王建華,王 瑛,周 珮,羅 帥,李 冉
(1.中國人民解放軍61618部隊(duì)門診部,北京 100094;2.中國人民解放軍61081部隊(duì)門診部,北京 100094 3.戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心心血管內(nèi)科,北京 100101)
冠心病是生活中比較常見的心臟病,其起因是粥樣硬化,導(dǎo)致冠狀動脈管腔出現(xiàn)狹窄甚至閉塞的情況、對冠狀動脈循環(huán)產(chǎn)生了一定的影響,臨床表現(xiàn)一般為心絞痛[1]。冠心病心絞痛的不斷出現(xiàn),讓很多患者都出現(xiàn)了心力衰竭和心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn),想要有效的緩解病情,就要及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)。替格瑞洛作為一種新型的抗血小板藥物,對于心肌缺血缺氧等有較高的改善功效,可有效減少心絞痛的發(fā)生,在不斷的發(fā)展中已成為國內(nèi)冠心病患者的首選藥物,減少了心血管事件發(fā)生的可能性[2]。銀杏酮酯滴丸是一種雙跨性的藥物,黃銅普和枯內(nèi)脂是其有效成分,對動脈血管的擴(kuò)張以及動脈血流量的增加有一定的推動作用。為研究銀杏酮酯滴丸聯(lián)合替格瑞洛治療冠心病心絞痛的臨床效果評價(jià),選取我院2017年3月~2019年2月收治的63例冠心病心絞痛患者進(jìn)行分析,現(xiàn)將結(jié)果展示如下。
選取2017年3月~2019年2月在我院收治的63例冠心病心絞痛患者將患者,隨機(jī)分為研究組和對照組,對照組患者31例,研究組患者32例。其中對照組男性患者共17例,女性患者共14例,年齡區(qū)間在45~76歲,平均年齡為(58.97±6.37)歲;研究組男性患者共19例女性患者共13例,年齡區(qū)間在49~78歲,平均年齡為(57.07±5.63)歲,一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),故兩組患者具有一定的可比性。
給予對照組患者硝酸甘油的治療方法,平時(shí)并不服用,只有在發(fā)生心絞痛的時(shí)候才進(jìn)行舌下含服,0.25~0.5 mg/次,根據(jù)需要五分鐘之后可再次用藥,最多給予三次服用。研究組的患者則在服用口服替格瑞洛片180 mg,之后的用藥量只需90 mg/次,每天服用兩次,一周后藥量調(diào)整到45 mg/次,在此基礎(chǔ)上還搭配服用銀杏酮酯滴丸,每次服用8顆,每天服用3次,兩組患者都進(jìn)行為期4周的治療,最后對治療的效果進(jìn)行評價(jià)。
當(dāng)心絞痛癥狀消失的時(shí)候,患者的心電圖也恢復(fù)到正常的狀態(tài)為顯效;當(dāng)患者的心絞痛情況有了明顯的改變,且心電圖已經(jīng)達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候?yàn)橛行В换颊叩男慕g痛情況沒有發(fā)生改變,心電圖也基本相同為無效;若心絞痛與心電圖的情況都差與之前則為加重。
實(shí)驗(yàn)以SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中計(jì)數(shù)資料以(%)表示,使用x2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),計(jì)量資料以(±s)表示,使用t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),P<0.05代表研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在對應(yīng)的治療措施過后,研究組的有效率為93.75(30例),對照組的有效率為67.47(21例),兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者臨床效果
硝酸甘油作為治療冠心病心絞痛常見的藥物,藥效持續(xù)時(shí)間較短,治療結(jié)果并不理想;而銀杏酮酷滴丸與替格瑞洛的結(jié)合則呈現(xiàn)出了明顯的效果,不僅能對心肌的血液循環(huán)進(jìn)行改善,還可以避免肝臟收到的傷害,藥效也更加的持久。
根據(jù)研究結(jié)果顯示,在對應(yīng)的治療措施過后,研究組的有效率為93.75(30例),對照組的有效率為67.47(21例),兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,銀杏酮酷滴丸聯(lián)合替格瑞洛的搭配,對冠心病心絞痛具有顯著的治療效果,對心肌受損能夠起到較大的緩解與改善,值得臨床推廣使用。