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    參附注射液治療感染性休克的臨床研究

    2019-10-21 10:12:07常愛娜鄭誼梅
    健康大視野 2019年17期
    關(guān)鍵詞:參附注射液感染性休克臨床研究

    常愛娜 鄭誼梅

    【摘 要】目的:研究參附注射液治療感染性休克的臨床效果。方法:選取我院2016年1月至2017年1月收治的感染性休克患者60例,將其隨機(jī)分為2組,各30例。對(duì)照組接受常規(guī)抗休克治療,基于此觀察組采用參附注射液治療。比較兩組治療效果及恢復(fù)情況。結(jié)果:在治療有效率上,觀察組為86.67%較對(duì)照組60.0%明顯較高,且P<0.05。在臨床治療、體征恢復(fù)、意識(shí)恢復(fù)等時(shí)間上,觀察組較對(duì)照組均顯著較短,且P<0.05。結(jié)論:參附注射液治療感染性休克的效果顯著,即可快速、有效改善患者各種癥狀體征,且療程短,因此值得應(yīng)用推廣。

    【關(guān)鍵詞】參附注射液;感染性休克;臨床研究

    【中圖分類號(hào)】R563.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)17-0-01

    在臨床上,感染性休克一旦發(fā)生,則患者病情進(jìn)展十分迅速,且較為嚴(yán)重,同時(shí)患者器官功能短時(shí)間內(nèi)發(fā)生衰竭的概率較大,嚴(yán)重時(shí)可造成患者死亡,因而對(duì)患者的生命健康存在嚴(yán)重威脅[1]。針對(duì)此類患者,目前西醫(yī)治療手段主要為積極控制感染,即采用抗生素治療、補(bǔ)液、適量擴(kuò)容等,從而有效改善組織灌注情況。而有研究顯示,采用中西醫(yī)結(jié)合治療感染性休克效果更顯著[2]。本文選取我院2016年1月至2017年1月收治的感染性休克患者60例,將其隨機(jī)分為2組,各30例,即對(duì)參附注射液治療感染性休克的臨床效果做了分析,現(xiàn)報(bào)道如下:

    1 一般資料與方法

    1.1 一般資料 選取我院2016年1月至2017年1月收治的感染性休克患者60例,將其隨機(jī)分為2組,各30例。其中,對(duì)照組男17例,女13例,年齡為25-75歲,平均年齡為(43.5±3.4)歲。感染發(fā)病時(shí)間1-8d,平均(3.2±0.5)d;休克發(fā)病時(shí)間15-50min,平均(22.3±1.2)min。觀察組男16例,女14例,年齡為26-76歲,平均年齡為(46.5±2.7)歲。感染發(fā)病時(shí)間1-8d,平均(3.4±0.3)d;休克發(fā)病時(shí)間15-50min,平均(22.5±1.6)min。兩組基礎(chǔ)信息資料對(duì)比差異不顯著,且P>0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    1.2 方法 對(duì)照組接受常規(guī)抗休克治療,包括抗感染、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡,氧療、血容量擴(kuò)容等,同時(shí)采用去甲腎上腺素實(shí)施持續(xù)靜脈泵入,控制劑量為0.01-20μg/(kg·min),若未達(dá)到理想效果,則可采用多巴胺靜脈滴注,控制劑量為1-20μg/(kg·min)?;诖擞^察組采用參附注射液治療,用法用量:靜脈滴注,50mL/次。

    1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組治療效果(判定標(biāo)準(zhǔn)[3]:顯效:治療后患者4h內(nèi)血壓復(fù)常且穩(wěn)定,有尿液排出,末梢循環(huán)系統(tǒng)功能改善顯著,血樣飽和度>90%;有效:療后患者4h內(nèi)血壓復(fù)常且波動(dòng)較小,有尿液排出,末梢循環(huán)系統(tǒng)功能有所改善,血樣飽和度>85%;無效:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。)及恢復(fù)情況(包括臨床治療、體征恢復(fù)、意識(shí)恢復(fù)等時(shí)間)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用spss22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。t值用于文中計(jì)量資料檢驗(yàn),卡方用于文中計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn),以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組治療效果對(duì)比 在治療有效率上,觀察組為86.67%較對(duì)照組60.0%明顯較高,且P<0.05。見表1。

    2.2 兩組恢復(fù)情況對(duì)比 在臨床治療、體征恢復(fù)、意識(shí)恢復(fù)等時(shí)間上,觀察組較對(duì)照組均顯著較短,且P<0.05。見表2。

    3 討論

    在中醫(yī)學(xué)理論中,感染性休克屬于“厥脫”范疇,其病因?yàn)樾岸緝?nèi)陷造成正氣虛耗,從而一系列的陽性體征和癥狀。在治療此類患者的過程中,如果單獨(dú)治療某一種發(fā)病原因或病變,則治療效果并不理想。因此需對(duì)患者可能存在的致病原因予以綜合分析,并采取相應(yīng)的措施加以救治,則能有效治愈患者[4]。通過采用參附注射液治療感染性休克患者,該藥屬于中藥制劑,其組成主要為紅參和附子,前者可大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,其可將益氣射血的作用充分發(fā)揮出來;而后者可溫脾土、補(bǔ)腎陽、補(bǔ)火助陽。通過對(duì)休克患者使用參附注射液,則其可明顯增加冠脈流量,可明顯延長耐受缺氧的時(shí)間,且可在一定程度上保護(hù)心力衰竭、心肌缺血等病理學(xué)變化,從而積極緩解患者各種癥狀、體征。另外該藥還可綜合性治療患者的多種病因和癥狀,因而可達(dá)到顯著的療效[5]。本文的研究中,在治療有效率上,觀察組為86.67%較對(duì)照組60.0%明顯較高,且P<0.05。在臨床治療、體征恢復(fù)、意識(shí)恢復(fù)等時(shí)間上,觀察組較對(duì)照組均顯著較短,且P<0.05。因此可見,參附注射液治療感染性休克具有積極作用和價(jià)值。

    綜上所述,參附注射液治療感染性休克的效果顯著,即可快速、有效改善患者各種癥狀體征,且療程短,因此值得應(yīng)用推廣。

    參考文獻(xiàn)

    陳鵬,郭瑞敏,孫燕妮.參附注射液對(duì)感染性休克患者的血流動(dòng)力學(xué)影響的研究進(jìn)展[J].中國中醫(yī)急癥,2018,27(05):911-914.

    王曉玲,宋政,潘振球.參附注射液配合西醫(yī)常規(guī)治療感染性休克的臨床療效[J].重慶醫(yī)學(xué),2016,45(21):2976-2978.

    崔穎,戴琳琳.參附注射液治療感染性休克療效及對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(19):2120-2122.

    陳如杰,張明,潘利偉,程碧環(huán),龔裕強(qiáng),金勝威,應(yīng)斌宇.參附注射液對(duì)感染性休克患者炎癥反應(yīng)及免疫功能影響的臨床對(duì)照研究[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2015,33(10):2461-2464.

    李秀芝,張盼盼,韓曉慶,范亞霞,王紅陽.早期參附注射液干預(yù)對(duì)感染性休克患者降鈣素原的影響[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2015,18(07):1101-1103.

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