個(gè)體化康復(fù)訓(xùn)練對(duì)燒傷出院患者功能康復(fù)的影響分析

董靜

【摘? 要】目的：分析燒傷出院患者功能康復(fù)中采用個(gè)體化康復(fù)訓(xùn)練的效果分析。方法：選取80例燒傷患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組40例（常規(guī)護(hù)理）和觀察組40例（常規(guī)護(hù)理+個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練），比較兩組應(yīng)用效果。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)后，觀察組的各項(xiàng)評(píng)分指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組的出院康復(fù)期間感染率、墜積性肺炎發(fā)生率以及患者滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)用在燒傷患者的護(hù)理干預(yù)中，對(duì)患者的康復(fù)具有極大的促進(jìn)作用，能夠提高患者的生活質(zhì)量，保證治療的有效性，獲得患者的廣泛認(rèn)可，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化;康復(fù)訓(xùn)練;功能康復(fù);影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473? ??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? ??????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0365-02

雖然人們的安全意識(shí)一直在增強(qiáng)，但是各種突外意外情況的發(fā)生往往難以避免，在日常的生活和工作過(guò)程中，仍舊會(huì)有一些安全隱患威脅到人們的健康乃至生命安全，燒傷便是其中之一。對(duì)于燒傷的治療，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持全過(guò)程、持續(xù)化的治療理念，并且注重指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，這種康復(fù)訓(xùn)練既要體現(xiàn)在住院治療過(guò)程中，又要體現(xiàn)在出院后的恢復(fù)性治療中，以最快的速度促進(jìn)患者的健康[1]。個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練針對(duì)出院后的燒傷患者的實(shí)際情況，給予最為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者身體快速康復(fù)。本研究對(duì)個(gè)體化康復(fù)訓(xùn)練對(duì)燒傷出院患者功能康復(fù)的影響進(jìn)行了分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取自2016年3月至2018年3月80例燒傷患者作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各40例。對(duì)照組：男性23例，女17例;平均年齡（52.3±1.2）歲;觀察組：男性22例，女18例;平均年齡（52.6±1.3）歲;兩組患者的基本資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組給予患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，如健康教育、飲食護(hù)理、并發(fā)癥感染預(yù)防、用藥指導(dǎo)等。

觀察組給予個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練，在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，對(duì)患者的病情進(jìn)行綜合評(píng)估，并處理好護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)心理護(hù)理、創(chuàng)面及皮膚護(hù)理、肢體功能康復(fù)指導(dǎo)等。（1）病情評(píng)估，出院時(shí)對(duì)患者的病情進(jìn)行一次評(píng)估，并在出院后的每半個(gè)月進(jìn)行以此上門(mén)隨訪，及時(shí)評(píng)估患者的恢復(fù)情況，并對(duì)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行適當(dāng)?shù)卣{(diào)整，提升護(hù)理干預(yù)的科學(xué)性。（2）心理護(hù)理：燒傷后，患者的外觀形象會(huì)受到很大的影響，給予患者沉重的心理打擊，強(qiáng)化對(duì)患者的心理指導(dǎo)，改善護(hù)患之間的關(guān)系，有利于打開(kāi)患者的心扉，讓患者吐露心聲，逐漸消除患者的不良心理情緒，幫助患者樹(shù)立起康復(fù)的信心。（3）創(chuàng)面及皮膚護(hù)理：對(duì)于會(huì)陰部、臀部、面部等燒傷部位，一定要注意保持溫度和創(chuàng)面干燥，減少感染情況發(fā)生;對(duì)于軀干、肢體等燒傷部位對(duì)創(chuàng)面采用吸水性材料包扎，無(wú)菌操作，并及時(shí)更換，并保證創(chuàng)面的血液循環(huán)。（4）康復(fù)訓(xùn)練：首先，預(yù)防瘢痕。指導(dǎo)患者做一些簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)屈伸，鼓勵(lì)患者主動(dòng)活動(dòng)全身關(guān)節(jié)，并逐漸增加訓(xùn)練量。其次，肢體功能康復(fù)訓(xùn)練。肢體功能要求指導(dǎo)患者用健肢帶動(dòng)患肢，關(guān)節(jié)部位的訓(xùn)練由大關(guān)節(jié)開(kāi)始到小關(guān)節(jié)，行患肢良肢擺放位。最后，生活自理能力訓(xùn)練，如洗漱、家務(wù)等，促進(jìn)患者的功能康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷（GQOLI-74）對(duì)患者的各項(xiàng)功能指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分100分，分?jǐn)?shù)越高越好。比較患者的感染率、墜積性肺炎發(fā)生率，采用自制問(wèn)卷對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件，計(jì)數(shù)資料（n/%）和計(jì)量資料（±s）分別行卡方和t檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組GQOLI-74評(píng)分情況比較

觀察組的軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活等指標(biāo)評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

2.2兩組感染率、墜積性肺炎發(fā)生率以及患者滿意度的比較

觀察組在感染率、墜積性肺炎發(fā)生率以及患者滿意度方面均要明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。如表2。

3 討論

燒傷患者的治療持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，治療的恢復(fù)速度比較慢，后期容易出現(xiàn)瘢痕增生以及關(guān)節(jié)痙攣等并發(fā)癥，并且燒傷患者在治療以及康復(fù)的過(guò)程中，除了需要來(lái)自醫(yī)生或者護(hù)理人員的干預(yù)之外，患者自身的自律與配合也是非常重要的[2]。

常規(guī)護(hù)理干預(yù)在臨床各種疾病的治療中非常普遍，能夠取得良好的效果，但是在針對(duì)性、系統(tǒng)性以及個(gè)性化方面比較缺乏，仍舊存在一定的局限性，往往得不到患者的積極配合，護(hù)理干預(yù)效果容易大打折扣[3]。個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，堅(jiān)持了以患者為中心的原則，給予患者個(gè)性化、系統(tǒng)性、延續(xù)性的指導(dǎo)，為患者及時(shí)提供所需的護(hù)理服務(wù)，在不斷的康復(fù)指導(dǎo)過(guò)程中，護(hù)患關(guān)系會(huì)得到明顯改善，使得患者更加積極地配合康復(fù)治療的進(jìn)行[4]。通過(guò)個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃的制定，以往燒傷患者出院后的不配合、不理解等問(wèn)題也得到了解決，確保了燒傷患者康復(fù)治療的完整性和連續(xù)性，彌補(bǔ)了常規(guī)護(hù)理干預(yù)的不足，豐富了出院后康復(fù)治療的多樣性，更加容易獲得患者的認(rèn)可[5]。

綜上所述，在燒傷患者出院后的康復(fù)治療中采用個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練可以提高患者的生活質(zhì)量，提升患者滿意度，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

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