鄒國(guó)慶
【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2019)02-0017-01
前列腺增生常常被稱為良性前列腺增增生,是一種在成年男性中常見(jiàn)的病癥,現(xiàn)狀隨著全球老齡化的加劇,這種病的發(fā)病逐漸增多??傮w來(lái)說(shuō),城鎮(zhèn)發(fā)病率呀高于農(nóng)村,而種族的差異也會(huì)使增生程度受到影響。
前列腺的臨床癥狀主要表現(xiàn)為前列腺增大、其中排尿困難等癥狀為主要的臨床表現(xiàn)。關(guān)于前列腺的發(fā)病原因至今尚未有明確的答案,可能是由上皮和間質(zhì)細(xì)胞增殖及細(xì)胞凋亡平和遭到破壞引起,前列腺增生的診斷有兩個(gè)必備條件:有功能的睪丸、年齡增長(zhǎng)。本文從前列腺增生的主要臨床表現(xiàn)及如何自查前列腺增生方面做一簡(jiǎn)單講述,以供參考。
1 下尿路癥狀的臨床表現(xiàn)
1.1 排尿頻繁。無(wú)論是白天還是夜晚,排尿次數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)正常情況,逐漸增多且間隔時(shí)間很短。
1.2 排尿不暢。排尿不順暢,有尿意時(shí)在廁所不能及時(shí)排尿,要等一會(huì)才能小便,且排尿無(wú)力,尿流細(xì),射程不遠(yuǎn),甚至?xí)霈F(xiàn)尿道口線樣滴瀝而下的情況。
1.3 夜間尿失禁。晚上睡覺(jué)時(shí)小便無(wú)法自控,經(jīng)常不自覺(jué)尿液自己留出,嚴(yán)重者白天也會(huì)出現(xiàn)此類現(xiàn)象。
1.4 排尿中斷。有前列腺增生時(shí),尿液中的結(jié)晶體形成膀胱結(jié)石,導(dǎo)致小便突然中斷,尤其在老年人中,如果出現(xiàn)排尿中斷的現(xiàn)象,則是前列腺增生的強(qiáng)烈“信號(hào)”。
2 其他表現(xiàn)
2.1 血尿。如果前列腺粘膜上的毛細(xì)血管出現(xiàn)充血,小血管擴(kuò)張且受到增大纖體的牽拉,或者與膀胱摩擦。這時(shí)當(dāng)膀胱收縮時(shí),鏡下或肉眼血尿就易產(chǎn)生,這種現(xiàn)象是老年人常出現(xiàn)的血尿因素之一。
2.2 泌尿路感染。繼發(fā)上尿路感染時(shí),常常出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛及全身中毒癥狀。尿潴留也經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致泌尿系感染,由此容易出產(chǎn)生尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,且伴有尿痛。
2.3 膀胱結(jié)石。當(dāng)出現(xiàn)下尿路梗阻、有殘尿時(shí),因尿液在膀胱內(nèi)停留的時(shí)間延長(zhǎng),就會(huì)逐漸形成結(jié)石。有膀胱結(jié)石時(shí),會(huì)出現(xiàn)尿線中斷,排尿末疼痛等癥狀。
2.4 腎功能損害。輸尿管反流常會(huì)引起腎功能損害,因腎積水也易導(dǎo)致腎功能破壞,出現(xiàn)患者貧血、食欲不振、血壓升高,或嗜睡和意識(shí)遲鈍。因此,當(dāng)老年男性腎功能不全且不明原因時(shí),首先應(yīng)排除前列腺增生。
2.5 下尿路長(zhǎng)期梗阻。下尿路長(zhǎng)時(shí)間梗阻容易出現(xiàn)因?yàn)榘螂醉页溆?,從而?dǎo)致下腹包塊,或是腎積水引起的上腹部包塊。如果排尿采用長(zhǎng)期增加腹壓的方式,則會(huì)引起疝、痔和脫肛的癥狀。
3 日常導(dǎo)致前列腺增生的原因
前列腺增生是最容易被忽視的典型病癥,日常生活中導(dǎo)致前列腺增生的主要原因有以下:
3.1 缺少鍛煉。應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)日常鍛煉,長(zhǎng)時(shí)間不鍛煉,容易導(dǎo)致前列腺位置的血液循環(huán)不暢,更容易導(dǎo)致前列腺增生的出現(xiàn)。
3.2 經(jīng)常憋尿。如果經(jīng)常憋尿,就會(huì)使尿液慢慢積累,加上日常喝水比較少,會(huì)使尿液里面的毒素日漸積累起來(lái),這樣就很容易傷害前列腺,引發(fā)前列腺增生。
3.3 飲食不注意。日常飲食要多注意,避免經(jīng)常抽煙酗酒或者吃辛辣刺激的食物,如果經(jīng)常飲食不注意,煙酒就刺激性食物就會(huì)影響到前列腺,時(shí)間久了很容易導(dǎo)致前列腺增生。
3.4 勞逸失度。長(zhǎng)久坐著不活動(dòng),再加上缺乏一定的運(yùn)動(dòng),對(duì)于男性來(lái)說(shuō)氣脈運(yùn)行和血流通受阻,容易造成前列腺充血,引發(fā)前列腺腫脹發(fā)炎,特別是長(zhǎng)期久坐沙發(fā)軟椅,對(duì)前列腺的危害更大。
4 前列腺增生的自查方法
如果感覺(jué)不適,可以從以下方面進(jìn)行自查:
4.1 檢查自身是否存在經(jīng)常尿不盡的感覺(jué)。
4.2 無(wú)論白天黑夜,是否經(jīng)常存在兩次排尿間隔時(shí)間小于2小時(shí)的情況。
4.3 是否有過(guò)間斷性排尿。
4.4 是否出現(xiàn)過(guò)尿急的現(xiàn)象,排尿不能等待。
4.5 是否有尿流變細(xì)的現(xiàn)象。
4.6 小便時(shí)是否需要用力才可以排尿。
5 如何預(yù)防前列腺增生
前列腺肥大常常會(huì)給患者帶來(lái)很大的困擾,引起排尿困難,導(dǎo)致很多的并發(fā)癥,嚴(yán)重影響到生活的質(zhì)量,那么有什么方法可以有效預(yù)防前列腺增生呢?
5.1 吃南瓜子。南瓜子中富含豐富的氨基酸與不飽和脂肪酸,還有紅蘿卜素和維生素等營(yíng)養(yǎng)成分。經(jīng)常吃南瓜子不但可以有效預(yù)防腎結(jié)石的發(fā)生,也有助于患者排除結(jié)石。最重要的一點(diǎn)是,南瓜子中的活性成分和鋅元素可以對(duì)前列腺起到一定的保健作用,可以說(shuō)它是前列腺的保護(hù)神。根據(jù)研究顯示,男性血液中如果缺鋅時(shí),前列腺就會(huì)腫大和增生,所以每天堅(jiān)持吃一把南瓜子,可以防治前列腺肥大,但是要注意的是,南瓜子不宜過(guò)量食用,吃多了會(huì)導(dǎo)致消化不良。
5.2 喝綠豆湯。綠豆具有利水解毒的功效,日常飲食中,可以將綠豆煮爛熬成粥狀,放涼以后任意食用。每天早晚各吃一次綠豆,最適合慢性前列腺患者。
6 前列腺增生如何進(jìn)行治療
6.1 藥物治療。進(jìn)行藥物治療時(shí),需全面評(píng)估整個(gè)病情,同時(shí)也應(yīng)考慮是否可以長(zhǎng)期用藥及藥物的副作用影響。因前列腺增生在特殊位置,具有特殊生理結(jié)構(gòu),一般采用藥物治療的效果最低,甚至也可能毫無(wú)效果。
6.2 非手術(shù)治療。如果尿路梗阻較輕,或者年邁體弱,心肺功能不全,則不能耐受手術(shù)治療,就需要采用非手術(shù)進(jìn)行治療以減低治療風(fēng)險(xiǎn)。
6.3 手術(shù)治療。采用手術(shù)治療前列腺增生,它的主要措施包括:前列腺摘除術(shù)和保守手術(shù)。
6.4 微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療分好幾種:經(jīng)尿道前列腺電汽化術(shù)、經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切患者,它的治療特點(diǎn)是適應(yīng)癥增加,60g以上的腺體可用,術(shù)野清晰,手術(shù)時(shí)間減少,并發(fā)癥減少,術(shù)后恢復(fù)快。經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)更加符合前列腺揭破結(jié)構(gòu),術(shù)后發(fā)病率低,術(shù)中出血少。微波治療適用于藥物治療無(wú)效又不愿意接受手術(shù)的患者,治療過(guò)程中可準(zhǔn)確避開(kāi)尿道外括肌,減少尿失禁并發(fā)癥。激光治療的共同特點(diǎn)是術(shù)中出血量少,是在內(nèi)窺鏡直視下采用光導(dǎo)纖維,氣化增生的前列腺組織,以達(dá)到治療的目的。
前列腺增生是日常生活中比較常見(jiàn)一種病癥,相信本文以上的講述會(huì)讓大家對(duì)前列腺有一個(gè)較為全面的認(rèn)識(shí),清楚前列腺在發(fā)病的時(shí)候會(huì)有哪些癥狀,如何預(yù)防,所以平時(shí)無(wú)論是生活習(xí)慣還是飲食上,大家都應(yīng)多加注意,要注意自我保健,不要經(jīng)常食用辛辣刺激的食物,遠(yuǎn)離咖啡,少飲酒,多吃新鮮水果及蔬菜,盡量減少不良嗜好,勤換內(nèi)褲,常用溫水洗內(nèi)褲,冬季注意不要讓前列腺部位受涼,不要憋尿、還應(yīng)該保持大便暢通,長(zhǎng)期堅(jiān)持下去效果會(huì)比較顯著,希望大家在日常生活中可以多注意。