413400湖南省桃江縣桃花江中心醫(yī)院,湖南桃江
扁平苔蘚為慢性、表淺性疾病,不具有傳染性特征,易于發(fā)生在皮膚、口腔黏膜或者生殖器官上,對(duì)患者生活質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生較大影響[1]。扁平苔蘚的疾病發(fā)生原因比較復(fù)雜,其臨床治療的方法較多,但是結(jié)合臨床治療的現(xiàn)狀而言,多存在著遠(yuǎn)期效果不佳的情況,患者疾病復(fù)發(fā)率較高[2]。復(fù)方丹參片具有活血化瘀的作用,能夠?qū)颊呖谇火つど掀そM織形成修復(fù)效果。為深入研究復(fù)方丹參片在口腔黏膜扁平苔蘚治療中使用的價(jià)值,2018年1月-2018年12月收治口腔黏膜扁平苔蘚患者72例,結(jié)合臨床研究的結(jié)果進(jìn)行論述,且將內(nèi)容歸納如下。
2017年1月-2018年12月收治口腔黏膜扁平苔蘚患者72例,隨機(jī)編號(hào)法分為兩組各36例。試驗(yàn)組男16例,女20例;年齡19~70歲,平均(44.09±5.72)歲;病程7 d~15年,平均(5.14±1.03)年。常規(guī)組男17例,女19例;年齡19~70歲,平均(44.14±5.67)歲。病程7 d~15年,平均(5.18±0.95)年。兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
方法:兩組患者均實(shí)施血常規(guī)、肝功能檢查,未見異常患者則使用磷酸氯喹0.125 g 治療,2次/d 口服;維生素AD丸1片,2次/d 口服;2%利多卡因2 mL與強(qiáng)的松龍12.5 mg在病損位置基底注射治療;5%碳酸氫鈉液含漱治療,合并存在感染癥狀的患者,則使用抗生素治療;持續(xù)治療20 d。試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上使用復(fù)方丹參片治療,復(fù)方丹參片3片/次,3次/d口療;糜爛面愈合后停止使用其他藥物治療,持續(xù)服用藥物治療3個(gè)月。
觀察指標(biāo):比較兩組患者癥狀改善率、不良反應(yīng)發(fā)生率,治療后6個(gè)月對(duì)比疾病復(fù)發(fā)情況。
療效判定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:口腔充血、潰瘍等癥狀消失;②有效:口腔斑紋、潰瘍等癥狀得到改善,臨床癥狀明顯減輕;③無(wú)效:癥狀未見改善或者加重。癥狀改善率=顯效率+好轉(zhuǎn)率)[3]。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0 軟件分析;計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者癥狀改善率比較:試驗(yàn)組治療效果優(yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較:試驗(yàn)組治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng)例數(shù)低于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
兩組患者疾病復(fù)發(fā)率比較:試驗(yàn)組治療后復(fù)發(fā)例數(shù)低于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。
表1 兩組患者癥狀改善率比較(n)
表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較(n)
表3 兩組患者疾病復(fù)發(fā)率比較(n)
口腔黏膜扁平苔蘚患者疾病的發(fā)生,多與其個(gè)人身體狀態(tài)、精神狀態(tài)及生活狀態(tài)密切相關(guān)?;颊唣つp傷的位置,呈現(xiàn)出粗糙、增生及充血等癥狀,血液黏滯性較高[4]。臨床表現(xiàn)多為紅細(xì)胞、血小板聚集性上升,毛細(xì)血管中血流速度較慢。
基于祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論的視角而言,口腔黏膜扁平苔蘚患者疾病的發(fā)生,主要是因?yàn)闅鉁鏊斐?,臨床治療當(dāng)以活血化瘀為主[5]。復(fù)方丹參片主要由丹參、三七組成,其中丹參具有活血祛瘀、養(yǎng)血安神的效果,能夠改善患者的氣血狀態(tài)。三七為常見的止血藥物,具有止血化瘀、活血止痛的效果[6]。三七治療潰瘍、外傷出血等均能夠產(chǎn)生較好的臨床效果,且能夠發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)的作用。復(fù)方丹參片能夠降低患者血液黏稠程度,改善患者的血管微循環(huán)狀態(tài)。相較于單獨(dú)使用西藥治療的方法,聯(lián)合使用復(fù)方丹參片治療的效果更優(yōu)。
本研究結(jié)果顯示,試驗(yàn)組患者癥狀改善率優(yōu)于常規(guī)組,治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng)例數(shù)低于常規(guī)組,治療后復(fù)發(fā)例數(shù)低于常規(guī)組。表明相較于常規(guī)西藥治療的方法,聯(lián)合使用復(fù)方丹參片治療,可提升患者治療有效率,且患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率較低。復(fù)方丹參片能夠調(diào)節(jié)患者的氣血狀態(tài),增強(qiáng)患者身體的免疫能力,有助于控制患者疾病的復(fù)發(fā)率,臨床使用的效果更加理想。
綜合上述內(nèi)容,復(fù)方丹參片治療口腔黏膜扁平苔蘚的效果較好,可快速改善患者的臨床癥狀,且患者不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率較低,藥物治療安全、有效,建議在口腔黏膜扁平苔蘚患者治療期間推廣使用。