小兒呼吸內(nèi)科支氣管肺炎的臨床治療療效評(píng)價(jià)

趙蓮芬

【摘? 要】目的：討論小兒呼吸內(nèi)科支氣管肺炎的臨床治療療效評(píng)價(jià)。方法：選取80例我院在2016年5月到2018年5月治療的小兒呼吸內(nèi)科支氣管肺炎的患兒，均實(shí)行常規(guī)治療聯(lián)合病原治療，分析患兒的治療效果的情況，患兒的住院時(shí)間，通氣功能改善的情況。結(jié)果：選取的患兒經(jīng)過(guò)治療后，有58例患兒經(jīng)過(guò)治療后痊愈，有20例患兒經(jīng)過(guò)治療后有明顯的效果，有2例患兒經(jīng)過(guò)治療沒(méi)有明顯的效果?；純鹤≡簳r(shí)間在5天到18天，平均的住院時(shí)間為8.01±1.05天?；純航?jīng)過(guò)治療后通氣功能的評(píng)分高于治療前，比較差別較大（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)小兒呼吸內(nèi)科支氣管肺炎的患兒使用常規(guī)治療聯(lián)合病原治療，具有較好的治療效果，能夠改善患兒的通氣功能，具有重要的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】小兒呼吸內(nèi)科;支氣管肺炎;臨床治療;療效評(píng)價(jià)

【中圖分類號(hào)】R725.6????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0360-01

支氣管肺炎，又稱為小葉性肺炎，是一種呼吸系統(tǒng)的疾病，在嬰幼兒中發(fā)病率比較高，嚴(yán)重威脅患兒的生命安全[1]。由于患兒的自身免疫能力比較差，因此，在發(fā)病后反應(yīng)比較快。在發(fā)病后患兒會(huì)出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱等癥狀[2]。在治療過(guò)程中使用常規(guī)治療聯(lián)合病原治療，具有較好的效果。本文中選取80例我院在2016年5月到2018年5月治療的小兒呼吸內(nèi)科支氣管肺炎的患兒，均實(shí)行常規(guī)治療聯(lián)合病原治療，分析患兒的治療效果的情況，患兒的住院時(shí)間，通氣功能改善的情況，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料? 選取80例我院在2016年5月到2018年5月治療的小兒呼吸內(nèi)科支氣管肺炎的患兒，均實(shí)行常規(guī)治療聯(lián)合病原治療，分析患兒的治療效果的情況，患兒的住院時(shí)間，通氣功能改善的情況。其中，患兒有女性36例，男性44例，年齡中最小患兒為1個(gè)月，年齡最大的患兒為4歲，患兒的年齡的平均數(shù)為3.8±1.1歲。患兒在發(fā)病后出現(xiàn)干濕啰音，氣促，高熱，呼吸困難，喘息等癥狀。有些患兒會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多的情況。對(duì)患兒實(shí)行X線片檢測(cè)后確診為支氣管肺炎。本文研究經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法? 在對(duì)照組中使用常規(guī)治療，護(hù)理人員注意保持病房的空氣流通，保持適宜的溫度和濕度。醫(yī)生指導(dǎo)患者使用豐富的蛋白質(zhì)以及維生素，促進(jìn)患兒呼吸通暢，及時(shí)幫助患兒排痰，改變患兒的體位，促進(jìn)患兒痰液的排出。在實(shí)驗(yàn)組中使用常規(guī)治療聯(lián)合病原治療。常規(guī)治療與對(duì)照組相同。在病原治療中根據(jù)患兒的病原體的不同選擇不同的藥物進(jìn)行治療。（1）對(duì)患兒使用抗生素治療，一般在細(xì)菌性肺炎或者病毒性肺炎合并細(xì)菌性肺炎的患兒中使用。根據(jù)患兒的病原類型，病情輕重，給藥途徑等選擇合適的抗生素。對(duì)于病原體不明確，病情比較輕的患兒使用青霉素治療。對(duì)于金葡萄肝炎感染的患兒需要使用紅霉素，新型的青霉素治療，對(duì)于肺炎鏈球菌感染的患兒需要使用青霉素治療。經(jīng)過(guò)治療，如果3天后，沒(méi)有明顯的效果，需要及時(shí)更換抗生素。（2）醫(yī)生使用抗病毒治療，現(xiàn)在抗病毒藥物的效果不夠理想。一般使用炎虎靈治療，使用靜脈點(diǎn)滴治療。使用腺病毒能夠抑制呼吸道的合胞病毒。使用干擾素能夠有效的活化巨噬細(xì)胞，從而抑制病毒的復(fù)制，防止病毒的進(jìn)一步發(fā)展。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法? 使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計(jì)本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，其中計(jì)量資料，實(shí)行T檢驗(yàn)，使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表達(dá);計(jì)數(shù)資料，實(shí)行卡方進(jìn)行檢測(cè)，使用例數(shù)以及百分比的進(jìn)行表達(dá)。在檢驗(yàn)過(guò)程中如果得到P<0.05，那么比較的兩組之間差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1患兒的治療效果以及平均住院時(shí)間的情況? 選取的患兒經(jīng)過(guò)治療后，有58例患兒經(jīng)過(guò)治療后痊愈，有20例患兒經(jīng)過(guò)治療后有明顯的效果，有2例患兒經(jīng)過(guò)治療沒(méi)有明顯的效果?；純鹤≡簳r(shí)間在5天到18天，平均的住院時(shí)間為8.01±1.05天。

2.2治療前后的通氣功能評(píng)分的情況? 患兒經(jīng)過(guò)治療后通氣功能的評(píng)分高于治療前，比較差別較大（P<0.05）。

3 討論

支氣管肺炎在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)高熱，咳嗽，呼吸急促，喘息等癥狀，在兒童中發(fā)病率比較高，發(fā)病原因與兒童自身免疫功能，生理特征不成熟具有重要的關(guān)系[3]。能夠誘發(fā)小兒支氣管肺炎的病原體有支原體，葡萄球菌，肺炎球菌，嗜血流感桿菌，銅綠色假單胞菌，衣原體，肺炎克雷伯桿菌等[4]。在治療過(guò)程中根據(jù)患兒的病原體不同使用不同的藥物治療，一般使用抗生素治療方法，對(duì)于有些病毒性感染患兒使用抗病毒治療[5]。

本文中選取80例小兒呼吸內(nèi)科支氣管肺炎的患兒，均實(shí)行常規(guī)治療聯(lián)合病原治療，分析患兒的治療效果的情況，患兒的住院時(shí)間，通氣功能改善的情況。選取的患兒經(jīng)過(guò)治療后，有58例患兒經(jīng)過(guò)治療后痊愈，有20例患兒經(jīng)過(guò)治療后有明顯的效果，有2例患兒經(jīng)過(guò)治療沒(méi)有明顯的效果?；純褐委煏r(shí)間在5天到18天，平均的治療時(shí)間為8.01±1.05天。患兒經(jīng)過(guò)治療后通氣功能的評(píng)分高于治療前，比較差別較大（P<0.05）。

綜上，對(duì)小兒呼吸內(nèi)科支氣管肺炎的患兒使用常規(guī)治療聯(lián)合病原治療，具有較好的治療效果，能夠改善患兒的通氣功能，值得臨床使用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝曉靈.熱毒寧與阿莫西林-克拉維酸鉀聯(lián)用對(duì)小兒支氣管肺炎的臨床療效評(píng)價(jià)[J/OL].抗感染藥學(xué)，2019（05）：800-802+920[2019-08-30].

[2]羅素云，何成龍，陳釗毅.布地奈德聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的療效與安全性研究[J].海峽藥學(xué)，2019，31（07）：160-162.

[3]李錦璐，常佩，李雪勤.鹽酸氨溴索聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的臨床療效觀察[J].海峽藥學(xué)，2019，31（07）：169-170.

[4]陸青云.小兒呼吸內(nèi)科支氣管肺炎臨床治療體會(huì)[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（02）：192-193.

[5]楊玲.鹽酸氨溴索治療小兒支氣管肺炎的臨床療效觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014，22（11）：103-104.