認知行為干預應用于冠心病臨床護理中的價值分析體會

朱冬梅

（句容市人民醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212400）

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院進行冠心病治療的患者當中，分別選取30例進行普通的醫(yī)學護理與認知行為干預護理，對產(chǎn)生的結(jié)果進行比對分析。選取患者總?cè)藬?shù)為60人，時間為2018年6月～2018年12月。60例患者進行等比劃分，即30人為常規(guī)組，剩余30人為研討組，年齡25～60歲。其中，常規(guī)組中男女比例為15:15，研討組中男女比例為16:14，且兩組患者病情差異性不大，均屬于典型冠心病患者（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

常規(guī)組進行正常的醫(yī)院護理工作，保證患者正常休息、飲食以及藥物的按時按量服用，進行簡單的心理疏導以及問題解答工作，保持病房環(huán)境的衛(wèi)生整潔。

1.2.2 研討組

研討組是在正常的醫(yī)院護理工作上增加對患者的認知行為干預，可以歸結(jié)為以下兩點：一是健康教育干預，對老年慢性心衰患者進行知識宣傳教育，可以使用ppt、書本以及教育講解的形式使患者慢性心衰病情能夠有全面的了解，并且充分認識到心理狀態(tài)健康對病情恢復的積極作用。與此同時，還要不斷引導冠心病患者保持心胸開闊、心情愉悅，以此來提升心臟機能狀態(tài)，加快自身病情恢復。二是心理引導干預，開展有效的心理疏通工作，對冠心病患者進行健康指導，以此來減輕患者的心理壓力和負擔，提高患者的自信心和治療積極性。幫助患者保持健康樂觀的心態(tài)，正確積極的面對生活，使患者心理健康能夠得到保障。

1.3 觀察指標

利用計算機統(tǒng)計分析技術(shù)，對患者的治療有效率以及心臟機能恢復兩個方面進行評測。

1.4 統(tǒng)計方法

借助SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，數(shù)據(jù)結(jié)果使用[n（%）]顯示，進行x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

（1）常規(guī)組心臟機能恢復較好的人數(shù)為11人，研討組為26人。從數(shù)據(jù)上可以看出，常規(guī)組人數(shù)遠遠低于研討組人數(shù)（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組心臟機能恢復情況

（2）經(jīng)過6個月的跟蹤觀察以及護理治療，常規(guī)組治療有效率為36.7%，研討組為73.3%（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組治療有效率比較

3 討 論

冠心病屬于冠狀動脈供血不足，引發(fā)心肌短暫性或持續(xù)性缺氧、缺血性疾病。作為當今醫(yī)學屆所面臨的主要難題之一，具有突發(fā)性、長期性以及難以根治性的特點。如果冠心病不及時控制與治療，會對患者的心臟機能帶來了較大的危害[1]。冠心病的產(chǎn)生主要是由于心臟功能異常、血液流通發(fā)生阻塞，出現(xiàn)短暫性或者持續(xù)性心臟供血不足，造成心肌壞死，進而引發(fā)胸悶、胸痛、心絞痛等現(xiàn)象。人體出現(xiàn)冠心病的誘因有許多，例如：先天遺傳、精神壓力過大、作息不規(guī)律以及情緒過于激動等等。

我國冠心病患者數(shù)量正在急劇增加，其病發(fā)率也在不斷提高，冠心病已成為了人類健康的主要威脅[2]。冠心病作為心力衰竭的并發(fā)癥狀，具有突發(fā)性、難以根治性以及病發(fā)率高的特點。除此之外，冠心病發(fā)病時還常常會引起較多的不良反應，除外胸疼痛外，還會伴有心律失常、呼吸困難、暈厥等現(xiàn)象，嚴重者還會導致心臟供血不足，引發(fā)猝死，危機人們生命健康安全[3]。因此，科學、合理的對冠心病人進行認知行為干預，包括健康教育干預、心理疏導干預、不良行為干預以及康復運動干預等等?；颊弑３至己玫男睦頎顟B(tài)，對于降低心絞痛病發(fā)率、改善心臟機能恢復以及降低死亡率具有積極意義。

本文通過對我院60例患者進行分析比對，經(jīng)過6個月的觀察分析，結(jié)果表明：認知行為干預對冠心病患者減輕心理負擔以及促進心臟機能恢復效果顯著，臨床應用價值較高，值得全面推行與實施。