神經(jīng)外科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防措施及護理體會

周曉怡

摘要：目的 通過對比實驗，研究在病患在接受神經(jīng)外科手術(shù)治療后實施預(yù)防下肢深靜脈血栓措施取得的實際護理工作效果。方法 節(jié)選從2021年1月～10月這期間在我院接受神經(jīng)外科手術(shù)治療方式的共計80例病患作為本次的實驗研究對象，結(jié)合其入院手術(shù)治療的具體時間點，均分為實驗和對照小組，并分別將預(yù)防干預(yù)護理和常規(guī)護理工作落實，一段時間后，針對兩組研究對象在下肢深靜脈血栓形成率等方面的指標(biāo)數(shù)據(jù)進行觀察、對比。結(jié)果 在經(jīng)過同等時長的護理干預(yù)后，使用預(yù)防干預(yù)護理措施的實驗組，其下肢深靜脈血栓的形成率數(shù)據(jù)明顯小于對照小組（P<0.05），PT、aPTT、TT指標(biāo)要明顯好于對照組。結(jié)論 病患在接受神經(jīng)外科手術(shù)治療后，預(yù)防干預(yù)性護理工作的落地在下肢深靜脈血栓形成上有著良好的預(yù)防效果，并且可以促進患者快速康復(fù)，該方法應(yīng)用效果顯著，值得大范圍推廣。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科;下肢深靜脈;血栓;預(yù)防護理

通常情況下，由于患者下肢部位的血液循環(huán)存在障礙，會形成血液凝結(jié)，進而產(chǎn)生血凝塊，嚴重時會引發(fā)血栓等問題。下肢深靜脈血栓形成的原因較多，主要是因為患者下肢缺乏有效的鍛煉，血管周圍的肌肉漸漸萎縮，影響了血液的正常流通。如果不對患者采取有效的治療方式，會形成血液凝結(jié)塊，血栓容易從血管壁中脫落，引發(fā)一系列的健康問題。本次研究通過對比實驗，研究預(yù)防性護理對神經(jīng)外科手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防和護理有效，分析護理中的注意事項，從而為相關(guān)工作者提供一定的理論與實踐參考。

1資料與方法

1.1一般資料

為了保證本次課題研究的真實性與客觀性，節(jié)選從2021年1月～10月這期間在我院接受神經(jīng)外科手術(shù)治療方式的共計80例病患作為本次的實驗研究對象，以入院時間點為基礎(chǔ)均分為實驗組、對照組，病患各有40例。其中，實驗組患者男、女性分別為21例、19例，年齡均值為（56.36±2.09）歲，對照組男、女?dāng)?shù)量分別為17例、23例，平均年齡（58.36±2.59）歲，兩組研究對象小組間的一般資料數(shù)據(jù)差異不夠明顯（P>0.05），可以用于本次的實驗觀察、研究。

1.2方法

實驗組患者采取預(yù)防性護理干預(yù)，具體要求如下。（1）護理人員引導(dǎo)患者開展床上主動或者被動運動，并協(xié)助患者進行針對性的腿部鍛煉，包括足屈伸鍛煉、膝屈伸鍛煉、直腿抬高鍛煉等。如果患者處于昏迷狀態(tài)，護理人員需要根據(jù)醫(yī)生的囑咐，定時幫患者翻身，并對患者的腿部進行按摩，要使用動脈靜脈充氣壓治療儀開展。（2）醫(yī)護人員要避免患者在恢復(fù)過程中膝部以下的部位墊置硬物，要利用約束帶對患者的深靜脈進行保護，減小局部壓力。（3）護理人員在為患者開展靜脈穿刺和滴注時，要盡量減少穿刺的次數(shù)，避免在患者癱側(cè)部位施針。護理人員要有效控制穿刺的力度，如果發(fā)現(xiàn)藥物外滲情況，要立刻通知醫(yī)生進行處理，以此有效預(yù)防病患下肢深靜脈出現(xiàn)血栓問題。（4）醫(yī)護人員要定期與患者及家屬溝通，指導(dǎo)患者健康飲食，減少高蛋白類、高脂肪事物的每日攝入數(shù)量，提高高纖維食物在每日飲食中的占比，要求患者維持健康的飲水狀態(tài)。

對照組對象仍舊實施常規(guī)護理工作。護理人以患者病癥為基礎(chǔ)，對其藥物服用給予正確的指導(dǎo)，同時針對患者各項身體指標(biāo)需要定期進行檢查，要保證患者的飲食、作息的健康。

1.3觀察指標(biāo)

對參與研究兩組病患的下肢深靜脈血栓形成、凝血指標(biāo)（包括PT、aPTT、TT、Fbg、D-D指標(biāo)）進行觀察和分析。

1.4統(tǒng)計方法

本次課題研究在執(zhí)行各類數(shù)據(jù)分析、處理時選擇了SPSS20.0軟件，使用（ ）表示計量數(shù)據(jù)資料，用t對組建獨立樣本進行檢驗，用%進行資料計數(shù)，使用x2 對數(shù)據(jù)結(jié)果實施檢驗，在P<0.05時表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 凝血指標(biāo)對比分析

如表1所示，兩組患者在接受一段時間的護理干預(yù)之后，凝血指標(biāo)存在一定的差異，實驗組患者的指標(biāo)數(shù)據(jù)要明顯好于對照組。

2.2 血栓形成情況對比

如表2所示，兩組患者在接受一段時間的護理干預(yù)之后，實驗組病患下肢深靜脈的血栓形成率數(shù)據(jù)明顯小于對照組。

2.3 臨床護理滿意度對比

如表3所示，兩組患者在接受一段時間的護理干預(yù)之后，實驗組患者的護理滿意度要明顯高于對照組。

3 討論

在臨床領(lǐng)域，患者在接受神經(jīng)外科手術(shù)后容易形成下肢深靜脈血栓，并引發(fā)一系列并發(fā)癥。為了促進患者快速康復(fù)，護理人員需要落實針對性預(yù)防護理干預(yù)工作，防止患者下肢深靜脈形成血栓，要對高危人群的隱藏風(fēng)險進行細致觀察，配合醫(yī)師積極進行健康指導(dǎo)和康復(fù)治療。通過本次實驗探究可以發(fā)現(xiàn)，采用干預(yù)性護理方式，能夠促進神經(jīng)外科手術(shù)后患者的快速恢復(fù)，下肢深靜脈血栓的形成也能夠得到有效的預(yù)防。在護理過程中，醫(yī)護人員對患者的飲食作息鍛煉進行科學(xué)指導(dǎo)，能夠幫助患者樹立康復(fù)信心，增強下肢肌肉強度，改善機體凝血功能，更有利于贏得患者的認可。綜上所述，干預(yù)性護理方式應(yīng)用效果顯著，具有較高的推廣應(yīng)用價值。

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