淺析新護(hù)士長(zhǎng)任職后的常見(jiàn)壓力及對(duì)策

張蓮娟 閆秀紅 劉麗

【關(guān)鍵詞】新護(hù)士長(zhǎng);壓力;對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】R173 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484（2019）03-0214-02

護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，是以提升護(hù)理質(zhì)量和工作效率為主要目標(biāo)的活動(dòng)過(guò)程。護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院和基層的管理者，擔(dān)負(fù)著業(yè)務(wù)管理、行政管理和護(hù)理教育的多項(xiàng)工作。[1]新時(shí)期的護(hù)理管理給護(hù)士長(zhǎng)帶來(lái)諸多新的問(wèn)題和挑戰(zhàn)，尤其是剛剛上任的護(hù)士長(zhǎng)，面臨的壓力更大，問(wèn)題更多。如何應(yīng)對(duì)各種壓力，盡快適應(yīng)護(hù)士長(zhǎng)的角色，高質(zhì)量的完成自己的管理工作，是每一位新護(hù)士長(zhǎng)必須重視的問(wèn)題。本文針對(duì)新護(hù)士長(zhǎng)常見(jiàn)壓力予以分析，并提出改進(jìn)措施，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 新護(hù)士長(zhǎng)常見(jiàn)壓力

1.1 工作環(huán)境的壓力

1.1.1 人際關(guān)系的壓力 ?新護(hù)士長(zhǎng)在當(dāng)護(hù)士時(shí)多數(shù)是科室的骨干，有的也有過(guò)代理護(hù)士長(zhǎng)管理的經(jīng)驗(yàn)，可畢竟面對(duì)的人群和壓力不同，還需要面對(duì)新的工作模式。護(hù)士面對(duì)的是護(hù)士長(zhǎng)、同事、醫(yī)生和患者;護(hù)士長(zhǎng)除了面對(duì)這些人群以外很多時(shí)候要和院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院后勤，護(hù)理部，科主任及檢驗(yàn)、特診、放射、藥房等輔助科室打交道。護(hù)士長(zhǎng)不僅要處理好與各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系，還要協(xié)調(diào)好科室內(nèi)部的關(guān)系。護(hù)士長(zhǎng)的一言一行，備受護(hù)士們的關(guān)注和審視，稍不謹(jǐn)慎就會(huì)招人非議;同時(shí)新的規(guī)章制度的制定和落實(shí)必然會(huì)觸及一些人的利益，遇到一定的阻力;由于科室有的護(hù)士資歷，年齡相近或者部分護(hù)士資歷、年齡高于護(hù)士長(zhǎng)，難免會(huì)有部分人心里不平衡，從而增加對(duì)新任護(hù)士長(zhǎng)的刁難，與老護(hù)士長(zhǎng)的工作進(jìn)行比較、審查和評(píng)價(jià)，增加新護(hù)士長(zhǎng)工作初期的管理難度和心理壓力。

1.1.2 患者及患者家屬的壓力 ?隨著人們法制意識(shí)的增強(qiáng)，一些媒體的宣傳報(bào)道，一部分患者及家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員本身就帶一定的偏見(jiàn)和敵意;一些特殊的疾病決定了患者需要長(zhǎng)期的治療過(guò)程，甚至還得不到緩解，個(gè)別家屬不理解，甚至怪責(zé)到護(hù)士頭上;有的患者和家屬對(duì)治療不滿意，但不敢和醫(yī)生提意見(jiàn)，結(jié)果拿護(hù)士當(dāng)出氣筒;科室護(hù)士人員流動(dòng)性大，新護(hù)士多，她們往往臨床經(jīng)驗(yàn)少，對(duì)患者及家屬的解釋工作不能面面俱到，甚至出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)，這些都容易引起患者及家屬的不滿，甚至發(fā)生糾紛。新護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常會(huì)遇到投訴的患者及家屬，有的是有理有據(jù)，有的是胡攪蠻纏，新護(hù)士長(zhǎng)處理應(yīng)急事件的經(jīng)驗(yàn)少，容易產(chǎn)生焦慮、緊張情緒。

1.2 專業(yè)知識(shí)不全面 ?護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該具備扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和護(hù)理操作技能，能勝任病區(qū)危重病員的搶救和對(duì)專科突發(fā)事件的有效快速處理。[2]醫(yī)院實(shí)行公開(kāi)招聘護(hù)士長(zhǎng)后，根據(jù)科室工作進(jìn)行人力資源配備，導(dǎo)致個(gè)別新任護(hù)士長(zhǎng)跨專業(yè)、跨科室工作，新護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其?？萍膊?、觀察重點(diǎn)，護(hù)理要點(diǎn)沒(méi)有完全掌握，無(wú)法開(kāi)展新的技術(shù)項(xiàng)目，無(wú)法對(duì)護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房，會(huì)感到工作困難，力不從心，管理中缺乏說(shuō)服力，難以服眾，給護(hù)士長(zhǎng)造成極大的心理負(fù)擔(dān)。

1.3 管理知識(shí)缺乏 護(hù)士長(zhǎng)基本都是從護(hù)士中提拔的，她們具有扎實(shí)的護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)，但人文科學(xué)、管理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)計(jì)算機(jī)和法律等專業(yè)以外的知識(shí)相對(duì)缺乏。許多護(hù)士長(zhǎng)沒(méi)有接受過(guò)系統(tǒng)的專業(yè)以外知識(shí)的教育，往往是通過(guò)自學(xué)和培訓(xùn)獲得相關(guān)知識(shí)，不系統(tǒng)，不能滿足工作需要。[3]

2 對(duì)策

2.1 參加崗位培訓(xùn)，盡快適應(yīng)新角色 ?參加醫(yī)院組織的新任護(hù)士長(zhǎng)崗位培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容以臨床管理知識(shí)為主，把知識(shí)與能力結(jié)合起來(lái)。上崗后多向有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士長(zhǎng)取經(jīng)，取長(zhǎng)補(bǔ)短;繼續(xù)學(xué)習(xí)管理和教育學(xué)，拓展知識(shí)面，開(kāi)闊視野;新護(hù)士長(zhǎng)還應(yīng)利用業(yè)余時(shí)間主動(dòng)學(xué)習(xí)心理學(xué)、人際溝通等方面的書(shū)籍，并且要多了解現(xiàn)代護(hù)理管理的基本知識(shí)，掌握管理技巧與藝術(shù)，提高自己的管理素質(zhì)和管理技巧，這樣才能盡快適應(yīng)新角色，勝任本職工作。

2.2 加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力 ?“打鐵還需自身硬”，新護(hù)士長(zhǎng)，尤其是跨科任職的護(hù)士長(zhǎng)，一定要熟悉和掌握?？评碚撝R(shí)，疾病發(fā)展，護(hù)理要點(diǎn)，查房重點(diǎn)等?？缈频男伦o(hù)士長(zhǎng)上崗后可以采取跟班作業(yè)，熟悉各班的工作流程，病區(qū)環(huán)境，?？撇僮鞯?，重點(diǎn)患者多向其主治醫(yī)生請(qǐng)教，多了解此類(lèi)病人的病情、發(fā)展、愈后，積累?？浦R(shí)和管理經(jīng)驗(yàn)。

2.3 正確處理人際關(guān)系 ?護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院護(hù)理指揮系統(tǒng)的基層管理者，具有溝通信息與協(xié)調(diào)科室內(nèi)外關(guān)系的橋梁作用。護(hù)士長(zhǎng)的工作范圍內(nèi)不但要與醫(yī)生、護(hù)士、病人、家屬打交道，還要與醫(yī)院的后勤人員、護(hù)理部，院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生廣泛的聯(lián)系，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在掌握各種人的心理狀態(tài)基礎(chǔ)上，準(zhǔn)確運(yùn)用語(yǔ)言表達(dá)能力，掌握語(yǔ)言藝術(shù)，針對(duì)不同的談話對(duì)象，做到語(yǔ)言通俗、禮貌，使對(duì)方易于接受，共享思想，善于觀察細(xì)節(jié)，做到辨別是非，學(xué)習(xí)自我調(diào)節(jié)，包括情緒、態(tài)度、方法。通過(guò)自我控制、自我批評(píng)、自我認(rèn)識(shí)、自我辨析來(lái)自覺(jué)地調(diào)整自己的意識(shí)和行為，有意識(shí)地控制自己的動(dòng)機(jī)與情緒，以求達(dá)到各種人際關(guān)系的和諧、融洽。[4]

2.4 提高患者滿意度 ?患者的滿意度是評(píng)價(jià)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)，是護(hù)理管理者公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)。[5]作為護(hù)理組的帶頭人，要讓護(hù)士轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理觀是以患者為中心，為其提供全方位的護(hù)理服務(wù)。對(duì)待患者及家屬，護(hù)士長(zhǎng)要身先士卒，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，要在思想、行動(dòng)、觀念上處處為患者著想，自覺(jué)為患者提供熱情、全面、周到的服務(wù)，以增強(qiáng)患者和家屬對(duì)護(hù)理工作的理解和信任度，提高患者滿意率。另外，要組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療事故方面的法律法規(guī)，強(qiáng)化法律意識(shí)，了解工作中存在的護(hù)理隱患，避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。

2.5 加強(qiáng)自我心理調(diào)節(jié) ?護(hù)士長(zhǎng)的工作性質(zhì)、職業(yè)角色和特點(diǎn)決定了護(hù)士長(zhǎng)管理壓力的程度，護(hù)士長(zhǎng)的工作壓力來(lái)源于職業(yè)的性質(zhì)和時(shí)代的要求相關(guān)，高強(qiáng)度的工作壓力容易使護(hù)士長(zhǎng)產(chǎn)生工作疲潰感，影響護(hù)理工作的質(zhì)量。積極的應(yīng)對(duì)方式，對(duì)減輕護(hù)士長(zhǎng)的壓力有較大的幫助，建議護(hù)士長(zhǎng)在追求事業(yè)成功感時(shí)，在自我實(shí)現(xiàn)的過(guò)程中，應(yīng)重視心理調(diào)節(jié)，以適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變。不僅要刻苦專研專業(yè)知識(shí)，還應(yīng)注意培養(yǎng)自己的心理素質(zhì)，學(xué)會(huì)調(diào)控自己的情緒，培養(yǎng)健康的行為習(xí)慣，不斷提高自己的應(yīng)對(duì)能力和適應(yīng)能力，采取有效的應(yīng)對(duì)方式，緩解各種壓力，以保持身心健康，最大限度適應(yīng)新形勢(shì)的發(fā)展要求。[6]

3 體會(huì)

壓力是心理壓力源和心理壓力反應(yīng)共同構(gòu)成的一種認(rèn)知和行為體驗(yàn)過(guò)程。工作中適度的壓力人們往往能積極應(yīng)對(duì)，還會(huì)使人產(chǎn)生一定的積極情緒，集中注意力，有效工作。新護(hù)士長(zhǎng)在由一名護(hù)士向護(hù)理管理者角色轉(zhuǎn)變時(shí)，所遇到的問(wèn)題和所承受的壓力在所難免，只要以積極、樂(lè)觀的態(tài)度對(duì)待工作和壓力，通過(guò)自身的不懈努力，任何挫折和困難都是暫時(shí)的;學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，正確處理各種人際關(guān)系，擁有一顆寬容的心，減輕壓力，保持身心健康。同時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部要重視、關(guān)注新護(hù)士長(zhǎng)的心理和壓力，支持和解決新護(hù)士長(zhǎng)遇到的疑難問(wèn)題，減輕新護(hù)士長(zhǎng)的管理壓力，使之更好的投身到基層護(hù)理工作中，以飽滿的熱情，最近的狀態(tài)，更好的為醫(yī)院護(hù)理事業(yè)做貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]覃美鳳.淺談護(hù)士長(zhǎng)要認(rèn)真實(shí)踐“人本管理”的理念.醫(yī)學(xué)信息，2011，9（9）：360

[2]淺談年輕護(hù)士長(zhǎng)任職后的壓力與應(yīng)對(duì).中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2014，1（1）：98

[3]臨床護(hù)士長(zhǎng)工作壓力分析與應(yīng)對(duì)措施探討.中外健康文摘，2009，7（19）：132

[4]跨科任職神經(jīng)外科新護(hù)士長(zhǎng)的壓力與對(duì)策分析.當(dāng)代護(hù)士 ，2016，5（5）：143

[5]李華，鐘華蓀，盧少萍，等.五常法在病區(qū)環(huán)境管理中的應(yīng)用〔J〕.護(hù)理管理雜志，2004，4（1）：59-60