降低（延緩、控制）疫病傳播的作用，但歸根結(jié)底仍體現(xiàn)為殖民權(quán)力。查克拉巴提還指出，歐洲殖民主義本身是導(dǎo)致非洲、印度等地區(qū)瘧疾等疾病傳播的關(guān)鍵，而在殖民擴(kuò)張前期，殖民者往往對(duì)于防疫問(wèn)題尤其是幫助殖民地人民獲得健康防護(hù)并不熱心。

書(shū)訊

《克蘇魯神話》

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