李華云
【中圖分類號(hào)】R198??? ??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? ??????【文章編號(hào)】1004-7484(2019)06-0386-02
“癔癥”即由心理發(fā)生障礙,而引發(fā)自我暗示的一組病癥,通常容易發(fā)病于亞健康個(gè)體,屬于精神科疾病。當(dāng)病情發(fā)作時(shí)常表現(xiàn)為軀體功能發(fā)生行動(dòng)障礙,或在意識(shí)判斷上出現(xiàn)困難,精神因素是癔癥的主要致病因素,通常包含有生活中的突發(fā)意外事件、內(nèi)心波瀾起伏的矛盾沖突,而對(duì)自己內(nèi)心產(chǎn)生強(qiáng)烈的痛苦,從而對(duì)身體素質(zhì)不夠好的個(gè)體引起嚴(yán)重的精神障礙。分離癥狀是癔病的第一表現(xiàn)形勢(shì),指的發(fā)病個(gè)體對(duì)過去經(jīng)歷的感受和認(rèn)知和現(xiàn)有發(fā)生的認(rèn)知完全或部分的矛盾。轉(zhuǎn)換癥狀是第二種表現(xiàn)癥狀,指的是由于精神的反復(fù)刺激而引起的消極情緒反應(yīng),然后導(dǎo)致軀體發(fā)生不良的惡性癥狀,當(dāng)軀體的不良癥狀出現(xiàn)時(shí),情緒上的反應(yīng)就會(huì)出現(xiàn)消退或消失,這種由心理轉(zhuǎn)換為軀體的癥狀即為轉(zhuǎn)換癥狀,由于有些時(shí)候身體某些部位上的器質(zhì)性病變也可能產(chǎn)生軀體上的病態(tài)表現(xiàn),所以轉(zhuǎn)換癥狀在確診之前還要檢查患者身體有無器質(zhì)性病變。
癔癥最先影響患者的神經(jīng)系統(tǒng),第一種分離性的危害表現(xiàn)為記憶力減退,時(shí)常無法記住不久前發(fā)生在個(gè)人身上的經(jīng)歷。只能回憶起片段的內(nèi)容?;蛘呤前l(fā)生突然的想法而沒有計(jì)劃的去實(shí)施。這種情況的發(fā)生通常是無法抗拒的。再有情感的表現(xiàn)多樣化,時(shí)而大笑起來,時(shí)而哭鬧起來,旁人通常無法進(jìn)行阻止,便有可能發(fā)生沖動(dòng)的毀物,傷人,甚至是自傷和自殺的嚴(yán)重危險(xiǎn)行為。癔癥發(fā)生時(shí)也會(huì)引起情感的爆發(fā),無休止的發(fā)泄內(nèi)心情感,給人一種愚蠢幼稚的表現(xiàn)。當(dāng)問起患者身份時(shí),通常會(huì)說出一些令人匪夷所思的身份,如一些神話傳說中的人鬼,給人一種“鬼怪附體”的感覺。生活中甚至出現(xiàn)內(nèi)容復(fù)雜的幻覺和妄想,稍微刺激性的事情都會(huì)給患者帶來心理暗示,從而發(fā)生肆意妄為的行為。第二種轉(zhuǎn)換癥狀的危害可表現(xiàn)為生活動(dòng)作減少,或者增多甚至出現(xiàn)癱瘓的情況發(fā)生。神經(jīng)系統(tǒng)也還會(huì)隨之發(fā)生損害而引起肢體無故震顫、慌動(dòng)和肌肉陣攣。經(jīng)常在情緒激動(dòng)或者是受到外界暗示時(shí)便會(huì)出現(xiàn)緩慢倒地不起或者躺在床上,全身僵直,他人無法喚醒的危害。
中醫(yī)具有療治根本的作用,但由于治療時(shí)期較長,藥品煎熬服用苦難的因素,一直是一個(gè)遺留很久的問題,而西醫(yī)具有療效快、服用方便的優(yōu)勢(shì),但是通過長久的治療經(jīng)驗(yàn)來看,對(duì)癔癥的治療往往會(huì)留下很多病根問題,所以現(xiàn)在各大醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)開始著手研發(fā)中西醫(yī)結(jié)合療法,在治療癔癥時(shí),首先在患者的靜脈緩慢注入安定注射液,安定液能夠迅速到達(dá)患者各極神經(jīng)中樞,短時(shí)間內(nèi)傳輸?shù)礁鳂O神經(jīng)末梢,快速控制住患者的情緒,減緩患者內(nèi)心的焦慮、恐懼。從而減少外界對(duì)于患者的心理暗示,之后患者的軀體的異常行動(dòng)逐步恢復(fù)正常。倘若部分病人有過度失眠、疲勞的狀況,注射藥品后患者也可以迅速入睡,待一段時(shí)間恢復(fù)后患者的癥狀便會(huì)得到明顯減輕。這種快速療法雖不能徹底解決患者的痼疾,但卻可以增加患者對(duì)醫(yī)生信任感,為接下來的治療做好鋪墊。接下來再輔以酸棗仁湯喂服,酸棗仁湯包含有酸棗仁、川芎、知母、甘草,這些中草藥皆具有養(yǎng)血安神、祛濕解毒、清熱除煩的功效??梢越o長期處于焦慮或紊亂狀態(tài)下的腦皮質(zhì)干細(xì)胞提供充足的營養(yǎng),使之得到良好的休息和調(diào)節(jié),從而消除患者身體的疲勞。使得多夢(mèng)、失眠的情況得以改善。從而減少癔癥再次發(fā)作的可能性。倘若患病不急于停止治31例患者的治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié),如果出現(xiàn)誤診的情況發(fā)生,可能會(huì)導(dǎo)致患者的病情在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作,甚至進(jìn)一步惡化,給病人帶來極大的痛苦,同時(shí)也給家屬造成很大經(jīng)濟(jì)損失,加重他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。由于癔癥的農(nóng)村發(fā)病率通常要城市的發(fā)病率高,且發(fā)病原因主要在于植物神經(jīng)和軀體。所以在農(nóng)村基層的醫(yī)師需要付出更多的精力來應(yīng)對(duì)癔癥的問題。
綜上所述,現(xiàn)在我國正處于醫(yī)療體系的高速發(fā)展時(shí)期。合格的醫(yī)療設(shè)備是政府與社會(huì)共同的愿望。盡管在癔癥的治療中存在諸多問題,我們依然要勇敢面對(duì),砥礪前行。各大醫(yī)院的醫(yī)生尤其是在基層農(nóng)村的普通內(nèi)科醫(yī)師要重視對(duì)于醫(yī)術(shù)的學(xué)習(xí),從而提高對(duì)癔癥的診斷、治療能力,讓癔癥患者的病情得到及時(shí)、安全、合理的治療。