楊敏麗
【中圖分類號】R473.5????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1004-7484(2019)06-0255-01
慢阻肺也稱作慢性阻塞性肺疾病,屬于呼吸內(nèi)科常見疾病,發(fā)病率逐漸遞增,此疾病會導(dǎo)致患者呼吸不暢,降低生活水平,隨著疾病的發(fā)生還會引發(fā)心力衰竭情況,這對患者的機體健康與心理狀態(tài)非常不利。所以,部分患者會出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁等情緒,還會出現(xiàn)不配合治療與護(hù)理的態(tài)度,這不僅會導(dǎo)致疾病波動,還會延長時間治療,增加病情嚴(yán)重程度。所以,對慢阻肺患者實施治療的同時,建議配合護(hù)理服務(wù),進(jìn)一步保證治療效果。
人們物質(zhì)生活水平的提高,對臨床護(hù)理服務(wù)需求與要求有所提升,從而我院研發(fā)家庭式護(hù)理服務(wù),通過不斷的實踐與完善,家庭護(hù)理已經(jīng)得到患者、家屬以及醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可,成為醫(yī)院護(hù)理服務(wù)強有力的后盾。家庭護(hù)理服務(wù)可糾正患者錯誤的生活習(xí)慣,調(diào)整正確的飲食,保持正確的心態(tài)接受治療,從而改善病情。慢阻肺疾病患者機體抵抗力薄弱,肢體無力,無法獨立生活,此類患者特別適合家庭護(hù)理,即可達(dá)到理想的護(hù)理效果,還節(jié)省醫(yī)療費用,延長患者患者生存時間。
1 慢阻肺家庭護(hù)理6要點
首先,組織家庭護(hù)理小組,安排專業(yè)、工作經(jīng)驗豐富的護(hù)士長作為家庭護(hù)理組長,抽選5-8名護(hù)理人員作為小組成員,每個工作人員都有職業(yè)資格證書,工作經(jīng)驗超過2年。護(hù)理人員認(rèn)真對患者的病史進(jìn)行了解,每周進(jìn)行家庭訪問1-2次,對患者病情變化認(rèn)真記錄,根據(jù)實際情況開展宣教,讓其對慢阻肺疾病有一定認(rèn)知度,讓家屬做好監(jiān)督與陪伴工作。同時,針對患者與家屬的疑問認(rèn)真解答,消除其心理疑慮,釋放心理壓力,積極開展治療,遵醫(yī)囑用藥,服用藥物過少達(dá)不到治療效果,服用藥物過多可能對機體產(chǎn)生其他損傷。
指導(dǎo)患者正確鍛煉方式,讓朋友、家屬多與其溝通、交流,轉(zhuǎn)移患者對疾病的關(guān)注度,這樣利于心情逐漸開朗,患者可適當(dāng)?shù)拈_展跳廣場舞、打太極、慢走等,進(jìn)而調(diào)節(jié)機體血液循環(huán),增強抵抗力與免疫能力,利于穩(wěn)定病情,在鍛煉過程中還可增強患者語言表達(dá)能力。
對慢阻肺患者實施合理、科學(xué)的飲食護(hù)理非常重要,每日保證蛋白質(zhì)、糖的攝入,多飲水,攝入足夠量的蔬菜與水果,合理控制海鮮。護(hù)理人員加強指導(dǎo)控制飲食的重要性,胡亂飲食會影響疾病穩(wěn)定性,引發(fā)其他不適癥狀。
慢阻肺屬于慢性疾病,治療周期長,疾病易反復(fù)發(fā)作,多數(shù)患者會喪失治療信心。在訪問過程中,加強對患者心理情緒的觀察,讓家屬多與患者溝通交流,護(hù)理人員針對患者合理需求盡可能滿足,適當(dāng)?shù)墓膭钆c安慰患者,放松心態(tài),保持樂觀的治療態(tài)度更利于疾病好轉(zhuǎn)。此外,家屬也應(yīng)多加關(guān)心、安撫患者,讓其有歸屬感,感受到醫(yī)護(hù)人員、家庭的溫暖,從而擺正治療心態(tài),控制疾病的發(fā)展,提高生活水平。
慢阻肺患者保證好睡眠治療有著重要意義,告知家屬對患者的房間定時通風(fēng),勤更換床單、被罩,保持房間的整潔度與舒適度,白天適當(dāng)?shù)幕顒?,中午休?0min。針對睡眠障礙嚴(yán)重者,可遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物或者安眠劑,從而保證睡眠質(zhì)量。機體若睡眠不足,不僅精神狀態(tài)萎靡,還會誘發(fā)一系列并發(fā)癥,使疾病處于波動狀態(tài),降低抵抗力與免疫能力。
慢阻肺患者會出現(xiàn)咳嗽咳痰情況,患者一定要多飲水,這樣可稀釋痰液,家屬定期輔助患者翻身、扣背,從而將痰液排出。若無法自行排痰者,可服用藥液排痰,從而保證呼吸道通暢狀態(tài)。
為保證護(hù)理效果,可為患者建立微信群或者QQ群,讓患者或者家屬有疑問時在群里提問,讓患者之間進(jìn)行討論,護(hù)理人員看到后立刻解答,從而保證護(hù)理效果。慢阻肺疾病多發(fā)病中老年人群,此類患者存在其他基礎(chǔ)疾病,家庭護(hù)理訪問時,護(hù)理人員保持耐心、細(xì)心的態(tài)度,認(rèn)真開展指導(dǎo),進(jìn)一步規(guī)避相關(guān)風(fēng)險因素,提高肺功能,促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)。
2 影響慢阻肺家庭護(hù)理相關(guān)因素
慢阻肺的發(fā)生率逐年遞增,若不控制好疾病會導(dǎo)致心力衰竭,嚴(yán)重影響患者的生活、工作與情緒。家庭護(hù)理正處于發(fā)展階段,沒有納入到醫(yī)保范圍,從而受到限制,部分家庭不接受。此外,有的患者家屬為兒女,兒女過于年輕,正是拼搏事業(yè)的階段,很多患者不愿麻煩兒女,自行管理,進(jìn)而降低護(hù)理效果,影響疾病的好轉(zhuǎn)。
3 家庭護(hù)理的優(yōu)勢
近年來,醫(yī)學(xué)模式有所變化,健康的定義也有所更改,常規(guī)護(hù)理服務(wù)已經(jīng)滿足需求,而家庭護(hù)理具有針對性的優(yōu)勢,根據(jù)患者機體狀況、精神特點以及疾病嚴(yán)重程度等方面實施個性化護(hù)理服務(wù),有效的開展家庭護(hù)理服務(wù)有助于穩(wěn)定慢阻肺疾病,減少疾病復(fù)發(fā)率,進(jìn)一步提高其生活水平,讓患者了解慢阻肺疾病相關(guān)注意事項,增強自我管理能力,規(guī)范行為,遵醫(yī)囑合理用藥,達(dá)到減少相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生的目的,為后續(xù)治療奠定良好的基礎(chǔ)。此外,家庭護(hù)理同其他護(hù)理方式相比較,其注重患者的心理情緒,有效的讓患者釋放內(nèi)心壓力,調(diào)節(jié)煩躁、壓抑等情緒,讓生理與心理處于舒適的狀態(tài),聽從護(hù)理人員正確飲食,保持良好的作息,從而確保機體攝入營養(yǎng)均衡,增強抵抗能力,進(jìn)一步控制疾病的發(fā)展。
綜上:對慢阻肺患者實施家庭護(hù)理對其生活質(zhì)量、心理狀態(tài)以及睡眠等方面均有著積極的影響,控制疾病復(fù)發(fā),減少相關(guān)不適癥狀的發(fā)生,維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系,保持好生理與心理狀態(tài),延長生存時間。