人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期的臨床護(hù)理23例

王燕軍　蘇小莉　王偉

【摘? 要】目的：探討圍手術(shù)期給予臨床人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者采取護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)的臨床效果。方法：抽取我院于2018年9月-2019年11月診治的臨床人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者23例進(jìn)行本次研究，將參與研究的患者隨機(jī)分成研究組（12例）與對(duì)照組（11例）。其中，對(duì)照組患者僅僅進(jìn)行單純臨床人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療;研究組患者采取人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療后圍手術(shù)期采取護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。觀察兩組患者臨床護(hù)理效果、護(hù)理滿意度以及護(hù)理干預(yù)后患者出現(xiàn)并發(fā)癥現(xiàn)象的結(jié)果比較。結(jié)果：采取干預(yù)性護(hù)理的研究組在護(hù)理效果、護(hù)理滿意度等結(jié)果明顯比對(duì)照組患者更佳;研究組臨床護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生現(xiàn)象明顯降低，和對(duì)照組之間的并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)存在明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期采取干預(yù)性護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，明顯減少了患者臨床護(hù)理治療的并發(fā)癥現(xiàn)象發(fā)生，有效改善預(yù)后，明顯提升了患者臨床護(hù)理治療的生命質(zhì)量，在臨床上具備相當(dāng)重要的實(shí)踐意義。

【關(guān)鍵詞】人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù);圍手術(shù)期;護(hù)理效果;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0242-02

臨床上采取人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行干預(yù)患者是由于其機(jī)體膝關(guān)節(jié)發(fā)生病變，在這種外科手術(shù)干預(yù)的基礎(chǔ)上能有效將病變干預(yù)導(dǎo)致壞死的膝關(guān)節(jié)組織進(jìn)行代替，以有效消除患者膝關(guān)節(jié)壞死帶來的行動(dòng)不便癥狀。但是人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者圍手術(shù)期身體康復(fù)時(shí)間較長，給患者的身心都帶來了一定程度的不良影響，且會(huì)預(yù)后效果不佳，將嚴(yán)重影響患者日常生活質(zhì)量，同時(shí)會(huì)增加患者及家屬的負(fù)擔(dān)，為了提升患者術(shù)后疾病癥狀治療效果，明顯改善預(yù)后[1]。本文對(duì)圍手術(shù)期給予臨床人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者采取護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)的臨床效果進(jìn)行探究?，F(xiàn)在報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取我院于2018年9月-2019年11月診治的臨床人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者23例進(jìn)行本次研究，將參與研究的患者隨機(jī)分成研究組（12例）與對(duì)照組（11例）。對(duì)照組中男性患者7例，女性患者5例，年齡在24～50歲之間。研究組患者中男性患者6例，女性患者5例，年齡在22歲～55歲之間。參與研究的所有患者均采取人工置換術(shù)進(jìn)行治療。兩組患者在性別、年齡及病史等基本信息結(jié)果比較不存在明顯，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P> 0.05）。

1.2 方法 兩組患者均采取了人工置換術(shù)進(jìn)行治療，術(shù)后留院觀察，醫(yī)護(hù)人員保持病房環(huán)境干凈整潔，空氣流通，確保病房環(huán)境舒適。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者生命體征監(jiān)測，如對(duì)患者進(jìn)行日常體溫、血壓以及心率等定時(shí)進(jìn)行檢測并記錄起來。研究組患者在圍手術(shù)期進(jìn)行臨床護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理措施主要包括健康知識(shí)宣教、心理護(hù)理以及飲食指導(dǎo)、藥物干預(yù)等[2]。心理護(hù)理：患者在接受人工置換術(shù)治療后，機(jī)體早期隨著麻藥消退，臨床疼痛現(xiàn)象表現(xiàn)明顯，由于手術(shù)治療屬于創(chuàng)傷性干預(yù)治療，會(huì)導(dǎo)致患者臨床康復(fù)療程較長，因此在圍手術(shù)期患者極易產(chǎn)生消極等不良情緒，為了提升患者臨床治療效果，降低疾病并發(fā)癥的發(fā)生幾率，關(guān)注患者的心理變化，給予適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，幫助患者建立起積極面對(duì)疾病的信心。臨床健康知識(shí)宣教護(hù)理：糾正患者對(duì)疾病發(fā)生機(jī)制、病因以及護(hù)理知識(shí)的錯(cuò)誤認(rèn)知，采取宣傳冊、海報(bào)等方式對(duì)疾病護(hù)理、治療方案以及注意事項(xiàng)進(jìn)行宣導(dǎo)[2]。飲食護(hù)理：給予患者制定相應(yīng)的飲食方案，充分補(bǔ)充高蛋白、高纖維、高鈣等營養(yǎng)，并告知患者禁止食用生冷辛辣食物，以免造成刺激，導(dǎo)致患部炎癥的發(fā)生。藥物干預(yù)：要給予患者進(jìn)行常規(guī)消毒，對(duì)于患部產(chǎn)生疼痛感明顯且難以忍受時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)患者實(shí)際情況給予藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛，并給予抗感染藥物干預(yù)，以有效避免感染現(xiàn)象的發(fā)生[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者臨床護(hù)理效果、護(hù)理滿意度以及護(hù)理干預(yù)后患者出現(xiàn)并發(fā)癥現(xiàn)象的結(jié)果比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均通過SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。運(yùn)用（±s）表示計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，運(yùn)用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床護(hù)理效果比較 研究組患者臨床護(hù)理效果：痊愈9例，顯效2例，有效1例，無效0例，臨床護(hù)理總有效率為100%;對(duì)照組患者臨床護(hù)理效果：痊愈5例，顯效2例，有效1例，無效3例，臨床護(hù)理總有效率為72.7%;試驗(yàn)結(jié)果顯示，兩組結(jié)果存在明顯差異，具備具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如下表1所示

2.2比較患者不同護(hù)理干預(yù)下并發(fā)癥發(fā)生率 試驗(yàn)結(jié)果顯示，研究組患者發(fā)生并發(fā)癥1例，并發(fā)癥發(fā)生率為8.3%;對(duì)照組患者發(fā)生并發(fā)癥4例，并發(fā)癥發(fā)生率為36.3%;結(jié)果比較存在明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者臨床護(hù)理滿意度比較 研究組護(hù)理滿意12例，不滿意0例，滿意度為100%;對(duì)照組護(hù)理滿意8例，不滿意4例，滿意度為72.7%;兩組結(jié)果比較存在明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

臨床上采取人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)能科學(xué)有效的解除患者膝關(guān)節(jié)病變引發(fā)的疼痛、畸形等臨床疾病癥狀，同時(shí)能明顯改善患者臨床膝關(guān)節(jié)功能，糾正患者由于膝關(guān)節(jié)功能障礙導(dǎo)致機(jī)體畸形的現(xiàn)象，促使患者膝關(guān)節(jié)能長期穩(wěn)定。臨床人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于外科手術(shù)干預(yù)，屬于創(chuàng)傷性治療，這種治療方式如不及時(shí)采取有效護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，會(huì)引發(fā)各種感染、并發(fā)癥、疼痛現(xiàn)象的發(fā)生，因此為了給予患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，降低臨床并發(fā)癥發(fā)生，提升臨床治療效果，本文針對(duì)圍手術(shù)人工置換術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)[4]。本文研究結(jié)果顯示，采取干預(yù)性護(hù)理的研究組在護(hù)理效果、護(hù)理滿意度等結(jié)果明顯比對(duì)照組患者更佳;研究組臨床護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生現(xiàn)象明顯降低，和對(duì)照組之間的并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)存在明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)綜上所述，人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期采取干預(yù)性護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，明顯減少了患者臨床護(hù)理治療的并發(fā)癥現(xiàn)象發(fā)生，有效改善預(yù)后，明顯提升了患者臨床護(hù)理治療的生命質(zhì)量，在臨床上具備相當(dāng)重要的實(shí)踐意義。

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