三聯(lián)療法治療老年慢性胃炎的臨床分析及護(hù)理措施

霍春莉

（沈陽市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

隨著人們生活節(jié)奏和生活壓力的不斷增大，我國慢性胃炎的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢[1]。慢性胃炎的主要主要病因?yàn)橛拈T螺旋桿菌感染以及胃酸分泌過多。為更好的處理慢性胃炎患者，我院采用三聯(lián)療法治療結(jié)合健康教育干預(yù)護(hù)理措施進(jìn)行了如下研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：通過分發(fā)隨機(jī)數(shù)字的方式選取我院消化內(nèi)科診斷為慢性胃炎的患者66例，隨機(jī)的分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，實(shí)驗(yàn)組患者33例，采用三聯(lián)療法配合健康教育干預(yù)護(hù)理措施，其中男性患者19例，女性患者14例，患者平均年齡為（33.16±2.21）歲；對照組患者33例，采用三聯(lián)療法配合傳統(tǒng)護(hù)理措施，其中男性患者17例，女性患者16例，患者平均年齡為（31.96±3.26）歲。兩組慢性胃炎患者在其他生命體征方面差異不顯著，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。向患者及家屬介紹此次研究目的，經(jīng)患者及家屬同意后簽署知情同意書，該研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)實(shí)施。

1.2 納入以及排除標(biāo)準(zhǔn)：排除有嚴(yán)重心肝腎疾病的患者，排除有肝硬化腹水以及食管胃底靜脈曲張的患者，排除有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂的患者，女性患者排除處于妊娠狀態(tài)的婦女，所選取的患者均為經(jīng)我院診斷為慢性胃炎的患者。

1.3 觀察指標(biāo)：臨床療效指標(biāo)包括顯效，有效和無效。顯效的標(biāo)準(zhǔn)為經(jīng)治療三個(gè)月后復(fù)查胃鏡，胃鏡下胃炎病變明顯縮小，縮小面積≥60%，有效定義為胃鏡下慢性胃炎的病變縮小面積在15%～59%，無效定義為胃鏡下胃炎縮小面積≤15%[2]。幽門螺旋桿菌根除率為治療結(jié)束后呼氣測量患者幽門螺旋桿菌，陰性患者認(rèn)為根除。

1.4 護(hù)理方法

1.4.1 對照組患者采用傳統(tǒng)護(hù)理措施：叮囑患者飲食清淡，避免刺激性食物的過量攝入，盡量減少辛辣油膩食物的攝入。注重清淡飲食，多食用營養(yǎng)豐富的食物。叮囑患者遵循醫(yī)囑服藥，定期督促患者復(fù)查。

1.4.2 實(shí)驗(yàn)組患者健康教育干預(yù)護(hù)理：①健康教育：講解慢性胃炎的病因以及發(fā)病機(jī)制，告訴患者如何在病因上減少慢性胃炎面積的擴(kuò)大，如何減少疼痛。②飲食護(hù)理：叮囑患者飲食清淡，避免刺激性食物的過量攝入，盡量減少辛辣油膩食物的攝入。注重清淡飲食，多食用營養(yǎng)豐富的食物。叮囑患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥[3]。③心理教育：開導(dǎo)患者，不要有太大的心理壓力，因?yàn)閴毫?yīng)激也是胃炎的危險(xiǎn)因素之一。④生活護(hù)理：告誡患者保證良好的作息，改變不良生活習(xí)慣。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)用SPSS20.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料（）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié)果

2.1 兩組慢性胃炎的患者臨床療效的情況：兩組慢性胃炎的患者經(jīng)過治療以后胃黏膜腫脹面積均有所下降，兩組患者無效率均比較低，但是實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過三聯(lián)療法結(jié)合健康教育干預(yù)治療后臨床療效非常明顯，顯效率明顯高于對照組三聯(lián)療法結(jié)合，兩組患者的臨床療效經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)對比后數(shù)據(jù)差異顯著，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組慢性胃炎的患者臨床療效的情況對比見表1。

表1 兩組慢性胃炎的患者臨床療效的情況[n（%）]

2.2 兩組慢性胃炎患者的幽門螺旋桿菌根除率情況對比：兩組慢性胃炎的患者幽門螺旋桿菌根除率均比較明顯，實(shí)驗(yàn)組患者幽門螺旋桿菌的清除率明顯高于對照組幽門螺旋桿菌的根除水平，兩組慢性胃炎患者幽門螺旋桿菌的根除率對比差異顯著，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組慢性胃炎的患者幽門螺旋桿菌的根除率對比見表2。

表2 兩組慢性胃炎的患者幽門螺旋桿菌的根除率情況[n（%）]

3 討 論

慢性胃炎的患病在我國逐年增高，慢性胃炎已經(jīng)稱為影響我國中青年人群生活的最常見的胃腸道疾病之一[5]。慢性胃炎主要表現(xiàn)為中上腹部的不適感，飽脹感以及燒灼痛明顯，也有多數(shù)患者可以出現(xiàn)反酸噯氣惡心等上消化道癥狀[6]。

三聯(lián)療法結(jié)合健康教育干預(yù)護(hù)理措施，主要優(yōu)勢在于三聯(lián)療法采用奧美拉唑，左氧氟沙星和克拉霉素三聯(lián)藥物治療慢性胃炎，奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制藥，可以明顯的減少胃酸的分泌，使慢性胃炎的一大致病原因胃酸分泌過多消除[7]。左氧氟沙星和克拉霉素屬于抗生素類藥物，可以殺滅幽門螺旋桿菌，使導(dǎo)致慢性胃炎的第二大原因消除。健康教育干預(yù)護(hù)理可以提高患者以及家屬對患者所患疾病的認(rèn)識，告知患者如何更好的治療和配合治療，使患者可以充分了解到護(hù)理的重要性，提高患者護(hù)理依從性和積極參與到自身護(hù)理的過程，有利于患者疾病的康復(fù)。綜上所述：三聯(lián)療法結(jié)合健康教育干預(yù)護(hù)理措施對慢性胃炎患者的臨床療效提高和根除幽門螺旋桿菌感染收效顯著。