骨性關(guān)節(jié)病健康宣教

杜曉紅

摘要：目的：探討骨性關(guān)節(jié)病的健康宣教措施。方法：選擇2016年12月至2018年7月內(nèi)收治的110例骨性關(guān)節(jié)病患者，采取拋硬幣的方式分成2組，正面納入對照組（n=52），實施常規(guī)護(hù)理，反面納入觀察組（n=58），配合健康宣教，觀察分析護(hù)理效果。結(jié)果：①調(diào)查病人對疾病的認(rèn)知程度，觀察組疾病知識掌握率顯著高于對照組（P<0.05）；②兩組患者護(hù)理前的Barthel指數(shù)差異不大（P>0.05），但通過護(hù)理后，組間差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：骨性關(guān)節(jié)病護(hù)理中，配合健康宣教，效果顯著，建議推廣。

關(guān)鍵詞：骨性關(guān)節(jié)??；健康宣教；Barthel指數(shù)

本文筆者為了探究骨性關(guān)節(jié)病的健康宣教，選擇2016年12月至2018年7月內(nèi)收治的110例患者進(jìn)行研究，現(xiàn)在總結(jié)如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選擇2016年12月至2018年7月內(nèi)收治的110例骨性關(guān)節(jié)病患者，采取拋硬幣的方式分成2組，正面納入對照組（n=52），反面納入觀察組（n=58）。對照組，男性29例，女性23例，最小23歲，最大78歲，平均（45.89±5.61）歲，病程1-14（5.19±1.37）年。觀察組，32例男性，女性26例，最小21歲，最大79歲，平均（44.78±6.14）歲，病程1-10（5.12±1.19）年。2組患者性別、年齡以及病程等資料分析，差異不大，P>0.05，有比較性，可分組研究。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理，按照骨科疾病常規(guī)護(hù)理流程開展護(hù)理工作，如環(huán)境護(hù)理、日常指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等，觀察組在此基礎(chǔ)上配合健康宣教，具體內(nèi)容如下：（1）疾病知識。采取講解和發(fā)放資料的形式，向病人介紹疾病知識，包括發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、危害等，糾正患者錯誤認(rèn)識，全面正確認(rèn)識疾病，保持樂觀心態(tài)，主動配合治療。（2）治療方法。通過講解的方式，配合具體案例，向病人介紹治療方法，一般情況下，需根據(jù)病情分階段治療，慢性期多采取調(diào)整生活方式、鍛煉、運動等方式，調(diào)理身體狀態(tài)，急性期則少運動，疼痛明顯者需給予消炎鎮(zhèn)痛藥，注射透明質(zhì)酸制劑，緩解疼痛。除此之外，還可通過中藥熏洗、熱敷、外敷以及針灸等方式進(jìn)行治療，嚴(yán)重功能障礙者需行手術(shù)治療。（3）如何鍛煉。告知患者，骨性關(guān)節(jié)病治療中，功能鍛煉十分重要。通過科學(xué)鍛煉，改善關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán)，促進(jìn)關(guān)節(jié)新陳代謝，緩解病情。同時，讓患者意識到負(fù)重運動會加重關(guān)節(jié)負(fù)荷，加劇關(guān)節(jié)磨損。運動時，應(yīng)該堅持循序漸進(jìn)的原則，示范臥位直腿抬高訓(xùn)練，除此之外，騎自行車、打太極、散步、游泳等也可以達(dá)到鍛煉的目的。（4）如何預(yù)防。第一，通過健康宣教，讓患者意識到預(yù)防的重要性，防范于未然。日常生活中，保持正確姿勢，避免不良因素。第二，日常生活中，注意對關(guān)節(jié)的保護(hù)，減少劇烈運動，積極治療原發(fā)病，如骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)外傷等，以免反復(fù)損傷。另注意保暖，不宜在寒冷潮濕地方坐臥，大汗時切勿用冷水馬上沖洗膝關(guān)節(jié)，防止血管收縮，對膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)造成影響。第三，合理安排飲食，因為，肥胖是引起該病的一大因素，保持適宜體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，且適當(dāng)補充鈣劑，多吃豆類、蝦皮、牛奶、黑木耳等，且適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如海產(chǎn)品、雞蛋、瘦肉等。

1.3觀察指標(biāo)

（1）采用自制問卷調(diào)查表，調(diào)查患者對疾病的了解程度，包括疾病知識、治療方法、如何鍛煉、如何預(yù)防4個方面，滿分100分，60-100分表示掌握，低于60分則表示未掌握。

（2）采用Barthel指數(shù)評價患者日常生活能力，評分越高表示患者日常生活能力越高。

1.4統(tǒng)計方法

采用SPSS20.00軟件處理實驗數(shù)據(jù)，T值檢驗計量資料，而X?值檢驗計數(shù)資料，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1疾病知識掌握情況

觀察組疾病知識掌握率高于對照組，2組比較，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2Barthel指數(shù)

護(hù)理干預(yù)前，觀察組與對照組Barthel指數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），通過護(hù)理干預(yù)，觀察組Barthel指數(shù)高于對照組（P<0.05）。如表2所示。

3討論

骨性關(guān)節(jié)病屬于慢性疾病，臨床上，病人多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)僵硬以及關(guān)節(jié)活動受限等，中老年人群發(fā)病率較高。如今，骨性關(guān)節(jié)病發(fā)病率逐年升高，且發(fā)病年齡逐漸年輕化，引起了社會大眾的重視。健康宣教是臨床護(hù)理的重要內(nèi)容，是指通過一系列的措施、手段，提高病人對疾病的認(rèn)知程度，自覺采納有益于健康的行為方式，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，減輕或者消除影響健康的因素，促進(jìn)健康。本文通過分析發(fā)現(xiàn)，觀察組疾病知識掌握率顯著高于對照組，且干預(yù)后的Barthel指數(shù)也高于對照組（P<0.05）?？梢?，骨性關(guān)節(jié)病護(hù)理中，加強(qiáng)健康宣教，根據(jù)患者年齡、性格、身心狀態(tài)等特征，向患者介紹疾病發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)等知識，并介紹治療方法，講解如何正確鍛煉、如何預(yù)防，提高患者自我護(hù)理能力，緩解病癥，改善預(yù)后。

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