姚 娟
(江蘇省鹽城市第一人民醫(yī)院北院內(nèi)分泌科,江蘇 鹽城 224000)
糖尿病屬于血管疾病中較為常見(jiàn)的一種代謝性疾病,其治療時(shí)間長(zhǎng),患者需終生服用降糖藥才能良好地控制自身的血糖水平,一旦血糖水平控制不佳,則極大可能對(duì)患者的各大臟器功能造成損傷,增加患者的生命風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者單一的選擇藥物控制疾病的效果并不理想,需配合有效的護(hù)理措施幫助患者對(duì)癥治療,才能促使患者擁有正常的生活和健康。下文將以人性化護(hù)理服務(wù)展開(kāi)詳細(xì)探討,報(bào)道內(nèi)容如下。
于2018年3月~2019年2月在我院中收治的50例糖尿病患者為研究對(duì)象,按照患者就診序號(hào)的排列方式分成兩組對(duì)比觀察,對(duì)照組25例,男16例,女9例,年齡52~76歲,平均(65.88±3.42)歲,病程3~7年,平均(5.12±2.11)年;觀察組25例,男15例,女10例,年齡54~78歲,平均(66.49±3.62)歲,病程2~9年,平均(5.43±1.69)年。上述一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有實(shí)驗(yàn)觀察性。
給予對(duì)照組患者實(shí)施普通護(hù)理,叮囑患者良好用藥,講解藥物的方法及用量,叮囑患者注意日常飲食,控制熱量、含糖類(lèi)食物的攝入量,每天監(jiān)測(cè)患者的血糖水平并詳細(xì)記錄,加強(qiáng)病房巡查工作等。給予觀察組患者采取人性化護(hù)理服務(wù),主要實(shí)施措施為:(1)情緒護(hù)理指導(dǎo)。對(duì)糖尿病患者展開(kāi)心理疏導(dǎo)很關(guān)鍵,患者年齡大,長(zhǎng)期接受治療的費(fèi)用高,使得患者的精神壓力和經(jīng)濟(jì)壓力大,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情緒展開(kāi)對(duì)癥心理疏導(dǎo),日常護(hù)理中多關(guān)心問(wèn)候患者[1],面帶微笑與患者溝通,鼓勵(lì)患者保持愉悅的心態(tài)配合醫(yī)生治療,掌握自我調(diào)控情緒變化的方法,邀請(qǐng)血糖控制好的患者分享成功經(jīng)驗(yàn)并給與足夠的心靈安慰,保證患者積極接受治療。(2)健康食譜??茖W(xué)健康的營(yíng)養(yǎng)搭配對(duì)患者的血糖控制有重要影響,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的飲食習(xí)慣以及日?;顒?dòng)情況為患者制定個(gè)體化膳食結(jié)構(gòu),每天測(cè)量其血糖水平變化[2],控制患者每天熱量的攝入量,嚴(yán)格限定患者的三餐,減少鹽、脂肪、糖的攝入,叮囑患者多進(jìn)食粗纖維食物。(3)普通生活護(hù)理。糖尿病患者容易多飲,多食,多尿,應(yīng)叮囑患者勤換洗內(nèi)褲,每晚使用溫水清洗陰部,日常講究個(gè)人衛(wèi)生,每天開(kāi)窗通風(fēng),呼吸新鮮空氣,多參與戶外運(yùn)動(dòng),合理控制自身體重,告知患者遵從醫(yī)囑按時(shí)按量用藥[3]。
分別在護(hù)理實(shí)施前后測(cè)量患者的血糖水平并做好相關(guān)數(shù)據(jù)記錄,使用本科室自制的滿意問(wèn)卷調(diào)查表發(fā)放給患者進(jìn)行評(píng)價(jià),>90分很滿意,75~89分一般,<75分為不滿意。
用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 23.0分析數(shù)據(jù),其統(tǒng)計(jì)結(jié)果分別用t和x2檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用%表示,計(jì)量資料用(±s)表示,P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
護(hù)理前的數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,護(hù)理后,觀察組患者的空腹血糖和餐后血糖明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見(jiàn)表1。
表1 血糖改善效果比較(±s)
表1 血糖改善效果比較(±s)
組別 例數(shù)(n) 空腹血糖 餐后血糖實(shí)施前 實(shí)施后 實(shí)施前 實(shí)施后觀察組 25 11.55±3.58 6.55±1.32 12.97±3.76 8.22±2.44對(duì)照組 25 11.69±3.87 9.88±2.06 13.11±3.8411.71±2.88 t -- 0.1328 6.8053 0.1302 4.6229 P -- 0.8949 0.0000 0.8969 0.0000
滿意度調(diào)查結(jié)果對(duì)比,觀察組的滿意評(píng)價(jià)高于對(duì)照組,詳見(jiàn)表2。
表2 滿意度結(jié)果[n(%)]
糖尿病是一種終身慢性疾病,該疾病特征是血糖持續(xù)升高,在臨床中的表現(xiàn)是多飲、多食、多尿等,主要是由患者體內(nèi)的胰島素分泌缺陷或自身代謝出現(xiàn)紊亂造成。糖尿病若沒(méi)有及時(shí)治療會(huì)產(chǎn)生較多并發(fā)癥,對(duì)患者的生活及健康造成極大的傷害。關(guān)于此病多采用藥物治療,胰島素注射可良好控制患者的血糖[4],但是由于此病病程長(zhǎng),患者自覺(jué)服藥的依從性差,且受各方面因素影響,血糖控制效果不理想。
人性化服務(wù)的護(hù)理宗旨是為人服務(wù),滿意患者的護(hù)理需求,結(jié)合患者的實(shí)際情況,提供針對(duì)性的心理護(hù)理、生活護(hù)理、藥物指導(dǎo)、飲食教育等,幫助患者降低血糖,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[5]。結(jié)果顯示,觀察組的血糖改善效果更明顯,同時(shí)患者對(duì)人性化服務(wù)的滿意評(píng)價(jià)明顯優(yōu)于普通護(hù)理,說(shuō)明人性化服務(wù)的應(yīng)用價(jià)值更高。
綜合上述,對(duì)糖尿病患者實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)可幫助患者控制血糖水平、穩(wěn)定病情,具有積極的護(hù)理意義。