何海琴
【摘? 要】目的:探究給予老年高血壓患者以臨床護(hù)理路徑護(hù)理的積極影響。方法:以我院2018年09月-2019年09月內(nèi)收治的200例老年高血壓患者為研究對象,利用隨機(jī)數(shù)表法將之分為對照組(100例)和實驗組(100例)。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理模式,實驗組患者給予臨床護(hù)理路徑護(hù)理,比較兩組患者的血壓水平、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。結(jié)果:實驗組患者的血壓指標(biāo)、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:在老年高血壓護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑不僅能夠有效的優(yōu)化患者的血壓指標(biāo),還能夠有效的提高患者的生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度,值得大力推廣。
【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;老年高血壓;血壓水平;生活質(zhì)量;護(hù)理滿意度
【中圖分類號】R684??????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????? 【文章編號】1004-7484(2019)06-0196-01
高血壓是一種以中老年人為主要發(fā)病群體的慢性疾病,臨床表現(xiàn)包括血壓高、頭暈、頭痛、耳鳴、心悸、疲乏無力、手腳麻木等[1]。隨著老齡化進(jìn)程的不斷加快,我國的老年人數(shù)激增,老年高血壓的發(fā)生率逐年攀升,嚴(yán)重的威脅了老年人的生命安全[2]。為探究在老年高血壓護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑護(hù)理的效果,選取200例患者行實驗,現(xiàn)報道如下:
1 資料與方法
1.1? 一般資料
以我院2018年09月-2019年09月內(nèi)收治的200例患者為研究對象,所有患者均符合國際高血壓學(xué)會頒布的“高血壓指南”中的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],可確診為老年高血壓患者,實驗的納入標(biāo)準(zhǔn)為:(1)患者同意實驗,由家屬簽訂了實驗同意書;(2)患者無精神類疾病,可順利溝通。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者不愿參與實驗;(2)患者有其他重癥疾病或其他實驗參與情況。患者中男性119例,女性81例,年齡62.0-85.0歲,平均(72.8±4.3)歲,病程5.0-25.0年,平均(9.1±2.5)年。利用隨機(jī)數(shù)表法將之分為對照組(100例)和實驗組(100例),比較一般資料,顯示差異無統(tǒng)計學(xué)意義,數(shù)據(jù)可比。
1.2? 方法
對照組患者給予常規(guī)護(hù)理模式,主要包括健康宣教、飲食指導(dǎo)、藥物治療等;實驗組患者給予臨床護(hù)理路徑護(hù)理,即在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上加如下內(nèi)容:(1)成立臨床護(hù)理路徑小組,強(qiáng)化組員訓(xùn)練,根據(jù)本院實際情況制定臨床護(hù)理路徑表,并將臨床護(hù)理路徑的目的和優(yōu)勢詳細(xì)告知患者及家屬;(2)在患者入院后,嚴(yán)格遵循臨床護(hù)理路徑表指導(dǎo)患者飲食并配合完成各項檢查;(3)患者入院2天后,對患者的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等進(jìn)行干預(yù),關(guān)注患者的心理撫慰和疏導(dǎo),在幫助患者端正心態(tài)的同時拉近護(hù)患距離,努力構(gòu)建護(hù)患聯(lián)合力,削弱護(hù)理落實阻力;(4)患者入院4天后,指導(dǎo)患者科學(xué)運(yùn)動,利用健康教育豐富患者的疾病知識,使之掌握簡單的自我護(hù)理技能;(5)患者出院前對患者的飲食、用藥等進(jìn)行指導(dǎo),引導(dǎo)患者辦理出院手續(xù),落實定期隨訪。
1.3? 觀察指標(biāo)
(1)密切觀察患者的臨床,記錄患者的血壓指標(biāo)(收縮壓、舒張壓);(2)利用SF-36問卷調(diào)查患者的生活質(zhì)量,分值越高說明患者的生活質(zhì)量越好,否則越差;(3)利用本院自制的患者護(hù)理滿意度調(diào)查問卷調(diào)查患者的護(hù)理滿意程度,以得分不少于80分者為“滿意”,計算護(hù)理滿意度。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
利用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù),使用“X2檢驗”和“t檢驗”進(jìn)行驗證,以“P<0.05”為有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1? 患者的各項調(diào)查結(jié)果比較
實驗組患者的血壓指標(biāo)、生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組患者的對應(yīng)指標(biāo),兩組比較差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
3 討論
據(jù)統(tǒng)計資料顯示,我國的老年人高血壓發(fā)病率已經(jīng)超過了40%。老年高血壓的治療難度大,并發(fā)癥多,致死、致殘率高,嚴(yán)重的威脅著老年人的生命安全。保守治療是老年高血壓治療的整體思路,控制血壓是核心,科學(xué)合理的護(hù)理能夠提升治療的效果、有效控制患者病情并提高患者的生活質(zhì)量。臨床護(hù)理路徑是一種具備規(guī)律、高效、連續(xù)、科學(xué)優(yōu)勢的全新的護(hù)理管理模式,能夠利用預(yù)見性評估制定臨床路徑表,再利用臨床路徑表落實細(xì)致、全面且具備針對性的護(hù)理策略,患者的健康意識得以提高,掌握了更多的疾病相關(guān)知識和技能,能夠更清楚的了解護(hù)理的內(nèi)容和目標(biāo),能夠更好的配合護(hù)理人員,護(hù)理落實阻力更小,更利于患者的血壓控制,患者的病情被快速控制,心理壓力減小,更利于生活質(zhì)量提高[4]。如在本實驗中,接受臨床護(hù)理路徑護(hù)理的實驗組患者的血壓水平、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度指標(biāo)(95.2±5.9mmHg、76.3±5.1mmHg、84.9±7.2分、94.00%)均明顯優(yōu)于接受常規(guī)護(hù)理模式的對照組患者(138.4±7.6mmHg、114.7±4.6mmHg、92.8±6.1分、82.00%),兩組比較差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義,充分證明在老年高血壓護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑具備優(yōu)勢。
綜上所述,在老年高血壓護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑不僅能夠有效的優(yōu)化患者的血壓指標(biāo),還能夠有效的提高患者的生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度,值得大力推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]毛惠瓊,楊億平,胡來. 臨床護(hù)理路徑在老年高血壓護(hù)理中的臨床效果分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,31(03):443-445.
[2]薛彥菊,孫芳. 應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對老年高血壓病患者的護(hù)理效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(55):212+218.
[3]王月平. 臨床護(hù)理路徑在老年高血壓患者中應(yīng)用后的護(hù)理效果[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,37(08):1118-1119.
[4]侯蘭珍,王瑩澄,裴小英,譚歡. 臨床護(hù)理路徑在老年高血壓患者健康教育中的應(yīng)用[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(16):2277-2278.