風險管理在兒科護理管理中的應用專題報告

謝紅梅

【摘 ?要】目的：研究風險管理在兒科護理管理中的應用。方法：選擇201801-201812期間到我院就診的兒童患者共100例作為研究對象。隨機將患兒分為分析組和普通組，每組50例。普通組進行常規(guī)管理，分析組進行風險管理，比較兩組的滿意度和護理風險情況。結(jié)果：分析組護理滿意度98.0%，遠高于而普通組的90.0%，差異顯著（P<0.05）;分析組風險事件發(fā)生率低于普通組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：使用風險管理模式進行兒科護理，可有效提高護理質(zhì)量，減少風險發(fā)生，增加患兒和家屬的認可，效果明顯。

【關(guān)鍵詞】兒科護理管理;風險管理

【中圖分類號】R473.72??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0233-01

1 引言

兒童本身身心發(fā)育不完全，抵抗力弱，很容易因為各類因素的影響而出現(xiàn)感染等并發(fā)癥。特別是本身患有疾病的兒童，在醫(yī)院中容易出現(xiàn)醫(yī)院感染等，帶來較大的護理風險。再加上兒童本身對于一些事物的認知不明確，不能準確說出自己的感受，也不能提出自己的有效需求，因此護理起來有難度。另外，現(xiàn)在醫(yī)療水平提升較快，醫(yī)療器械更新?lián)Q代也較快，護理人員如果不能提升自己的專業(yè)技能，也會造成一定的護理風險。

2 資料與方法

2.1一般資料

選擇201801-201812期間到我院就診的兒童患者共100例作為研究對象。隨機將患兒分為分析組和普通組，每組50例?；純褐杏心行?7人，女性43人，年齡在1歲到6歲之間，平均（2.95±1.37）歲。所有患兒除了護理管理方式不同之外，其他基線資料上進行對比，沒有表現(xiàn)出顯著差異性（P<0.05）。

2.2研究方法

普通組：給予患兒常規(guī)護理，做好入院登記，定期觀測生命體征等。

分析組：建立管理小組，由護士長和經(jīng)驗豐富的護理人員組成，在護士長的帶領(lǐng)下，學習風險管理相關(guān)理論知識，組織定期對護理工作中出現(xiàn)的問題進行分析，總結(jié)和反思，定期給出分析報告，提高護理水平;明確風險小組各位成員的具體責任，落實管理內(nèi)容，出現(xiàn)問題及時反饋。護理人員要每天定期查房，持續(xù)排查護理中的風險隱患，做好記錄并進行上報。強化護理人員的業(yè)務(wù)能力培訓，提升護理專業(yè)水平，提升各項護理操作的技能水平。同時還要注意進行思想素養(yǎng)的提升，培養(yǎng)護理人員的責任感和法律意識，使他們樹立良好的職業(yè)品德，能夠耐心對待患兒監(jiān)護人的詢問。安排護理人員組織參與專題講座，向他們普及護理過程中可能出現(xiàn)的護理風險，增加護理人員的風險意識和安全意識，同時定期對護理人員進行考核，評估他們進行風險管理的能力，激勵積極工作。

2.3測量指標

統(tǒng)計和分析患兒及家屬的護理滿意度。記錄出現(xiàn)護理風險的例數(shù)。

2.4統(tǒng)計學方法

應用SPSS21.0錄入和統(tǒng)計處理數(shù)據(jù)。資料使用百分比進行描述，干預前后的對比采取t檢驗，以P<0.05代表差異具有統(tǒng)計學意義。

3 結(jié)果

3.1患兒及家屬滿意度對比

分析組護理滿意度98.0%，遠高于而普通組的90.0%，差異顯著（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

3.2風險事件發(fā)生情況對比

分析組出現(xiàn)輸液風險1例，抽血風險1例，風險事件發(fā)生率4.0%;而普通組出現(xiàn)輸液風險2例，抽血風險3例，體檢風險1例，風險事件發(fā)生率12.0%?？梢钥闯?，分析組風險事件發(fā)生率顯著低于普通組，（P<0.05）。

4 討論

當前社會上對于護理質(zhì)量的要求逐漸提升，要求的醫(yī)療服務(wù)需求逐漸升高，因此醫(yī)院開展護理工作遇到更高的挑戰(zhàn)。對兒科護理來說，因為風險因素較多，患兒抵抗力差，更需要保證護理質(zhì)量水平?；純壕哂幸欢ǖ奶厥庑?，他們語言表達能力不強，無法與護理人員良好溝通，難以準確表述自己的感受，患兒家屬也難以保證可以全程監(jiān)督護理過程，掌握患兒的護理感受，再加上患兒本身各個組織器官發(fā)育尚不完全，還沒有建立有效的免疫系統(tǒng)，所以抵抗力較差，容易因為各類因素的影響出現(xiàn)風險。

在兒科護理中，護理風險主要表現(xiàn)在三個方面，一是護士方面，護士專業(yè)水平不足，責任意識不強，工作中不夠認真仔細，經(jīng)驗不夠豐富，難以有效應對突發(fā)事件的發(fā)生;二是親屬方面，因為患兒生病，親屬比較緊張和著急，如果護理人員工作不及時，很容易出現(xiàn)糾紛。三是患兒方面，患兒本身體質(zhì)虛弱，或不能配合護理工作開展，帶來風險因素。

風險管理是對可能存在的風險因素進行管理、預防和規(guī)避，盡量減少風險發(fā)生，保證護理安全性的先進的護理模式。風險管理的實施，需要醫(yī)護人員對常見的風險進行統(tǒng)計和分析，采取對應的措施，提升職業(yè)素養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)水平，更好的為患兒提供服務(wù)。

本研究的結(jié)果顯示，分析組護理滿意度98.0%，遠高于而普通組的90.0%，差異顯著（P<0.05）;分析組風險事件發(fā)生率低于普通組，差異顯著（P<0.05）。

本次研究說明，使用風險管理模式進行兒科護理，可有效提高護理質(zhì)量，減少風險發(fā)生，增加患兒和家屬的認可，效果明顯。

參考文獻

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