生化檢驗指標在病毒性肝病患者診斷中的臨床意義

范鵬程　唐學婷　呂磊

【摘 要】 目的：探討生化檢驗指標在病毒性肝病臨床診斷中的應(yīng)用價值。方法：選取本院2017年2月至2018年9月收治的72例病毒性肝病患者和同期接受檢查的70例健康體檢者作為研究對象，各自作為觀察組和對照組，行生化檢驗，比較兩組患者的各項生化檢驗指標結(jié)果。結(jié)果：與對照組受檢者相比，觀察組受檢者的總蛋白（TP）水平[（0.52±0.05）g/L<（1.59±0.04）g/L]、白蛋白（ALB）水平[（0.29±0.07）g/L<（0.51±0.03）g/L]以及前白蛋白（PAB）水平[（0.31±0.02）g/L<（0.50±0.04）g/L]相對更低（P<0.05），而球蛋白（GLO）水平[（0.61±0.05）g/L>（0.40±0.07）g/L]、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）水平[（82.06±17.24）U/L>（34.08±0.04）U/L]、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）水平[（94.82±24.12）U/L>（31.95±19.75）U/L]相對更高（P<0.05）。在觀察組病毒性肝病患者的生化檢驗中，疾病的陽性檢出率為95.83%。結(jié)論：在病毒性肝病患者的臨床診斷和預后判斷中，生化檢驗指標具有很高的參考價值。

【關(guān)鍵詞】

生化檢驗指標;病毒性肝病;臨床診斷

病毒性肝病是一類具有感染性的肝臟疾病，由肝炎病毒感染所致，患者的肝功能受損，并會持續(xù)進展為肝硬化、肝癌等嚴重肝病，危及患者的生命健康安全。在病情進展的過程中，疾病越發(fā)復雜，治療難度逐漸增加[1]。因此，病毒性肝炎患者需要及早接受診治，在疾病早期予以確診，有針對性的予以治療。在病毒性肝病患者的早期診斷中，其癥狀表現(xiàn)無法完全作為參考依據(jù)，而是需要進行生化檢驗，根據(jù)患者的各項生化指標水平予以判斷[2]。本研究探討了72例病毒性肝病患者的生化檢驗結(jié)果，分析病毒性肝病患者和健康人群在生化檢驗指標水平上的差異，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對象為本院2017年2月至2018年9月收治的72例病毒性肝病患者和同期接受檢查的70例健康體檢者，分別作為觀察組和對照組。觀察組受檢者男性和女性分別為41例和31例，年齡為27～67歲，平均年齡（39.46±4.95）歲。對照組受檢者男性和女性分別為42例和28例，年齡為26～72歲，平均年齡（40.15±4.95）歲。兩組患者的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法

觀察組病毒性肝病患者和對照組健康體檢者均接受生化檢驗指標，在空腹狀態(tài)下，于上午6～7時采集靜脈血，獲取血樣5mL/份。經(jīng)過抗凝、分離處理后，獲取血清樣品。在溫度-80℃的環(huán)境條件下保存，根據(jù)臨床診斷的實際需要，在恰當?shù)臅r間予以送檢。使用貝克曼庫爾特AU5800全自動生化分析儀，經(jīng)過性能檢驗和參數(shù)校正后，對血樣進行檢驗，獲得常規(guī)生化指標（TP、ALB以及GLO）以及新生化指標的檢驗結(jié)果。對比分析兩組受檢者的檢驗結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計學處理

以SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（±s）和%表示計量和計數(shù)資料，分別行t檢驗和χ2檢驗。P<0.05代表對比具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組受檢者的TP、ALB以及GLO等指標的檢驗結(jié)果

分析觀察組病毒性肝病患者和對照組健康體檢者的TP、ALB以及GLO檢查結(jié)果，對比組間差異。見表1。

2.2 兩組受檢者的AST、ALT、PAB等指標的檢驗結(jié)果

分析觀察組病毒性肝病患者和對照組健康體檢者的AST、ALT、PAB檢查結(jié)果，對比組間差異。見表2。

2.3 病毒性肝病患者的生化檢驗結(jié)果

在72例病毒性肝病患者的生化檢驗中，其檢驗結(jié)果顯示陽性69例，陰性3例，準確率為95.83%。

3 討論

為了有效控制病毒性肝病的持續(xù)進展，減輕疾病對患者身體健康的危害性，應(yīng)及早進行治療。而在病毒性肝病患者的治療和恢復期間，需要密切關(guān)注患者的病情變化，并做出準確的診斷，便于治療工作的開展。病毒性肝病患者的早期癥狀并無顯著的特征，往往會與其他疾病相互混淆，進而出現(xiàn)錯誤的判斷，不能及時、有效的予以治療[3]。隨著病情的進展，疾病的治療難度也會增加。因此，病毒性肝病患者的早期治療，能夠有效提升疾病的治療有效率。在病毒性肝炎的臨床診斷中，可以根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)作出初步的判斷，然后進行生化檢驗，根據(jù)其檢驗結(jié)果，對疾病診斷結(jié)果予以驗證[4]。

在病毒性肝病的發(fā)生、發(fā)展過程中，患者由于肝細胞受到損傷，TP、ALB以及PAB等物質(zhì)的合成會受到影響，導致以上生化指標水平的降低。而肝細胞中的AST、ALT滲透到血清中，則會引起血清中的AST、ALT濃度上升[5]。本組研究結(jié)果顯示，觀察組病毒性肝病患者的TP、ALB以及PAB等指標水平比對照組健康體檢者更低，而GLO、AST、ALT等指標水平比對照組體檢者更高（P<0.05）。因此，根據(jù)病毒性肝病患者的生化檢驗結(jié)果，能夠準確反映出患者的病情，可以準確判斷病情的發(fā)展程度，同時也可以作為預后判斷的參考依據(jù)。本組研究中，病毒性肝病患者生化檢驗的陽性率為95.83%（69/72），充分說明了生化檢驗指標在疾病診斷中的應(yīng)用價值。

綜上所述，在病毒性肝病患者的臨床診斷中，生化檢驗是一種良好的選擇，各項生化檢驗結(jié)果具有很高的參考價值，能夠為臨床治療工作的開展提供有力的支持。

參考文獻

[1] 杜小華.病毒性肝病生化檢驗指標變化特點及診斷價值分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2018，09（11）：126-127.

[2] 張迪，夏薇，蘆瑤.臨床檢驗生化指標在病毒性肝病患者診斷中的應(yīng)用與分析[J].名醫(yī)，2018，（03）：65.

[3] 張巍.病毒性肝病患者的生化檢驗指標變化特點及其臨床意義[J].中國民康醫(yī)學，2017，29（07）：25-26.

[4] 陳玉.病毒性肝病生化檢驗指標變化特點及診斷價值分析[J].中外醫(yī)學研究，2017，15（06）：47-48.

[5] 王靜.生化檢驗指標用于病毒性肝病患者診斷中的臨床效果[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2016，01（12）：17-18，22.