眼科手術(shù)器械納入消毒供中心應(yīng)集中處理的實(shí)踐

李霞　翟祥娟

【摘? 要】 目的：探討將眼科手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心進(jìn)行集中處理的措施和效果。方法：眼科手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心進(jìn)行集中處理，完善處理技術(shù)和流程，進(jìn)行全面的消毒和維護(hù)。對比消毒供應(yīng)中心集中處理前后眼科手術(shù)器械的處理質(zhì)量。結(jié)果：將眼科手術(shù)器械納入到消毒供應(yīng)室集中處理之后，手術(shù)器械的消耗率明顯下降、消毒滅菌合格率明顯提升，與之前相比出現(xiàn)明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：將眼科手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心進(jìn)行集中處理能夠全面提高處理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】眼科手術(shù)器械;消毒供應(yīng)中心集中處理;處理效果

【中圖分類號】R779.63????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】D????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0313-02

手術(shù)器械的處理質(zhì)量直接影響著手術(shù)效果，眼科手術(shù)更加精細(xì)，手術(shù)器械有原理結(jié)構(gòu)復(fù)雜、費(fèi)用昂貴、體積小等特點(diǎn)，傳統(tǒng)的眼科手術(shù)器械處理方式存在消耗率大、消毒滅菌不徹底等問題。我院將眼科手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)室進(jìn)行集中處理，效果良好：

1資料與方法

1.1一般資料

我院于2015年1月開始將眼科手術(shù)器械納入到消毒供應(yīng)中心進(jìn)行集中處理。將集中處理前眼科自行處理的5000件手術(shù)器械和消毒供應(yīng)中心處理的5000件手術(shù)器械納入研究，手術(shù)器械的類型和使用情況相近，具有可比性。

1.2處理方法

眼科手術(shù)器械納入到消毒供應(yīng)中心進(jìn)行集中處理主要從以下方面著手：（1）制定健全完善的眼科手術(shù)器械消毒管理制制度。眼科手術(shù)器械的處理效果與患者的生命健康和安全息息相關(guān)，消毒供應(yīng)中心必須要結(jié)合衛(wèi)生部相關(guān)法律法規(guī)，提升器械消毒的法律效力，對參與工作的人員形成嚴(yán)格的法律約束。管理制度要求工作人員嚴(yán)格的劃分好每一項(xiàng)手術(shù)器械的作用，做好器械分類，根據(jù)器械的類型、使用頻率調(diào)整消毒的頻率和方法。醫(yī)院感染部門需要提高對器械消毒工作的監(jiān)督和管理，不定期抽查器械的消毒質(zhì)量，并將抽查結(jié)果納入到工作人員的績效之中，提高消毒人員的消毒工作質(zhì)量和效率。結(jié)合考核結(jié)果分析眼科手術(shù)器械消毒工作中存在的不足，制定針對性的改進(jìn)策略，持續(xù)提高消毒工作的質(zhì)量;（2）定期開展眼科手術(shù)器械消毒培訓(xùn)工作。眼科手術(shù)器械更加精密，對消毒工作的要求更嚴(yán)格，對消毒人員的業(yè)務(wù)能力也相應(yīng)的提出了更高的要求。定期開展技術(shù)培訓(xùn)是提高工作人員消毒水平的有效措施。培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括：強(qiáng)調(diào)手術(shù)器械消毒工作的重要性，提升法律意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。讓消毒工作人員了解眼科手術(shù)器械的構(gòu)造、功能，提高消毒的專業(yè)性和全面性，減小對設(shè)備的損壞和消耗。制定明確的消毒流程、消毒時(shí)間、消毒順序[1]。（3）對手術(shù)眼科器械消毒工作實(shí)施細(xì)節(jié)把控。在消毒工作中，消毒人員需要詳細(xì)記錄手術(shù)器械的數(shù)量、類型，拿去物品時(shí)要做到輕拿輕放，避免器械損壞[2]。對于需要拆卸的器械，需要嚴(yán)格按照茶歇組裝的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行拆分，減少器械磨損等問題，每次消毒完成之后，都要仔細(xì)的記錄設(shè)備破損等情況，方便查對。結(jié)合工作經(jīng)驗(yàn)將眼科手術(shù)器械消毒步驟整理成冊，為每一位消毒供應(yīng)中心工作人員發(fā)放，提高器械處理能力。（4）消毒供應(yīng)中心需要購進(jìn)專門的消毒設(shè)備。由于眼科手術(shù)器械的特殊性，對消毒設(shè)備的要求也更高，醫(yī)院消毒供應(yīng)中心要購進(jìn)專門的處理設(shè)備，包括軟毛刷、海綿刷、硅膠墊等。

1.3臨床觀察指標(biāo)

比較消毒供應(yīng)中心處理前后眼科手術(shù)器械的磨損率、滅菌消毒合格率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS19.0處理，計(jì)數(shù)資料（n，%），卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料（±s），t檢驗(yàn)，P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過醫(yī)院消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一處理后，眼科手術(shù)器械的器械損耗率明顯下降，滅菌消毒合格率明顯上升，具體數(shù)據(jù)見下表1：

3討論

眼科手術(shù)中很多手術(shù)器械都需要循環(huán)使用，對于手術(shù)器械消毒質(zhì)量有著嚴(yán)格的要求。消毒供應(yīng)中心有著完善的消毒設(shè)備和專業(yè)的消毒工作人員。但由于眼科手術(shù)器械更加精細(xì)，在運(yùn)送和消毒過程中更容易出現(xiàn)磨損問題，眼科手術(shù)器械比較昂貴，如果經(jīng)常更換會(huì)加大科室的負(fù)擔(dān)。所以針對眼科手術(shù)器械消毒不僅要提高滅菌合格率，也要降低器械磨損率。

為了改善這兩項(xiàng)問題，消毒供應(yīng)中心重新制定了消毒管理制度，規(guī)定所有眼科器械都要按照類別和作用單獨(dú)盡心處理，并且通過技術(shù)培訓(xùn)提高了消毒人員保護(hù)眼科器械的意識(shí)和能力，大大降低了手術(shù)器械的磨損率。另外，消毒制度中通過衛(wèi)生部的消毒規(guī)定提高了消毒人員的責(zé)任意識(shí)，確保使消毒工作更加徹底，滅菌合格率也明顯提升。

結(jié)語：

綜上所述，眼科手術(shù)器械由醫(yī)院消毒供應(yīng)室進(jìn)行統(tǒng)一管理可提高消毒處理質(zhì)量，為眼科手術(shù)質(zhì)量提供更好的保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬瑜琦，孫瑞平，王潔.眼科手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心集中處理的探討[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（09）：182.

[2]周麗.眼科手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)室集中處理的實(shí)踐管理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（68）：212.