小兒慢性咳嗽臨床治療措施

李萌

摘要：目的：對(duì)小兒慢性咳嗽的臨床治療進(jìn)行研究，探討和分析治療小兒慢性咳嗽的臨床治療措施。方法：將在我院進(jìn)行治療的78例小兒慢性咳嗽患者作為本次研究的對(duì)象，對(duì)其治療期間的臨床治療措施進(jìn)行分析。結(jié)果：78例小兒慢性咳嗽患者中，引起小兒慢性咳嗽的因素主要有咳嗽變異型26例（33.3%），呼吸道感染有24例（30.8%），支原體衣原體感染13例（16.7%），胃食管反流8例（10.3%），過(guò)敏性鼻炎5例（6.4%），其他因素2例（2.6%）。結(jié)論：引起小兒慢性咳嗽的因素有很多，其中咳嗽變異型哮喘和呼吸道感染是最常見(jiàn)的病因。但由于小兒慢性咳嗽的臨床表現(xiàn)基本一樣，因此，醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行科學(xué)的進(jìn)行分析和診斷病因，并根據(jù)不同病因?qū)嵤┬兄行У闹委煷胧?/p>

關(guān)鍵詞：小兒慢性咳嗽；臨床治療

隨著現(xiàn)代社會(huì)空氣質(zhì)量下降、食品多樣化等因素，常常引起小兒咳嗽且難以治愈。小兒慢性咳嗽，一般是指小兒患者持續(xù)咳嗽長(zhǎng)達(dá)30天以上，且沒(méi)有明顯的肺部疾病特征，唯一的癥狀就是咳嗽。小兒慢性咳嗽是兒童呼吸科中最常見(jiàn)的一種疾病，1到14歲的兒童發(fā)病率極高，頻繁的咳嗽給小兒患者的生活造成極大的困擾，嚴(yán)重的影響兒童的成長(zhǎng)和小兒的正常生活和學(xué)習(xí)。我國(guó)的醫(yī)療水平在不斷的提高，但就目前而言，我國(guó)對(duì)小兒慢性咳嗽的正確診斷率并不是很高，因此，我們要不斷的深入研究小兒慢性咳嗽的原因以及治療措施，加強(qiáng)對(duì)小兒慢性咳嗽的認(rèn)識(shí)和提高對(duì)小兒慢性咳嗽的診斷率，從而提高小兒慢性咳嗽患者的生活質(zhì)量。本文就我院收治的78例小兒慢性患者的臨床治療措施進(jìn)行分析。

1研究資料與方法

1.1研究資料

本次關(guān)于小兒慢性咳嗽臨床治療措施的研究對(duì)象，選取的是自2017年1月到2018年9月來(lái)我院進(jìn)行小兒慢性咳嗽的78例患者。其中男孩45例，女孩33例，年齡在1到14歲，平均年齡為5歲。所有的小兒患者均表現(xiàn)為咳嗽，咳嗽的周期均為30天以上，胸片無(wú)異常，符合小兒慢性咳嗽的臨床癥狀。

1.2臨床診斷方法

對(duì)所有的小兒慢性咳嗽患者及其患者家長(zhǎng)進(jìn)行詳細(xì)的詢問(wèn)病史、對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)體檢，血常規(guī)檢查、胸片檢查、血液支原體衣原體的抗體檢查、胃鏡檢查等相關(guān)輔助檢查，從而初步確定小兒慢性咳嗽引起的原因。根據(jù)引起小兒慢性咳嗽的因素對(duì)小兒患者采取相應(yīng)的治療措施。

2結(jié)果

78例小兒慢性咳嗽患者中，引起小兒慢性咳嗽的因素主要有咳嗽變異型26例（33.3%），呼吸道感染有24例（30.8%），支原體衣原體感染13例（16.7%），胃食管反流8例（10.3%），過(guò)敏性鼻炎5例（6.4%），其他因素2例（2.6%）。（見(jiàn)表1）

3結(jié)論

咳嗽是呼吸道一種重要的防御機(jī)制，但同時(shí)咳嗽也是許多疾病的臨床癥狀。兒童的咳嗽主要有急性咳嗽和慢性咳嗽兩大類。其中急性咳嗽一般咳嗽病程小于3周，而慢性咳嗽病程持續(xù)30天以上，并且常規(guī)的治療效果不明顯。首先家長(zhǎng)對(duì)小兒慢性咳嗽重視不夠，認(rèn)為咳嗽是小病，一般都自己購(gòu)買(mǎi)藥物自行用藥，其次醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者不能夠認(rèn)真分析病情，盲目的使用抗生素，使得病情無(wú)法得到緩解，嚴(yán)重影響患兒的健康。小兒慢性咳嗽的唯一癥狀就是咳嗽，各種檢查均無(wú)異常，因此，常常被患兒家長(zhǎng)和醫(yī)生忽視。我們對(duì)小兒慢性咳嗽的治療要根據(jù)小兒不同的病因進(jìn)行采取不同的治療措施，對(duì)癥下藥，才能使得小兒慢性咳嗽得以好轉(zhuǎn)，減輕小兒患者的痛苦，使小兒患者盡快恢復(fù)健康。

本文通過(guò)對(duì)78例小兒慢性咳嗽患者的臨床治療措施進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，影響小兒慢性咳嗽的因素有很多。如咳嗽變異型、呼吸道感染、支原體衣原體感染、胃食管反流8例（10.3%）、過(guò)敏性鼻炎以及其他因素。確定是何種原因引起的小兒慢性咳嗽時(shí)，根據(jù)病因制定治療措施。例如咳嗽變異型哮喘應(yīng)該給予β2受體激動(dòng)劑，每天2次到3次，并且每天吸入給予普米克氣霧劑，每天2次到3次，連續(xù)治療4周以上；呼吸道感染引起的小兒慢性咳嗽應(yīng)該給予抗生素治療，防止呼吸道的反復(fù)感染，造成病情的反復(fù)；支原體衣原體引起的小兒慢性咳嗽，給予阿奇霉素進(jìn)行治療，盡快控制感染，防止感染的進(jìn)一步擴(kuò)大；胃食管反流引起的小兒慢性咳嗽應(yīng)使用奧美拉唑和多潘立酮，連續(xù)使用28天，在此期間，監(jiān)督小兒患者改變飲食習(xí)慣，多吃健康食物；過(guò)敏性鼻炎引起的小兒慢性咳嗽，可對(duì)小兒患者進(jìn)行霧化治療，緩解小兒咳嗽的癥狀，在控制小兒咳嗽的同時(shí)，可對(duì)小兒進(jìn)行收縮血管的治療，從根本解決小兒慢性咳嗽。根據(jù)小兒慢性咳嗽的特點(diǎn)及發(fā)病原因，制定行之有效的臨床治療措施，以盡快減輕小兒患者的癥狀，從而達(dá)到良好的治療效果。

4結(jié)束語(yǔ)

小兒慢性咳嗽難以治愈，且常常被誤診為氣管炎，因此，給小兒患者的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。隨著我國(guó)環(huán)境的污染與破壞，小兒慢性咳嗽的發(fā)病率呈逐年遞增的趨勢(shì)，病情總是反反復(fù)復(fù)，無(wú)法痊愈，小兒是特殊人群，他們身體體抗力差，因此臨床醫(yī)生與小兒患者家長(zhǎng)都要對(duì)小兒慢性咳嗽患者加強(qiáng)重視。不斷提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平，并根據(jù)小兒慢性咳嗽患者的不同的病因，制定不同的臨床治療措施，減少小兒患者的病痛，減少小兒患者家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和減輕家長(zhǎng)的心理壓力，醫(yī)護(hù)人員傳播小兒患者正確的日常治療和保養(yǎng)方法，使得小兒慢性咳嗽患者能夠得到及時(shí)的治療并減少疾病的發(fā)生率，以確保小兒的健康成長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝宇飛，顧華；小兒慢性咳嗽原因分布及相關(guān)因素分析；中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育[J]；2017年24期.

[2]李俊霞；小兒慢性咳嗽的病因診斷與治療方案；人人健康[J]；2017年08期.

[3]翁澤林；兒童慢性咳嗽常見(jiàn)病因診斷與中醫(yī)證素分布規(guī)律研究；廣州中醫(yī)藥大學(xué)[J]；2017年.

[4]李天華，劉朝陽(yáng)；試論兒童慢性咳嗽常見(jiàn)病因診斷與中醫(yī)證素分布規(guī)律與分析；蘭州醫(yī)學(xué)雜志社[J]；2018年.