布地奈德福莫特羅粉吸入劑聯(lián)合無(wú)創(chuàng)雙水平正壓通氣對(duì)COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的臨床療效分析

夏紅波

（浙江蕭山醫(yī)院，浙江 杭州 311200）

COPD全稱(chēng)為chronic obstructive pulmonary disease，指的是慢性阻塞性肺疾病，具體表現(xiàn)為有氣流阻塞的相關(guān)狀況，同時(shí)是慢性支氣管炎以及肺氣腫的一種形式，更嚴(yán)重者則會(huì)惡化成肺心病以及呼吸衰竭等相關(guān)的慢性疾病[1]。氣管以及肝臟等器官對(duì)有毒氣體和有害顆粒的處理的慢性炎癥方面的反應(yīng)增強(qiáng)，也會(huì)造成慢性阻塞性肺疾病的后果；此病癥一旦產(chǎn)生，會(huì)導(dǎo)致呼吸的氣流受限，但是此疾病還是可以進(jìn)行相關(guān)的預(yù)防和治療的。本文通過(guò)使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑以及使用無(wú)創(chuàng)雙水平正壓通氣二者相結(jié)合的方法，來(lái)對(duì)慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行治療，并通過(guò)詳細(xì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)浙江蕭山醫(yī)院，2016年2月～2019年2月三年間的106例 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)照，并運(yùn)用隨機(jī)的數(shù)字表法來(lái)將相關(guān)患者進(jìn)行分類(lèi)，分為對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組兩大類(lèi)，分別為53例。對(duì)照組具體情況如下：男患者31例，女患者22例；年齡44～80歲，平均年齡為52.93～67.03歲；患病病程為3～19年，平均年份為8.77～13.31年，患者體重為46～88 kg，平均體重為54.92～68.94 kg；其中的實(shí)驗(yàn)組，男患者30例，女患者23例，年齡45～81歲，平均年齡為53.93～67.21歲，慢性阻塞性肺疾病的病程為3～18年，平均數(shù)為8.33～13.39年；患者體重為44～89 kg，平均體重為55.48～68.88 kg；兩組數(shù)據(jù)，其中包括年紀(jì)，體重患病病程以及性別等均衡可比(P＞0.05)。

1.2 具體方法

對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組都要進(jìn)行與試驗(yàn)相關(guān)疾病等方面的常規(guī)治療。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，還要進(jìn)行相應(yīng)措施的實(shí)施。①對(duì)照組進(jìn)行無(wú)創(chuàng)水平正壓的通氣治療②實(shí)驗(yàn)組要按量吸取布地奈德福莫特羅粉吸入劑③根據(jù)兩組的相關(guān)參數(shù)設(shè)定同組對(duì)照。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比治療前后2組患者肺功能水平，從而對(duì)治療療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究獲取計(jì)量及計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS 22.0軟件作分析。

2 結(jié) 果

2.1 肺功能

將治療前與治療后的肺功能水平進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者治療效果差異性顯著，且實(shí)驗(yàn)組患者治療效果顯著，P＜0.05，表示具有可比性。見(jiàn)表1。

表1 肺功能水平比較（±s）

表1 肺功能水平比較（±s）

組別 n 治療前FEV1（L）治療后FEV1（L）治療前FEV1/FVC（%）治療后FEV1/FVC（%）對(duì)照組 53 1.52±0.251.98±0.36 45.64±5.19 68.17±4.20實(shí)驗(yàn)組 53 1.47±0.292.69±0.40 45.02±5.35 76.48±4.52 t值 0.93 9.72 0.62 9.81 P值 0.34 0.00 0.56 0.00

3 討 論

支氣管的上皮細(xì)胞壞死是COPD在病發(fā)的一個(gè)嚴(yán)重后果，這樣會(huì)造成氣管的通氣阻力變大從而導(dǎo)致通氣量的降低，因而肺功能也會(huì)有所缺失；本實(shí)驗(yàn)采用的無(wú)創(chuàng)水平正壓來(lái)通氣，會(huì)在患者呼吸時(shí)給予幫助，通過(guò)自身來(lái)克服氣管的阻力，并降低氧氣耗損量，使患者的肺功能有所恢復(fù)。同時(shí)，也讓動(dòng)脈的氣血指數(shù)有所改善。在此效果的作用下，又添加了布地奈德福莫特羅粉吸入劑，藥物本身與前者的機(jī)制不同，能起到協(xié)同的效果，將治療效果大大提升；二者的聯(lián)合，增強(qiáng)了改善病患患者的肺功能和動(dòng)脈血情況，從而使其加速恢復(fù)健康[2]。