探討門急診輸液室護(hù)理安全隱患的原因及相關(guān)處理措施

喬斐

【摘 要】 目的：探討門急診輸液室護(hù)理安全隱患的原因及相關(guān)處理措施。方法：選取本院門急診輸液室2017年1月至2017年12月接受診治的1872例臨床患者資料作為對照組;選取本院門急診輸液室2018年1月至2018年12月接受診治的2043例臨床患者資料作為觀察組，對安全事件發(fā)生的原因進(jìn)行總結(jié)，根據(jù)總結(jié)原因采取對應(yīng)措施。通過問卷的方式調(diào)查分析兩組患者護(hù)理安全事件發(fā)生率和患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：對照組門急診輸液室患者護(hù)理安全隱患發(fā)生率高于觀察組（P<0.05）;觀察組護(hù)理質(zhì)量評分和患者對護(hù)理服務(wù)的滿意率與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：定期對門急診輸液室的安全隱患事件進(jìn)行總結(jié)分析，分析其原因病提出有效的解決方案能顯著降低安全事故發(fā)生率，同時有助提高護(hù)理人員的專業(yè)性以及患者的滿意度。

【關(guān)鍵詞】

門急診;輸液室;護(hù)理安全;處理

隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，人們對急診輸液護(hù)理工作安全性要求更高。門急診科室接待的患者多、流動性強(qiáng)、病情復(fù)雜多變，且患者年齡跨度大，科室內(nèi)醫(yī)護(hù)人員工作量大，在輸液過程中稍有不慎就會對患者安全造成影響[1]?，F(xiàn)對本院2017年全年門急診輸液室所出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行分析，同時對其提出解決方案，現(xiàn)將報(bào)告陳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2017年1月至2017年12月門急診輸液室接受診治的1872例臨床資料作為對照組，將本院2018年1月至2018年12月門急診輸液室接受診治的2043例臨床資料作為觀察組，將安全事件發(fā)生的原因進(jìn)行總結(jié)，并對安全隱患問題進(jìn)行處理。P>0.05表示該常規(guī)資料不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

提高醫(yī)務(wù)人員對靜脈輸液流程的把關(guān)嚴(yán)謹(jǐn)性，對本院輸液室護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)事件做出系統(tǒng)分析，找出原因并提出解決措施，對兩組患者發(fā)放調(diào)查問卷，歸納兩組患者護(hù)理安全事件發(fā)生率、患者護(hù)理滿意度和護(hù)理提高程度。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所涉及的數(shù)據(jù)均通過SPSS 16.0軟件進(jìn)行分析，以%代表計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn);以（±s）代表計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)。若P<0.05，則該差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者安全隱患發(fā)生情況對比

詳情見表1。

2.2 觀察組患者與對照組患者對護(hù)理質(zhì)量評分對比

詳情見表2。

3 安全隱患分析

3.1 醫(yī)護(hù)人員能力不足

護(hù)理人員對藥理知識掌握不熟練，靜脈輸液技術(shù)有待提高。門急診接待患者種類較多，要求護(hù)理人員能夠獨(dú)立配藥和注射，對常見病癥和危重疾病急救藥物藥理足夠了解，能夠盡早發(fā)現(xiàn)患者不良反應(yīng)，并且能夠及時進(jìn)行正確處理，將患者危險(xiǎn)程度降到最低。護(hù)理人員穿刺技術(shù)不足將直接影響患者信任度，降低患者治療依從性，影響患者病情恢復(fù)[2]。

3.2 管理問題

護(hù)理人員不能夠嚴(yán)格遵守護(hù)理制度，偶有錯液漏液現(xiàn)象發(fā)生，輕則影響患者病情恢復(fù)速度，嚴(yán)重時將會對患者生命安全造成影響;患者就診時秩序混亂;患者詢問相關(guān)病情時護(hù)理人員態(tài)度不佳，沒有耐心，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。

3.3 安全意識不足

護(hù)理人員安全意識不足，在對輸液室患者進(jìn)行護(hù)理時未能及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，對注射知識及患者反映情況掌握不熟練，輕則引起醫(yī)患糾紛，重則影響患者生命安全[3-4]。

3.4 完善安全教育

人們對門急診安全的重視度越來越高，安全教育能夠有效預(yù)防門急診安全事件的發(fā)生，護(hù)理人員安全意識不足在輸液護(hù)理的各個環(huán)節(jié)均有可能導(dǎo)致安全風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，因此，護(hù)理人員應(yīng)提高護(hù)理安全意識。

4 處理措施

4.1 提升護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)

加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)、操作技術(shù)水平、理論知識掌握程度、與患者溝通的耐心和技巧。加強(qiáng)專業(yè)素養(yǎng)能夠使患者治療順利，加強(qiáng)與患者溝通的耐心能夠提升患者治療依從性，在患者需要的情況下，護(hù)理人員有責(zé)任向患者進(jìn)行安全知識宣講，使患者對病情和護(hù)理知識有一定了解，樹立治療信心，避免產(chǎn)生醫(yī)患糾紛[5]。

4.2 完善輸液室管理制度

完善護(hù)理人員倒班制度，合理安排護(hù)理人員排班和休息時間;將患者接待區(qū)、等候區(qū)、繳費(fèi)區(qū)和輸液區(qū)進(jìn)行清晰劃分，避免患者等待就診時秩序紊亂;建立嚴(yán)格巡診制度，以便及時發(fā)現(xiàn)患者不良反應(yīng)[6]。

4.3 優(yōu)化輸液流程

輸液過程中安全隱患事件發(fā)生率最高，護(hù)理人員嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行配藥，配藥后進(jìn)行查對，查對后輸液，輸液后對患者進(jìn)行護(hù)理。

4.4 加強(qiáng)安全教育

定期對護(hù)理人員進(jìn)行安全教育的培訓(xùn)和護(hù)理安全隱患的總結(jié)，提升護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)和道德水平，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，減少安全隱患事件的發(fā)生[7-8]。

5 總結(jié)

通過本院對門急診輸液室安全隱患事件的分析處理可知，觀察組護(hù)理人員各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量綜合評分均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，該差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;安全隱患經(jīng)處理后，觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組護(hù)理滿意度，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，定期對門急診輸液室的安全隱患事件進(jìn)行總結(jié)分析，并根據(jù)總結(jié)原因采取解決措施能有效減少安全隱患事故的發(fā)生，提高護(hù)理人員專業(yè)水平和患者護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

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[6] 金彩香.門急診輸液安全隱患原因分析及護(hù)理對策[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2009，25（36）：68.

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[8] 陳葉琳.門急診輸液室護(hù)理安全隱患原因分析及處理措施[J].飲食保健，2017，04（21）：292.