無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用分析

朱霞

【摘? 要】目的：探究無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：研究對(duì)象為80例無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)患者，其于2017年3月-2019年3月入我院接受手術(shù)，將其平均分為對(duì)照組與干預(yù)組，對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組應(yīng)用圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組患者并發(fā)癥情況。結(jié)果：相對(duì)對(duì)照組，干預(yù)組的并發(fā)癥發(fā)生率較低，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)患者實(shí)施圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果具有突出優(yōu)勢(shì)，不僅可以減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)也能夠有效改善患者的焦慮與抑郁等負(fù)面情緒。

【關(guān)鍵詞】 無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù);圍手術(shù)期;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473.6????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0226-01

無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)在我國(guó)臨床上是一種主要用來(lái)治療疝的方法。但由于該手術(shù)會(huì)對(duì)人體造成不同程度的創(chuàng)傷，因此對(duì)手術(shù)患者實(shí)施圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理是十分有必要的。為此，本次研究為了深入探討無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果，專門選取了80例行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)患者作為觀察對(duì)象，研究其應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

80例無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)患者，其于2017年3月-2019年3月入我院接受手術(shù)，將其平均分為對(duì)照組與干預(yù)組，每組各40例。對(duì)照組男29例，女11例，年齡28～75歲之間，平均年齡為（57.24±1.25）歲;干預(yù)組男28例，女12例，年齡29～76歲之間，平均年齡為（56.31±2.27）歲。參與本次研究患者均符合 WHO 中腹股溝疝的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且嚴(yán)格排除患有嚴(yán)重精神疾病以及全身免疫性疾病患者。兩組患者資料無(wú)明顯差異，P<0.05。

1.2方法

1.2.1 對(duì)照組

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，術(shù)前醫(yī)護(hù)人員要告知患者行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)過程中需要注意的各種事項(xiàng)，并對(duì)其實(shí)施常規(guī)的術(shù)前檢查，做好消毒工作，防止患者交叉感染。

1.2.2 干預(yù)組

干預(yù)組應(yīng)用圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理，詳細(xì)干預(yù)內(nèi)容如下：①術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要為患者詳細(xì)講解該疾病的發(fā)病原因，治療方法與手術(shù)步驟，并通過語(yǔ)言與適當(dāng)?shù)闹w接觸來(lái)改善患者的陌生感與焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，增強(qiáng)患者治療的信心與配合度，并根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者實(shí)施術(shù)前檢查，并叮囑患者術(shù)前 6～8 h要禁食禁飲，全面調(diào)查與評(píng)估患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥發(fā)生率與耐受力，以此來(lái)制定有針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案[1]。②術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理：術(shù)中要對(duì)患者的手術(shù)指征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)護(hù)理，并密切配合醫(yī)生的操作，幫助患者協(xié)調(diào)到最佳的手術(shù)體位，做好隱私部位的遮擋工作，確?；颊呱硇奶幱诜潘蔂顟B(tài)，減少對(duì)手術(shù)效果的影響。③術(shù)后護(hù)理：在患者接受手術(shù)后6 h，待其血壓穩(wěn)定，就要將患者的體位從平臥位調(diào)整到半臥位，定時(shí)協(xié)助患者翻身，通過減少切口張力來(lái)起到緩解疼痛的效果。同時(shí)要檢測(cè)患者生命體征，在其切口出放置2～4 h加壓小沙袋，檢查其有無(wú)滲血、滲液以及陰囊積液與水腫情況的發(fā)生，一旦存在上述情況就要及時(shí)告知主治醫(yī)生采取及時(shí)有效的處理對(duì)策，從而提高患者護(hù)理期間的舒適度。④術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理：為了防止患者切口出現(xiàn)術(shù)后感染與滲血現(xiàn)象，醫(yī)護(hù)人員就要定期更換與固定敷料，防止敷料出現(xiàn)污染與脫落等情況，同時(shí)也要指導(dǎo)家屬將柔軟的毛巾疊成方塊放置在患者陰囊下方，促進(jìn)靜脈回流，提升患者的舒適度，減少陰囊水腫等相關(guān)并發(fā)癥[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組并發(fā)癥情況，常見并發(fā)癥為切口感染、陰囊水腫。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組并發(fā)癥情況。對(duì)照組中5例切口感染，4例陰囊水腫，其并發(fā)癥總發(fā)生率為22.5%（9/40）;干預(yù)組中2例切口感染，1例陰囊水腫，并發(fā)癥發(fā)生率為7.5%，對(duì)比數(shù)據(jù)，干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=7.236，P<0.05）。

3 討論

據(jù)相關(guān)研究資料顯示，無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)雖然可以有效治療腹股溝疝，但由于其治療過程會(huì)對(duì)患者的身心造成不同的損傷，這就會(huì)需要對(duì)行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)的患者實(shí)施圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的整體效果不僅會(huì)影響到最終的手術(shù)效果，同時(shí)也會(huì)大大降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者焦慮與抑郁等負(fù)面心理與情緒，從而提升患者手術(shù)治療的依從度[3]。另外，圍手術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以通過人性化與科學(xué)化的護(hù)理方案來(lái)針對(duì)不同病情的患者實(shí)施有針對(duì)性的術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理與并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)，以此來(lái)提升手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理的質(zhì)量，并為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)與護(hù)理環(huán)境，從而大大降低患者的術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，在一定程度上改善患者的心理情緒，提高治療效果。根據(jù)此次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)可知，選擇圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理的干預(yù)組患者，其并發(fā)癥發(fā)生率低于應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，且（P<0.05）。這就進(jìn)一步說(shuō)明了，對(duì)無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)患者實(shí)施圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果具有突出優(yōu)勢(shì)，不僅可以減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)也能夠有效改善患者的焦慮與抑郁等負(fù)面情緒。為此，該種護(hù)理模式應(yīng)該得到廣泛的應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]廖媛.圍手術(shù)期護(hù)理在無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)醫(yī)療腹股溝疝的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（A0）：13-14.

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[3]錢凌燕，沈洪，何晶晶.無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝圍手術(shù)期的護(hù)理分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（25）：73-74.