乳腺癌手術患者術中優(yōu)質(zhì)護理的應用分析

崔 靜 王秀梅

（寧夏銀川市婦幼保健院，寧夏 銀川 750001）

乳腺癌是臨床上常見的惡性腫瘤之一，此類疾病好發(fā)于中年女性身上，其發(fā)病率也是相對較高[1]。隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，我國不斷提高對乳腺癌患者的治療，目前，乳腺癌根治術是治療該此類疾病的重要手段。由于手術會給患者帶來不同程度的心理影響，從而導致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁狀態(tài)，因此，在為乳腺癌患者手術過程中，實施全面的優(yōu)質(zhì)護理服務具有十分重要意義，可減少患者痛苦，提升手術成功率[2-3]。本研究旨在探討與分析優(yōu)質(zhì)護理應用于乳腺癌手術患者術中的護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年1月至2018年10月我院接收并進行乳腺癌手術治療的198例女性患者臨床資料回顧性分析，按照入院序號將其分為兩組，常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組，各99例。常規(guī)組患者年齡在23～65歲，平均（48.6±5.2）歲；婚姻狀況：已婚56例，未婚43例；文化程度：小學以及小學以下23例，初中39例，高中27例，大學以及大學以上10例；該組患者采用一般護理。優(yōu)質(zhì)組患者年齡在25～71歲，平均（46.2±5.5）歲；婚姻狀況：已婚54例，未婚45例；文化程度：小學以及小學以下21例，初中38例，高中29例，大學以及大學以上11例；該組患者采用優(yōu)質(zhì)護理。兩組資料對比無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：常規(guī)組患者采用一般護理，主要包括在術前術后叮囑患者靜養(yǎng)身體，盡量避免劇烈運動，并保持足夠的睡眠，同時在飲食方面也需要注意。優(yōu)質(zhì)組患者在常規(guī)組護理基礎上實施優(yōu)質(zhì)護理服務，具體方法如下：首先，為患者提供優(yōu)質(zhì)的病房環(huán)境，待患者入院后，護理人員應掌握患者的實際情況，向患者大概介紹手術內(nèi)容及存在的風險。并認真分析患者心理需求，親切地與患者溝通、交流，讓患者感受到護理人員的人文關懷。其次，應注重護理過程中的各項細節(jié)操作，護理人員要以溫和的形象出現(xiàn)在患者面前。在手術過程中，注意操作必須規(guī)范，隨時觀察患者各項生命體征，為患者提供無微不至的護理服務，保證手術的順利進行。最后，給予患者優(yōu)質(zhì)的健康教育，護理人員讓其了解相關疾病的細節(jié)知識。同時告知患者手術的情況，叮囑患者術后應注意的事項，定期巡視患者病房，并記錄與分析患者的體征變化，多多鼓勵患者，使其積極配合術后康復治療，幫助患者爭取早日康復[4]。

1.3 觀察指標：①對兩組患者焦慮抑郁狀況評價采用Zung編制的醫(yī)院焦慮（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）以及抑郁（Self-rating depression scale，SDS）自評量表評分，SAS評分、SDS評分分別以SAS自評量表以及SDS自評量表為指標進行評價，其分值越高，說明患者術后焦慮、抑郁越嚴重。②給患者發(fā)放本院自制的護理滿意度調(diào)查表，對其護理滿意度進行評價，分為滿意、一般滿意、不滿意三個等級，護理滿意度=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

2 結果

2.1 分析兩組焦慮、抑郁評分情況：護理后，兩組SAS評分、SDS評分均明顯下降，且優(yōu)質(zhì)組患者SAS評分、SDS評分均明顯低于常規(guī)組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者焦慮評分、抑郁評分（分，）

表1 兩組患者焦慮評分、抑郁評分（分，）

注：與護理前相比，*P＜0.05，與常規(guī)組相比，#P＜0.05

2.2 兩組患者護理滿意度比較：常規(guī)組99例患者中，護理滿意度為82.83%（其中，滿意29例、一般滿意53例、不滿意17例）；優(yōu)質(zhì)組99例患者中，護理滿意度為95.96%（其中，滿意56例、一般滿意39例、不滿意4例），優(yōu)質(zhì)組護理滿意度顯著高于常規(guī)組，兩組比較存在統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

3 討 論

近幾年，乳腺癌發(fā)病率呈逐年上升趨勢，經(jīng)過多年來的研究，我們從各種手術治療上得知，通過保乳手術，可以有效的降低乳腺癌患者的發(fā)病率及遠程轉(zhuǎn)移率，從而提高患者的生存質(zhì)量[5-6]。目前，對乳腺癌疾病的治療方法主要是是以手術治療為主，隨著人們生活水平的提高，人們越來越重視在治療中的護理服務質(zhì)量。由于乳腺癌患者在手術中難免會有各種不良心理反應，這就需要為其提供相應的護理服務，才能有效保障手術的順利進行[7]。為手術患者提供全面的優(yōu)質(zhì)護理服務具重要意義，優(yōu)質(zhì)護理模式是一種以患者為中心、尊重患者需要的護理理念，該模式的推出既改善醫(yī)患關系，又解決了不少醫(yī)療糾紛[8]。優(yōu)質(zhì)護理給患者一種安全感，樹立患者挑戰(zhàn)疾病的自信心，使患者積極接受治療，提高手術成功率，促進患者早日康復，保障醫(yī)療護理質(zhì)量[9]。本研究結果顯示，護理后兩組SAS評分、SDS評分均明顯降低，且優(yōu)質(zhì)組SAS評分、SDS評分均優(yōu)于常規(guī)組；優(yōu)質(zhì)組護理滿意度高達95.96%，常規(guī)組的為82.83%，兩組比較差異顯著。

綜上所述，對于乳腺癌的手術治療過程中，實施優(yōu)質(zhì)護理對其臨床治療效果有很大的幫助，可緩解患者不良情緒，改善其焦慮、抑郁狀態(tài)，有效提升了護理滿意度，使患者早日康復，值得廣泛應用。