急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療的臨床分析

【摘? 要】目的：討論急性心肌梗死患者在心血管內(nèi)科治療的臨床效果。方法：按照入院先后順序?qū)⑽以菏罩蔚?8例急性心肌梗死患者分成兩組進行調(diào)查研究，病例選自2018年5月至2019年5月，分別為對照組和實驗組，每組包含患者34例，其中對照組接受常規(guī)治療，實驗組接受聯(lián)合溶栓治療，對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果：對照組患者的治療有效率與實驗組相比明顯更低，對比結(jié)果顯示差異具有臨床比較價值和統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在心血管內(nèi)科治療急性心肌梗死中使用聯(lián)合溶栓治療具有顯著的臨床療效，對于改善患者預后具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;心血管內(nèi)科;溶栓

【中圖分類號】R542.22????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0329-01

急性心肌梗死是目前臨床比較常見的一種心血管疾病，具有較高的致殘率和死亡率，據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計，全球每年有約150萬人患有心肌梗塞疾病，對人類的健康和生命安全造成嚴重的影響[1-2]。因此對其進行有效的治療是提高患者生命安全的關(guān)鍵。目前臨床對于急性心肌梗死的治療主要通過溶栓治療為主。據(jù)相關(guān)文獻記錄，在急性心肌梗死患者的治療中應用溶栓治療能夠有效提高臨床治療效果。為了驗證其臨床價值，本次選取我院收治的68例急性心肌梗死患者作為研究對象，分析溶栓治療的臨床效果，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料 將在2018年5月至2019年5月間我院收治的急性心肌梗死患者中隨機抽取68例作為本次調(diào)查的研究對象，應用入院先后順序?qū)⒒颊叻譃閷φ战M34例和實驗組34例。兩組患者均已確診為急性心肌梗死患者，且對本次研究中采用的治療和護理方法表示認可，所有患者的病例資料完整有效。對照組中男性患者19例，女性患者15例，患者的平均年齡為（57.3±2.5）歲;實驗組中男性患者16例，女性患者18例，患者的年齡平均值為（58.2±2.2）歲。統(tǒng)計對比兩組患者的一般資料顯示，差異不存在比較價值（P>0.05）。

1.2方法 給予對照組患者常規(guī)治療，實驗組患者接受聯(lián)合溶栓治療[3]，選用150萬IU注射用尿激酶（生產(chǎn)單位：四環(huán)藥業(yè)股份有限公司，批準文號：國藥準字H11020549，2002-07-10），采用靜脈滴注的方式在30min內(nèi)滴注完成;口服阿司匹林腸溶片（生產(chǎn)廠家：康益（呼倫貝爾）藥業(yè)有限公司，批準文號：國藥準字H15020766）治療，1次/d，1片/次;隨后服用硫酸氫氯吡格雷片（生產(chǎn)廠家：賽諾菲 （杭州）制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20056410），首次劑量為300mg，之后劑量保持在75mg/d;之后為患者皮下注射低分子量肝素鈉注射液（生產(chǎn)單位：江蘇江山制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20030351，2003-04-25），每天2次，每次5000U，觀察患者的各項生命體征和生理指標。

1.3療效判斷標準 觀察對照組和實驗組患者的治療效果，評價標準包括：顯著、好轉(zhuǎn)、無效三個級別，治療有效率=顯著率+好轉(zhuǎn)率。

1.4統(tǒng)計學分析 對對照組和實驗組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，并利用記spss17.0軟件進行處理，治療有效率采用（n，%）進行描述，并行X2進行檢驗，當檢驗結(jié)果顯示P<0.05時說明具統(tǒng)計學差異。

2結(jié)果

對照組的治療有效率為患者的治療有效率低于實驗組，兩組數(shù)據(jù)對比差異存在臨床參考價值（P<0.05），見表1。

3討論

急性心肌梗死是目前比較常見的一種疾病。通常情況下患者是由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄所導致的。目前臨床統(tǒng)計的致病危險因素有：飲酒吸煙、不良的飲食習慣、高血壓、高血脂等[4-5]。通過使用溶栓治療后，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，從而有效減少不良反應的發(fā)生。有關(guān)學者認為，在對患者進行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，對患者使用聯(lián)合溶栓治療能夠顯著提高患者的治療效果，減少不良反應的發(fā)生。根據(jù)相關(guān)文獻記載，尿激酶是治療腦血管疾病比較常用的一種溶栓藥物，可有效的預防血栓。聯(lián)合溶栓治療主要是通過直接對內(nèi)源性的纖維蛋白溶解系統(tǒng)進行作用，從而催化裂解纖溶酶，發(fā)揮溶栓的作用，提高血管內(nèi)ADP酶活性程度，從而有效抑制血栓的形成。為進一步驗證溶栓對急性心肌梗死的治療效果，本次選取68例急性心肌梗死患者作為研究對象，研究結(jié)果顯示，實驗組優(yōu)于對照組，再一次驗證其臨床價值。

綜上所述，采用尿激酶溶栓能夠有效提高急性心肌梗死的治療效果，其安全性更高，值得推廣和使用。

參考文獻：

[1]康峰.急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療臨床體會[J].全科口腔醫(yī)學雜志（電子版），2019，6（27）：153.

[2]陳琛.急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療臨床分析[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（25）：31-32.

[3]劉秀玉.急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療臨床研究[J].養(yǎng)生保健指南，2019（35）：31.

[4]唐琦，張犇，舒博， 等.急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療臨床分析[J].家庭醫(yī)藥，2019（8）：142.

[5]Feng Xiuyan. Clinical analysis of cardiovascular therapy in patients with acute myocardial infarction [J]. Diet Health， 2019， 6 （34）： 10.

作者簡介：

阿米娜·玉遜（1975—11—1），女，維吾爾族，新疆和田，中級，學歷;大專。主要研究方向;心血管臨床研究。