風(fēng)險管理理論在手術(shù)室護(hù)理管理中的運用與效果探究實踐

王嵐　夏玲

【摘? 要】目的：討論在手術(shù)室護(hù)理管理中加入風(fēng)險管理理論的臨床應(yīng)用價值。方法：篩選出2018年5月至2019年5月于我院實施手術(shù)療法的患者90例，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表對患者進(jìn)行分組，即參照組與觀察組。參照組運用基礎(chǔ)性的手術(shù)室護(hù)理管理模式，觀察組基于參照組增加運用風(fēng)險管理理論。記錄、對比兩組的護(hù)理結(jié)局。結(jié)果：實施干預(yù)后，較之參照組，觀察組的護(hù)理服務(wù)滿意度明顯提升13.34%（P<0.05）;觀察組切口感染事件的發(fā)生率為6.67%，明顯低于參照組的22.22%（P<0.05）;較之參照組，觀察組醫(yī)療事故的發(fā)生率明顯縮減8.89%（P<0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室護(hù)理管理中加入風(fēng)險管理理論，護(hù)理結(jié)局甚佳，能夠有效防控護(hù)理風(fēng)險，削減醫(yī)療事故的發(fā)生率，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系的創(chuàng)建具有重大意義。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險管理理論;手術(shù)室護(hù)理管理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R472.3????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0303-01

手術(shù)室是醫(yī)院的重要技術(shù)部門之一，也是對患者實施手術(shù)治療處理的主要場地[1]。受多種因素作用，當(dāng)患者在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療時，極易伴隨焦躁、憂郁等不良情緒，對手術(shù)過程的順利開展具有一定的不良影響[2]。本次研究結(jié)果報道如下。

1資料與護(hù)理措施

1.1一般資料

篩選出2018年5月至2019年5月于我院實施手術(shù)療法的患者90例，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表對患者進(jìn)行分組，即參照組與觀察組，例數(shù)均為45例。參照組中男女例數(shù)之比為23：22，年齡均數(shù)為（43.23±3.23）歲;觀察組男女例數(shù)之比為24：21，年齡均數(shù)為（44.76±3.76）歲。

1.2護(hù)理方法

參照組運用基礎(chǔ)性的手術(shù)室護(hù)理管理模式，即了解患者的基本信息，為患者介紹手術(shù)治療方案、手術(shù)處理時間、術(shù)中及術(shù)后需要加以注意的相關(guān)事項等;術(shù)前應(yīng)對手術(shù)室實施消毒處理，并做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作;術(shù)后應(yīng)對患者進(jìn)行基礎(chǔ)性的護(hù)理干預(yù)，密切關(guān)注患者生命體征的波動情況。觀察組基于參照組增加運用風(fēng)險管理理論。首先應(yīng)創(chuàng)建風(fēng)險護(hù)理管理小組，組內(nèi)成員應(yīng)選取護(hù)理經(jīng)驗相對豐富的護(hù)理人員，確保小組成員能夠全面評估可能發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險，并針對已發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險提出針對性的處理方案。同時應(yīng)對組內(nèi)成員開展相關(guān)的培訓(xùn)工作，以便增強(qiáng)護(hù)理人員的相關(guān)技能及安全防范意識。此外，還應(yīng)向護(hù)理人員介紹相關(guān)的法律常識，以便增強(qiáng)相關(guān)人員的個人法律意識。在手術(shù)室護(hù)理管理過程中，護(hù)理人員需嚴(yán)格遵循相關(guān)的消毒、隔離及管理制度。術(shù)前，需對手術(shù)室內(nèi)的各類醫(yī)療器械進(jìn)行消毒，全部醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)入手術(shù)室前均應(yīng)先更衣、消毒;術(shù)后，需詳細(xì)清點醫(yī)療藥品及醫(yī)療器械，以免手術(shù)器械或醫(yī)療藥品殘留在患者體內(nèi)。同時需加強(qiáng)手術(shù)儀器的管理，確保手術(shù)儀器的應(yīng)用完全符合相關(guān)的規(guī)范制度。相關(guān)的護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者的臨床表征，觀察患者是否存在異常情形，同時應(yīng)對患者心率、血氧飽和度、血壓等生命體征實施監(jiān)測處理，一旦發(fā)現(xiàn)異常情形，應(yīng)及時聯(lián)系相關(guān)醫(yī)師并給予患者針對性的處理措施。

1.3觀察指標(biāo)

記錄、對比兩組的護(hù)理結(jié)局。

記錄、對比兩組的護(hù)理服務(wù)滿意度。借助問卷調(diào)查法來對患兒及其家屬的護(hù)理結(jié)局滿意度實施評估。問卷內(nèi)容包含護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、護(hù)理過程中的舒適度等方面。問卷分值區(qū)間為0-100，若分值超過85分，則標(biāo)記為滿意，若分值為60-85，則標(biāo)記為基本滿意，若分值低于60，則標(biāo)記為不滿意。

記錄、對比兩組切口感染事件的發(fā)生情況及醫(yī)療事故的發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料接受t檢驗，計數(shù)資料接受x2檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組的護(hù)理服務(wù)滿意度對照

參照組中對護(hù)理服務(wù)評價為滿意、基本滿意及不滿意的例數(shù)分別為12例、26例、7例，對應(yīng)的占比分別為26.67%、57.78%、15.56%，即護(hù)理服務(wù)滿意度為84.44%;觀察組中對護(hù)理服務(wù)評價為滿意、基本滿意及不滿意的例數(shù)分別為15例、29例、1例，對應(yīng)的占比分別為33.33%、64.44%、2.22%，即護(hù)理服務(wù)滿意度為97.78%?？梢?，實施干預(yù)后，較之參照組，觀察組的護(hù)理服務(wù)滿意度明顯提升13.34%（P<0.05）。

2.2 兩組切口感染事件的發(fā)生情況及醫(yī)療事故的發(fā)生情況對照

參照組中包含10例切口感染患者，即切口感染事件的發(fā)生率為22.22%;觀察組中包含3例切口感染患者，即切口感染事件的發(fā)生率為6.67%。可見，實施干預(yù)后，較之參照組，觀察組切口感染事件的發(fā)生率明顯縮減15.55%（P<0.05）。

參照組中存在5例醫(yī)療事故，即醫(yī)療事故的發(fā)生率為11.11%;觀察組中僅存在1例醫(yī)療事故，即醫(yī)療事故的發(fā)生率為2.22%。可見，實施干預(yù)后，較之參照組，觀察組醫(yī)療事故的發(fā)生率明顯縮減8.89%（P<0.05）。

3討論

手術(shù)室是院內(nèi)醫(yī)療資源最為豐富的部門，同時也是醫(yī)療資源應(yīng)用最為頻繁的部門，故而在不斷提升醫(yī)療水平的同時，也應(yīng)增強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，制定并完善相關(guān)的手術(shù)室護(hù)理管理制度，以便為患者的生命安全提供有力保障。風(fēng)險管理理論屬于新型的手術(shù)室風(fēng)險管理措施，能夠在手術(shù)治療過程中做好風(fēng)險評估，并及時對可能產(chǎn)生的護(hù)理風(fēng)險事件進(jìn)行防控，以便削減護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生率[3]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，在手術(shù)室護(hù)理管理中加入風(fēng)險管理理論，不僅能夠提升手術(shù)治療的臨床療效，同時能夠有效削減切口感染事件及醫(yī)療事故的發(fā)生率，對良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系的創(chuàng)建具有積極意義[4]。對本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)展開分析可知，實施干預(yù)后，較之參照組，觀察組的護(hù)理服務(wù)滿意度明顯提升13.34%;觀察組切口感染事件的發(fā)生率為6.67%，明顯低于參照組的22.22%;較之參照組，觀察組醫(yī)療事故的發(fā)生率明顯縮減8.89%。在手術(shù)室護(hù)理管理中加入風(fēng)險管理理論，不僅能夠為護(hù)理質(zhì)量提供有力保障，同時也能在最大程度上保障醫(yī)護(hù)安全，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系朝著良好和諧的方向發(fā)展，在條件允許的范圍內(nèi)滿足患兒的合理性需求，并實施全面性、高效化的護(hù)理干預(yù)措施。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理管理中加入風(fēng)險管理理論，護(hù)理結(jié)局甚佳，能夠有效防控護(hù)理風(fēng)險，削減醫(yī)療事故的發(fā)生率，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系的創(chuàng)建具有重大意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]周月杰.風(fēng)險管理理論在手術(shù)室護(hù)理管理中的運用與效果[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（29）：182，185.

[2]黃倩.風(fēng)險管理理論在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用與效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（18）：17-18，21. DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.18.017.

[3]李春玲，廖春蓮.風(fēng)險管理理論在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用價值分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（24）：3260-3261. DOI：10.19435/j.1672-1721.2017.24.065.

[4]劉儉.手術(shù)室護(hù)理管理中風(fēng)險管理理論的應(yīng)用效果研究[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（16）：168-169.