淺析重癥消化性潰瘍上消化道大出血的臨床護(hù)理觀察

張杰 許雙朝

摘要：目的：本文主要研究重癥消化性潰瘍上消化道大出血的臨床護(hù)理效果進(jìn)行研究。方法：在本次研究中，研究對象是以隨機(jī)選取的方式選取某醫(yī)院在2017年間共進(jìn)行治療的10名重癥消化性潰瘍上消化道大出血的患者，將以上患者平均進(jìn)行分組，其中我們將在治療過程中使用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理的患者列為對照組，而使用整體護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行護(hù)理操作的患者列為觀察組。臨床的護(hù)理效果是通過對兩組患者的住院時(shí)間以及焦慮評(píng)分進(jìn)行分析來獲取。結(jié)果：通過對兩組患者治療結(jié)束之后的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，存在明顯差別的兩項(xiàng)數(shù)據(jù)，分別是患者的住院時(shí)間以及患者在治療過程中的焦慮評(píng)分。在這兩項(xiàng)內(nèi)容中，觀察組患者的住院時(shí)間少于對照組患者，而對于焦慮評(píng)分的結(jié)果則是，觀察組患者的評(píng)分明顯低于對照組患者。結(jié)論：在對患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，使用常規(guī)的護(hù)理方式，并不能有效的減少患者的住院時(shí)間以及降低焦慮程度。而在使用整體干預(yù)的方式進(jìn)行護(hù)理之后，患者的各項(xiàng)臨床癥狀都得到了明顯的減少，住院時(shí)間也大幅度的降低。由此我們可以認(rèn)為與常規(guī)護(hù)理模式相比，整體護(hù)理干預(yù)的模式具有較高的利用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：重癥消化性潰瘍；上消化道大出血；臨床護(hù)理干預(yù)

在多種消化內(nèi)科的疾病中，病情重以及發(fā)病急這些特點(diǎn)都會(huì)直接影響到患者的生命健康。特別是對于本文所介紹的重癥消化性潰瘍上消化道大出血疾病，如果發(fā)現(xiàn)患者具有臨床癥狀之后，不及時(shí)進(jìn)行治療和手術(shù)，那么患者極有可能出現(xiàn)死亡現(xiàn)象。所以醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行該疾病的治療時(shí)，必須要重點(diǎn)關(guān)注患者的生命體征，一旦患者存在異常情況必須要及時(shí)進(jìn)行治療。本文主要對某醫(yī)院患有重癥消化性潰瘍上消化道大出血的10名患者進(jìn)行研究，在對這些患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)使用整體護(hù)理干預(yù)的護(hù)理模式，最終取得了較好的臨床效果，其具體報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究的研究對象是以隨機(jī)選取的方式，選取某醫(yī)院2017年間共收治的10名重癥消化性潰瘍上消化道大出血患者。參與本次研究的患者經(jīng)過CT檢查以及醫(yī)生診斷之后，判斷患者的臨床疾病屬于重癥消化性潰瘍上消化道大出血疾病。為了更好的了解兩組患者在治療過程中表達(dá)出來的護(hù)理效果，我們需要將參與本次研究的患者進(jìn)行平均分組。其中使用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理操作的患者為對照組，使用整體干預(yù)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理操作的患者為觀察中。除此之外，我們還需要對兩組患者的基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中觀察組患者的年齡范圍在25歲到67歲之間，男性患者和女性患者的比例為3：2。對照組患者的年齡范圍在29歲，61歲之間，男性患者和女性患者的比例為2：3。在進(jìn)行研究對象選取過程中，我們已經(jīng)排除了患有其他類型疾病的患者以及不同意參與本次研究的患者。

1.2護(hù)理方法

在對兩組患者進(jìn)行治療過程中，分別使用常規(guī)護(hù)理模式和整體干預(yù)護(hù)理模式對對照組和觀察組進(jìn)行護(hù)理操作。首先，常規(guī)的護(hù)理模式主要是觀察和記錄患者在治療過程中嘔血的次數(shù)以及黑便的數(shù)量，除此之外還需要密切的關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征。而觀察組患者使用的整體護(hù)理干預(yù)模式主要包括出血護(hù)理，飲食護(hù)理，心理護(hù)理以及健康教育這4個(gè)內(nèi)容?；颊咴谶M(jìn)行治療過程中如果出現(xiàn)大出血癥狀，那么護(hù)理人員需要對其進(jìn)行血容量的補(bǔ)充，而且對于患者血?dú)庾兓约把康淖兓?，進(jìn)行密切的觀察以及定時(shí)的分析。在飲食護(hù)理方面，如果患者出現(xiàn)出血癥狀則需要進(jìn)行禁食處理，在止血之后的三個(gè)小時(shí)才可以逐漸進(jìn)食，治療過程中盡量避免食用刺激性食物。為了促進(jìn)治療效果，護(hù)理人員需要幫助患者樹立起治療的信心，這時(shí)他們可以根據(jù)他們的具體情緒情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌参亢凸膭?lì)。最后在進(jìn)行健康教育階段，護(hù)理人員需要為患者以及患者家屬講述關(guān)于疾病的基本知識(shí)，避免患者在出現(xiàn)出血癥狀后不知如何處理。

1.3觀察指標(biāo)

為了深入了解兩組患者的臨床護(hù)理效果，我們使用醫(yī)院自制的焦慮自評(píng)表對患者進(jìn)行評(píng)分，如果患者的焦慮情緒越高，那么患者的最終評(píng)分結(jié)果就越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用醫(yī)院專用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS分析本次研究中收集到的所有數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

通過對各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)對照組患者的住院時(shí)間明顯比觀察組患者的住院時(shí)間長。除此之外對照組患者的焦慮評(píng)分也高于觀察組患者。

3.討論

患有上消化道疾病的患者，往往會(huì)因?yàn)樾姆喂δ懿蝗?、特殊部位出血等高危性因素而出現(xiàn)異常現(xiàn)象。所以醫(yī)護(hù)人員在對患有上消化道疾病的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，一定要密切的關(guān)注他們的生命體征以及病情的發(fā)展情況。消化性潰瘍現(xiàn)象的出現(xiàn)會(huì)產(chǎn)生一定的胃酸，這時(shí)患者胃黏膜的血管也會(huì)受到刺激，久而久之患者的血管也會(huì)脆化。血管的破裂以及脆化等現(xiàn)象都會(huì)給患者造成一定的生命威脅。

在本次研究中，我們給予觀察組患者使用整體護(hù)理的方式進(jìn)行具體的護(hù)理操作。通過對最終的結(jié)果進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)觀察組使用整體護(hù)理方式的各項(xiàng)結(jié)果評(píng)分都優(yōu)于對照組。所以我們可以認(rèn)為與常規(guī)的護(hù)理方式相比，整體護(hù)理方式具有的臨床價(jià)值更高。

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