急診科護理糾紛的原因與對策探究

漆平春

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0203-01

近年來，由于疾病種類的持續(xù)增多，加之其病情愈加復(fù)雜，使得急診科室變成了醫(yī)院中一個愈加關(guān)鍵的場所。對于急診科室而言，其是對患者進行搶救與治療的核心陣地，因為患者的病情十分繁雜且高危，提升了救治所需承擔(dān)的風(fēng)險，同時，還對各項急診工作給予了更多的規(guī)定。雖然如此，但是，因為患者患病危急，且具有許多不確定性因素，而患者親屬因為擔(dān)憂患者，大多都會出現(xiàn)焦躁、抵觸等許多不良的情緒，加之某些媒體不夠準(zhǔn)確的報道，使得醫(yī)鬧問題有所增多，各類糾紛也愈加棘手。降低護患間的糾紛、給患者給予更為舒適且安全的護理服務(wù)，就成了急診科室各項工作的核心[1]。那么，怎樣更為科學(xué)且高效地降低急診科室中的護理糾紛呢？下面就對各項對策進行了介紹，目的在于給更多的科室與其人員給予參照與借鑒：

1 護理糾紛引發(fā)原因

1.1護患間缺少交談

因為急診科室中的患者病情十分高危，其大多都想要接受到更為及時的診治，也想要被關(guān)注。但是，許多護士在進行護理期間，沒有依據(jù)患者自身的情況來對待問題，護患間缺少交談，或是方法不夠準(zhǔn)確，引發(fā)糾紛。

1.2總體的素質(zhì)不夠理想

護士具有的責(zé)任意識、業(yè)務(wù)能力等較低，許多護士年紀(jì)較小，沒有十分充足的經(jīng)驗，也沒有把握各項護理方式、專業(yè)理論等，并未關(guān)注知識累積與各項技能的鍛煉[2]。另外，護士對于急診科室中的各項護理機制、流程等沒有全面地把握，也沒有嚴(yán)格地參照體制、規(guī)定等進行護理，往往使得患者不盡滿意。有少數(shù)一部分護士對于工作不夠細(xì)致，部分甚至是違反了無菌原則；工作較為懶散，引發(fā)了許多問題。

1.3各項急救準(zhǔn)備不夠充足

患者病情高危，且病情發(fā)展迅速，要馬上進行搶救。許多護士對于搶救沒有進行充分地準(zhǔn)備，各類救治設(shè)施、物品等都沒有到位，無法保障搶救工作的順暢實施。人力和資源沒有依據(jù)科室本身的特征科學(xué)地進行分配，使得排班不夠科學(xué)，假期交接班不夠合理，容易引發(fā)局面混亂，使患者無法得到更充分的護理，引發(fā)了許多護理方面的缺陷。

2 護理糾紛各項改進對策

2.1增強護患間的交談

在接待到患者后，護士要保障文明進行交談，態(tài)度應(yīng)熱情且親和；同時，護士還要對患者給予理解、撫慰、支持等，借助各類禮貌性用語、關(guān)愛性用語等，讓患者更為信賴護士。借助清楚、易懂的言語對患者實施健康方面的教育，并聽取其傾訴，全方位地進行解釋，讓患者維持身心愉快、放松。在開展各項操作以前，對患者解釋方式、關(guān)鍵性、所需注意的各項事項等，在患者知情的前提下，對其進行護理；在進行用藥以前，對患者解釋藥物各類機制、服用方式、不良反應(yīng)等，讓其對于治療與護理的整個過程都能夠了然于心。同時，護士要把患者當(dāng)作核心，注重其各項合法權(quán)利，清除自己關(guān)于工作繁多、壓力較大等想法，對患者給予更為良好的服務(wù)，并盡力滿足其各項需要。

2.2增強業(yè)務(wù)教育與培訓(xùn)

急診科室中的護士應(yīng)形成救治第一的理念，標(biāo)準(zhǔn)自己的各項行為，保障各類搶救設(shè)施、物品等隨時都處在備用的狀態(tài)下[3]。分配一位主管護士對搶救室進行管理，這一人員要具有十分良好的責(zé)任意識與業(yè)務(wù)技能，以及時進行補充、檢測、維修，且確定總數(shù)量、定時消毒、定人管理。對于護士，應(yīng)定時對其進行業(yè)務(wù)教育與培訓(xùn)，引導(dǎo)其鍛煉各項技能與操作，嫻熟地把握急救核心原則、各項護理方式等，同時，還規(guī)定護士應(yīng)具有十分良好的應(yīng)對能力、觀察能力，以增強患者與其親屬的信賴感、安全感。著重增強對年紀(jì)較小的護士進行教育與培訓(xùn)，標(biāo)準(zhǔn)各類救治設(shè)備、物品的操作與運用，擅長分析與總結(jié)，增強護理總體的水平及技能，降低糾紛。在科室中，借助查房、早間提問、小型講堂等方法，隨時對護士實施引導(dǎo)。

2.3增強對各類物品進行檢查

對于各類急救設(shè)施、藥物等，護士要定時進行檢查，避免由于準(zhǔn)備不夠充足或是設(shè)施受到損壞而無法正常地開展工作，耽誤到最后的搶救[4]。在急診科室中，各項人力資源的分配要科學(xué)，注重開展彈性排班，保障特殊時間段中護士總數(shù)充足，最大限度地規(guī)避各類不良意外。

綜上，急診科室因為具有一定程度的特殊性，較易引發(fā)護患糾紛，為此，護士應(yīng)更為全面且嫻熟地把握各項護理技巧與方法，給患者給予更為良好的護理服務(wù)，平復(fù)患者親屬焦躁、不安的情緒，盡可能地減少護患糾紛的發(fā)生，保障患者能夠得到更為及時且高效的救治。

參考文獻

[1]熊丹.應(yīng)用急診優(yōu)先管理系統(tǒng)提高門急診病人護理質(zhì)量和滿意度[J]. 護理研究， 2015， 29（31）： 3956-3958.

[2]饒澤珍，彭薇，牟園芬.“護患溝通指引”在急診輸液室持續(xù)質(zhì)量改進中的應(yīng)用效果評價[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2015， 12（15）： 149-153.

[3]張潔，孫怡華，戴琳峰，等.專職護士持續(xù)候診巡查在確保急診候診安全中的效果評價[J]. 護士進修雜志， 2015， 30（15）： 1375-1376.

[4]甘仙雯，曾艷.急診流程再造在提高危重癥患者搶救效率中的應(yīng)用效果[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 21（10）： 146-148.