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    探討復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的臨床療效

    2019-10-21 15:42呂福云
    中外女性健康研究 2019年13期
    關(guān)鍵詞:甲硝唑復(fù)方陰道炎

    呂福云

    【摘 要】目的:探討復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的臨床療效。方法:納入本院2017年5月16日至2018年8月28日收治的84例陰道炎患者。按隨機數(shù)字表分組,對照組采取常規(guī)用藥治療,干預(yù)組則采取常規(guī)用藥加上復(fù)方甲硝唑陰道栓治療。比較對照組、干預(yù)組療效;陰道紅腫消失時間、陰道血腫消失時間、鏡檢正常時間、病原菌轉(zhuǎn)陰時間;治療前后患者陰道清潔度、炎癥因子;不良反應(yīng)。結(jié)果:干預(yù)組療效、陰道紅腫消失時間、陰道血腫消失時間、鏡檢正常時間、病原菌轉(zhuǎn)陰時間、陰道清潔度、炎癥因子相比較對照組更好,(P<0.05)。干預(yù)組不良反應(yīng)和對照組無明顯差異(P>0.05)。結(jié)論:常規(guī)用藥加上復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的效果理想。

    【關(guān)鍵詞】

    復(fù)方甲硝唑陰道栓;陰道炎;臨床療效

    陰道炎在婦科疾病中具有高發(fā)病率,根據(jù)病原體分類分為念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎和細菌性陰道炎。臨床癥狀是外陰瘙癢、灼痛、性疼痛、尿頻、排尿灼熱和分泌物異常,治療藥物較多,但容易復(fù)發(fā),嚴(yán)重影響患者的正常生活,危害患者健康。因此,有效的臨床治療尤為重要。 本研究分析了復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的臨床療效,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 基本資料

    納入本院2017年5月16日至2018年8月28日收治的84例陰道炎患者。隨機分組,干預(yù)組42例,對照組42例。其中,對照組年齡22~73歲,平均年齡(33.14±6.51)歲;病程2.6個月~1.8年,平均病程(7.77±1.21)個月;滴蟲性陰道炎26例,念珠菌性陰道炎14例,細菌性陰道炎2例。干預(yù)組年齡22~72歲,平均年齡(33.74±6.21)歲;病程2.5個月~1.9年,平均病程(7.78±1.25)個月;滴蟲性陰道炎25例,念珠菌性陰道炎14例,細菌性陰道炎3例。對照組、干預(yù)組基本資料無顯著差異,可比較。

    1.2 方法

    對照組采取常規(guī)用藥治療,給予甲硝唑口服,每次口服0.2g,每天2次。

    干預(yù)組則采取常規(guī)用藥加上復(fù)方甲硝唑陰道栓治療。在對照組的基礎(chǔ)上給予復(fù)方甲硝唑陰道栓,每次晚上睡前清潔陰道后將復(fù)方甲硝唑陰道栓置入陰道深處,置入后將臀部抬高。兩組均治療1周。

    1.3 指標(biāo)

    比較對照組、干預(yù)組療效;陰道紅腫消失時間、陰道血腫消失時間、鏡檢正常時間、病原菌轉(zhuǎn)陰時間;治療前后患者陰道清潔度、炎癥因子;不良反應(yīng)。

    顯效:病情恢復(fù)正常,癥狀體征消失,陰道清潔度、炎癥因子正常,病原學(xué)正常;有效:陰道清潔度、炎癥因子改善,未完全恢復(fù)正常,病原學(xué)改善;無效:達不到上述標(biāo)準(zhǔn)。療效=顯效+有效[1]。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采取SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)、計量資料分別行χ2,t檢驗。 P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 療效

    對照組顯效15例,有效19例,無效8例,總有效為80.95%;干預(yù)組顯效35例,改善7例,無效0例,總有效為100.00%。

    2.2 陰道清潔度、炎癥因子

    治療前對照組、干預(yù)組陰道清潔度、炎癥因子相近,(P>0.05);治療后干預(yù)組陰道清潔度、炎癥因子變化幅度更大(P<0.05)。如表1所示。

    2.3 陰道紅腫消失時間、陰道血腫消失時間、鏡檢正常時間、病原菌轉(zhuǎn)陰時間

    干預(yù)組陰道紅腫消失時間、陰道血腫消失時間、鏡檢正常時間、病原菌轉(zhuǎn)陰時間更短(P<0.05)。見表2。

    2.4 不良反應(yīng)

    干預(yù)組不良反應(yīng)和對照組無明顯差異(P>0.05),干預(yù)組排尿困難、消化道反應(yīng)、頭痛等的發(fā)生率4例,對照組排尿困難、消化道反應(yīng)、頭痛等的發(fā)生率5例。

    3 討論

    陰道炎是女性生殖道中最常見的炎癥反應(yīng)之一。由于病原體不同,它可分為念珠菌性細菌性、滴蟲性陰道炎和老年萎縮性陰道炎等。臨床癥狀是外陰瘙癢,陰道分泌物增多,性交疼痛和灼熱感等。在各種陰道炎中,癥狀存在差異,病因也存在差異。細菌性陰道炎主要由嗜血桿菌和棒狀桿菌引起,臨床癥狀為白帶增多,燒灼感等;老年性陰道炎與患者年齡有關(guān),臨床癥狀是陰道瘙癢和陰道分泌物增多[2],黏膜萎縮;念珠菌感染比較常見,以豆腐渣白帶、瘙癢為主。

    育齡婦女的陰道炎發(fā)病率較高,對患者的心理和生理有較大的負面影響。由于體內(nèi)雌激素水平較高,成年女性患陰道炎的可能性較高,這會增加陰道上皮的糖含量,從而增加陰道炎感染率。目前常用的治療藥物是甲硝唑。甲硝唑片可以抑制陰道毛滴蟲,減少細菌DNA的有效合成,可抑制細菌,但容易反復(fù)發(fā)作,給患者帶來痛苦[3-4]。 復(fù)方甲硝唑陰道栓劑具有比甲硝唑片更高的藥物濃度,并且藥物效果也更持久,復(fù)方甲硝唑陰道栓劑的主要成分是甲硝唑,維生素E和人參莖葉皂苷。其中,甲硝唑?qū)﹃幍赖蜗x有直接滅殺作用,外用可達到有效的藥物濃度;而維生素E,可抗厭氧菌,改善血液循環(huán),保護陰道黏膜。而人參莖葉皂苷的使用可有效增強患者機體免疫力,改善免疫功能,對細菌入侵進行有效抑制。因此聯(lián)合使用有更好的效果[5-7]。

    本研究中,對照組采取常規(guī)用藥治療,干預(yù)組則采取常規(guī)用藥加上復(fù)方甲硝唑陰道栓治療。結(jié)果顯示,干預(yù)組療效、陰道紅腫消失時間、陰道血腫消失時間、鏡檢正常時間、病原菌轉(zhuǎn)陰時間、陰道清潔度、炎癥因子相比較對照組更好(P<0.05)。干預(yù)組不良反應(yīng)和對照組無明顯差異(P>0.05)。

    總之,常規(guī)用藥加上復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的效果理想。

    參考文獻

    [1] 李妹芬.用結(jié)合雌激素乳膏聯(lián)合復(fù)方甲硝唑陰道栓治療老年性陰道炎的效果評析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2018,16(17):160-161.

    [2] 尚玉秋.結(jié)合雌激素乳膏聯(lián)合復(fù)方甲硝唑陰道栓治療老年性陰道炎的臨床療效[J].海峽藥學(xué),2018,30(08):188-189.

    [3] 孫艷.滴蟲性陰道炎應(yīng)用復(fù)方甲硝唑陰道栓治療的療效及成本研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,22(20):2821-2823.

    [4] 孫玉娜.復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎患者的臨床效果觀察[J].中外女性健康研究,2018,(09):59,71.

    [5] 呂國英,余莉萍,余淑菁.三金片聯(lián)合復(fù)方甲硝唑栓治療濕熱型老年性陰道炎療效觀察[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2018,36(04):1010-1013.

    [6] 常秀麗.復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的效果探討[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2018,(06):92.

    [7] 陳麗紅.復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的療效分析[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(34):87-88.

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