婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中存在的問題及對策

羅娜

隨著社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，我國人民生活水平在不斷提高，醫(yī)療體制改革也隨之在日益進(jìn)步，母嬰的安全與健康逐漸受到了越來越多的重視。為了能夠從根本上提高臨床治療過程中母嬰護(hù)理工作的安全性，本文對目前我國婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作存在的問題進(jìn)行了深入分析，并提出了一些有效的應(yīng)對措施。

臨床護(hù)理工作對于婦產(chǎn)科來說有著十分重要的意義，時刻影響著母嬰的健康與安全。護(hù)理工作中一旦出現(xiàn)任何問題都有可能會造成嚴(yán)重的不良影響，導(dǎo)致引發(fā)各種故事故，因此各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要加強(qiáng)婦產(chǎn)科的護(hù)理工作，優(yōu)化每一個環(huán)節(jié)，制定合適的護(hù)理方案，一旦發(fā)現(xiàn)問題必須予以有效的措施進(jìn)行解決，同時加強(qiáng)防范。

1目前婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中存在的問題

1.1護(hù)理技能的缺乏和臨床經(jīng)驗不足。

隨著醫(yī)院的發(fā)展，婦產(chǎn)科的業(yè)務(wù)也在不斷壯大，不少婦產(chǎn)科臨床護(hù)士都是剛從學(xué)院畢業(yè)就直接走上護(hù)理崗位，很多護(hù)士沒有接受過婦產(chǎn)科專業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，缺乏實際工作經(jīng)驗，在實際工作中護(hù)理緊急救援和特殊事件的處理能力不強(qiáng)，與患者家屬的溝通能力較差，嚴(yán)重影響到護(hù)理工作質(zhì)量和進(jìn)度，更有甚者，由于婦產(chǎn)科人手不足，從其他科室借調(diào)護(hù)理人員，由于毫無相關(guān)臨床經(jīng)驗，導(dǎo)致了出現(xiàn)問題不能及時發(fā)覺，正確判斷，妥善處理，也不能為醫(yī)生正確及時的提供治療信息，嚴(yán)重影響了婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量。

1.2缺乏基本的職業(yè)道德。

很多婦產(chǎn)科護(hù)士對自己的工作性質(zhì)認(rèn)識不足，缺乏高度的責(zé)任感，在打針、用藥等基礎(chǔ)操作中掉以輕心不嚴(yán)格按照制度執(zhí)行，導(dǎo)致出現(xiàn)用錯藥，甚至抱錯新生兒或新生兒滑落、跌傷及沐浴時水溫過熱造成燙傷等情況；在工作量較大時，忽略了巡視病房，導(dǎo)致液體更換不及時，不能及時發(fā)現(xiàn)病情的突然轉(zhuǎn)變；缺乏耐心、細(xì)心，不重視患者要求，主觀臆斷，經(jīng)常與患者發(fā)生口角，產(chǎn)生矛盾，缺乏人性化護(hù)理和人文關(guān)懷。

1.3孕產(chǎn)婦具有很大的心理障礙

產(chǎn)婦心理障礙一直都是影響臨床治療效果的重要因素。產(chǎn)婦在這段時間心理障礙過大，很容易產(chǎn)生暴躁、焦慮、緊張、懷疑、不安等不良情緒，尤其是剛生產(chǎn)后，體內(nèi)激素水平的急劇變化很容易造成心理抑郁。一般情況下產(chǎn)婦在產(chǎn)前具有恐懼心理，多數(shù)是來源于對疼痛的恐懼，這樣很容易造成宮縮，致使疼痛加劇，這會進(jìn)一步加重產(chǎn)婦的恐懼心理。除此之外，產(chǎn)后抑郁也會隨之增加，一般主要癥狀為：表情淡漠、失落、自責(zé)等，這也會影響到產(chǎn)后的康復(fù)。

1.4缺乏有效的溝通。

溝通的目的是增進(jìn)人與人之間的交流。良好的護(hù)理溝通，是順利完成護(hù)理工作的基礎(chǔ)，也是產(chǎn)科立足的根本，更是預(yù)防護(hù)理糾紛的關(guān)鍵。有些婦女對于妊娠、分娩等的認(rèn)識不足，存在抵觸、害怕心理。護(hù)理人員和患者之間良好的溝通是解決這一問題的關(guān)鍵之一。但是，目前有些婦產(chǎn)科護(hù)理人員與患者的交流存在不足，沒有及時針對患者的不同情況，做有效的溝通，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

2婦產(chǎn)科臨床護(hù)理的有效措施

2.1提高護(hù)理人員的專業(yè)知識水平

護(hù)理人員的專業(yè)知識水平對于護(hù)理質(zhì)量的高低起到至關(guān)重要的位置，醫(yī)院可以通過培訓(xùn)，來提高護(hù)理人員的專業(yè)知識水平。通過關(guān)于婦產(chǎn)科護(hù)理知識的專業(yè)性培訓(xùn)，讓護(hù)理人員能夠熟練使用婦科所需要使用的醫(yī)療器械，掌握藥物的特性和禁忌，熟練掌握產(chǎn)科疾病的應(yīng)急預(yù)案和急救措施，配合醫(yī)生的治療方案。另外醫(yī)院可以通過開展專業(yè)護(hù)理競賽，來提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性。同時可以定期對醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平進(jìn)行考核，提高護(hù)理人員工作和學(xué)習(xí)的積極性。對于缺乏經(jīng)驗的護(hù)理人員，醫(yī)院更應(yīng)該采取針對性的實踐操作指導(dǎo)，與有經(jīng)驗的的婦產(chǎn)科護(hù)理人員結(jié)成“幫扶對子”，讓其能夠熟練掌握婦產(chǎn)科護(hù)理的實踐技能。

2.2加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的各方面護(hù)理

心理護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員需要詳細(xì)了解的患者的臨床資料，并與患者及其家屬進(jìn)行交流，科普治療中的一些相關(guān)知識，簡單介紹治療過程、環(huán)境等等，要多與孕產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，柔聲安慰孕產(chǎn)婦，增加患者對護(hù)理人員的信賴，及時了解孕產(chǎn)婦心理，緩解患者的緊張、焦慮、暴躁、懷疑、易怒等不良情緒，幫助患者平復(fù)心理狀態(tài)，使患者保持愉快輕松的心理環(huán)境；同時醫(yī)護(hù)人員要針對不同患者的不同心理特征和性格特點實施不同的溝通方式，多多給予鼓勵和安慰，建立和諧的護(hù)患關(guān)系和良好的康復(fù)環(huán)境。（2）環(huán)境護(hù)理。在治療過程中的要打造一個溫馨的治療環(huán)境，確保孕產(chǎn)婦病房環(huán)境整潔、衛(wèi)生，溫度、濕度以及燈光亮度皆要適宜，保證治療環(huán)境的舒適程度。隨時與患者進(jìn)行溝通，了解是否有不適感，盡量使得患者的狀態(tài)舒適保持舒適。對患者需要予以一定的尊重，盡量減少隱私的暴露，同時避免患者受到言語刺激，使患者保持良好的心理狀態(tài)。生產(chǎn)過后用熟練的技巧和豐富的知識，幫助產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，糾正她們不良的喂哺習(xí)慣，并對產(chǎn)后的相關(guān)知識進(jìn)行宣教，增加了她們科學(xué)育嬰的經(jīng)驗和信心，同時增加了護(hù)患之間的信任。

3結(jié)論

婦產(chǎn)科是醫(yī)院最容易發(fā)生安全問題的科室，所以護(hù)理人員必須強(qiáng)化自身的護(hù)理技能和安全意識，提高自己的職業(yè)道德，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，提高自己的服務(wù)質(zhì)量，不僅是醫(yī)院發(fā)展的需要，更是婦產(chǎn)科護(hù)理的趨勢所向。