急性心肌梗死患者護理期間采用循證護理干預效果分析

付亞娟，同磊芳

（陜西省人民醫(yī)院，陜西 西安 710068）

急性心肌梗死是臨床常見的心肌壞死病癥，我院采用循證護理對患者進行干預，獲得了滿意效果，其不僅保證護理過程的連續(xù)性、整體性和規(guī)范性，還能全面提高患者預后效果?，F(xiàn)將分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院84例急性心肌梗死患者入組進行研究(研究起始時間為2018年1月～2019年1月)，采用單雙號法對患者進行分組，單號為對照組，雙號為研究組，42例/組，研究組19例女性、23例男性，患者年齡分布：41～76歲，平均年齡(59.28±2.23)歲，發(fā)病時間：1～24 h，平均時間(10.35±1.28)h；對照組20例女性、22例男性，患者年齡分布：42～75歲，平均年齡(59.30±2.21)歲，上述一般資料對比，兩組間差異不顯著，無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，后續(xù)研究對比有意義。

1.2 方法

采用常規(guī)護理措施對對照組患者干預。采用循證護理對研究組患者干預，現(xiàn)代臨床提出了循證護理理念，其是一種遵循證據(jù)的護理，也就是說循證護理是一種嚴格按照具體護理流程和遵循患者心理、生理及病情等相關指標參數(shù)制定的規(guī)范化護理方案，其要求護理人員開展護理工作前，全面考慮患者的實際護理需求和可能存在的問題，再盡快能地滿足其合理的護理需求和給其提供全方位的護理服務，這樣不僅能使患者獲得最優(yōu)質的護理服務，同時還能最大限度地提高其臨床救治效果和降低其不良護理事件的發(fā)生率[1]。①日常護理，患者進行搶救前，需快速為其準備相關搶救藥物設備；介入溶栓治療術后需密切做好心電圖、穿刺部位監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常需及時處理；②心理護理，受疾病致殘率和致死率均較高的影響，發(fā)病后常易導致患者出現(xiàn)過分擔心自身病情、害怕拖累家人而出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，這些負性情緒又會對其預后造成不利影響。③臥床指導護理，急性期需指導患者絕對臥床休息，一般來說急性心肌梗死壞死心肌初步愈合需2周，基本愈合需4周。④飲食護理，發(fā)病初期需給患者進食流質食物，一周后可改為半流質食物，并指導患者飲食需以清淡、易消化和無刺激性的食物為主，禁煙酒和限制鈉的攝入[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者心律失常發(fā)生率及護理總有效率，按以下標準判定護理療效：顯效：經(jīng)護理，患者壓榨性胸痛、瀕死感等癥狀消失，體征恢復正常；有效：經(jīng)護理，患者壓榨性胸痛、瀕死感等癥狀及體征明顯改善，但未達到正常標準；無效：經(jīng)護理，患者壓榨性胸痛、瀕死感等癥狀及體征均無明顯改善，以顯效加有效例數(shù)占總例數(shù)百分比計算總有效率。

1.4 統(tǒng)計學分析

文章計量資料用(±s)表示，用t檢驗，計數(shù)資料用(%)表示，用x2檢驗，用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析組間數(shù)據(jù)，差異顯著，有統(tǒng)計學意義用P＜0.05表示。

2 結 果

心律失常發(fā)生率對比，研究組顯著低于對照組，護理總有效率對比，研究組顯著高于對照組，組間具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 組間心律失常發(fā)生率及護理總有效率比較[n(%)]

3 討 論

本研究中，分別采用循證護理及常規(guī)護理對兩組急性心肌梗死患者進行干預，比較兩組護理效果發(fā)現(xiàn)，心律失常發(fā)生率對比，研究組(2.38%)顯著低于對照組(28.57%)，護理總有效率對比，研究組(100.00%)顯著高于對照組(85.71%)，與姚藍[3]研究報告得出的心律失常發(fā)生率對比，循證護理組(3.33%)顯著低于常規(guī)護理組(33.33%)結論基本一致，說明循證護理干預效果更佳。

綜上所述，急性心肌梗死患者護理期間采用循證護理干預效果顯著，值得推廣。