中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛120例臨床觀察

黃媛媛

（四川綿陽四0四醫(yī)院，四川 綿陽 621000）

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病，亦稱缺血性心臟病，該病是由于冠狀動脈血管發(fā)生粥樣硬化性病變而引發(fā)的功能性或器質(zhì)性病變，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死等損害[1]。近年來，冠心病發(fā)病率逐年提高，并逐漸年輕化，嚴(yán)重影響了人們的生活。本研究將2017年8月～2018年9月接診的冠心病心絞痛患者120例作為研究樣本，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年8月～2018年9月，我院接收診治的冠心病心絞痛患者作為研究樣本，共計120例，均為我院依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)確診的冠心病心絞痛患者。隨機分為對照組和觀察組，每組60例。觀察組中女性患者25例，男性患者35例，年齡為34～73歲， 平均年齡為（55.6±3.1）歲，患病時間1～7年；對照組中女性患者22例，男性患者38例，年齡為32～71歲，平均年齡為（54.2±2.2）歲，患病時間2～6年。

1.2 治療方法

對照組采用常規(guī)西藥治療，即服用阿司匹林和硝酸異山梨酯，均為口服應(yīng)用，阿司匹林每次劑量為100 mg，每天1次，硝酸異山梨酯每次劑量為10 mg，每天3次。觀察組應(yīng)用延丹膠囊聯(lián)合西藥治療，西藥藥物與服用方式與對照組一致，延丹膠囊用法用量為每日3次，一次4粒。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組臨床治療心絞痛療效。無效：心絞痛發(fā)作次數(shù)減少在50%以下；有效：心絞痛發(fā)作次數(shù)減少50%～80%；顯效：心絞痛發(fā)作次數(shù)減少在80%以上?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

臨床試驗數(shù)據(jù)運用SPSS 20.0處理，采用t檢驗；結(jié)果以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 心絞痛治療情況比較

觀察組治療與對照組相比有效率得到提高，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組心絞痛患者臨床療效比較[n(%)]

2.2 心絞痛發(fā)作情況對比

治療前兩組心絞痛發(fā)作情況對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀察組的心絞痛發(fā)作次數(shù)較對照組少，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組治療前后心絞痛發(fā)作次數(shù)比較（±s，次/周）

表2 兩組治療前后心絞痛發(fā)作次數(shù)比較（±s，次/周）

組別 治療前 治療后對照組 11.9±0.9 5.7±0.7試驗組 12.1±0.5 3.3±0.3

3 討 論

冠心病是全球死亡率最高的疾病之一，根據(jù)世衛(wèi)組織2011年的報告，我國冠心病死亡人數(shù)已高居世界第二位。冠心病其病理基礎(chǔ)主要為冠狀動脈粥樣硬化，并且表現(xiàn)為不穩(wěn)定斑塊和穩(wěn)定斑塊[2]。冠心病的治療過去主要采用西藥治療，有其優(yōu)勢也有其不足，近年來，隨著中藥的不斷發(fā)展，藥理作用機制不斷完善，在進(jìn)行臨床治療的過程中，引進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療，取得了很好的效果。

延丹膠囊具有活血祛瘀，理氣止痛的功效，由丹參、延胡索（醋制）、五靈脂、瓜蔞、乳香（醋制）、白芍、枳殼、柴胡八味中藥組成，藥理實驗表明其能增加冠脈血流、穩(wěn)定易損斑塊、抑制血栓形成、抑制心肌細(xì)胞凋亡等作用[4]。本研究通過延丹膠囊結(jié)合西藥治療取得了不錯的效果，減少了患者心絞痛發(fā)作的次數(shù)，提高了臨床有效率，值得進(jìn)一步推廣。