馮志科 張京芳
【摘? 要】目的:分析小兒營養(yǎng)不良中對于健康保健方法的應用效果。方法;以我中心2019年3月至6月所收集的69例診斷營養(yǎng)不良患兒為研究對象,運用隨機分組法將其分為常規(guī)組和干預組,其中常規(guī)組35例,干預組34例。對于常規(guī)組實施常規(guī)護理,而對于干預組則在常規(guī)護理基礎上實行健康保健方法干預,最后通過對兩組具體情況進行對比。結(jié)果:通過對比發(fā)現(xiàn),相較于常規(guī)組,干預組具有明顯的優(yōu)勢:(1)干預組的營養(yǎng)不良改善率明顯提高,兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);(2)干預組患兒父母對于小兒營養(yǎng)知識掌握率提高顯著,二者之間的差異同樣有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論;通過干預方法的應用,不僅能夠有效提高患兒營養(yǎng)不良改善率,還能使患兒父母對于小兒營養(yǎng)知識的掌握更加全面,因此,小兒健康保健方法值得大力推廣。
【關鍵詞】營養(yǎng)不良;健康保健;小兒
【中圖分類號】R473.72??????? 【文獻標識碼】A???????? 【文章編號】1004-7484(2019)06-0052-01
在各大婦幼保健醫(yī)院或各醫(yī)院兒科中,小兒營養(yǎng)不良是最為常見的一種病癥。臨床診斷表明,引起該病癥的主要原因是患兒所攝入的膳食不均衡,時間累計可引起患兒自身能量、蛋白質(zhì)以及微量元素的嚴重不足,嚴重影響到患兒的健康成長,具體表現(xiàn)為患兒體重不增、脂肪含量降低、身體各項功能系統(tǒng)失衡、生長發(fā)育停滯等,嚴重時甚至會危及生命。尤其在我國西北部偏遠山區(qū),受自然條件的影響,小兒營養(yǎng)不良患病率最高。大量臨床試驗研究表明,雖然采用常規(guī)用藥治療方案可在一定程度上減輕患兒臨床病癥,但無法達到徹底緩解營養(yǎng)不良的目的。而隨著近幾年對于該病癥相關研究的進一步推進,我國醫(yī)療保健服務水平明顯提高,可在常規(guī)治療基礎上對營養(yǎng)不良患兒及其家屬提供有效合理的保健指導,使其病癥得到根除[1]?;诖?,本文以我中心2019年3月至6月所收集的69例營養(yǎng)不良患兒進行了如下分析。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取我中心2019年3月至6月所收集的69例營養(yǎng)不良的患兒為研究對象,運用隨機分組法將其分為常規(guī)組和干預組,常規(guī)組35例,其中男性患兒18例,女性患兒17例;干預組34例,其中男性患兒16例,女性患兒18例。對于常規(guī)組實施常規(guī)護理,而對于干預組則在常規(guī)護理基礎上實行健康保健方法干預,最后通過對兩組具體情況進行對比。
診斷標準:小兒有消化系統(tǒng)疾病且長期膳食攝入不均衡、喂養(yǎng)不當導致體重偏低、慢性消耗性疾病、生長緩慢(身高低于同齡、同性別參考人群值均數(shù)減去2個標準差)、消瘦(身高、體重均低于同齡兒童、同性別參考人群值均數(shù)減去2個標準差)等。
1.2方法 常規(guī)組患兒注射適量維生素B和10mg苯丙酸諾龍,以一周期為限度(3周),每周注射1次。干預組患兒在運用常規(guī)組治療方案基礎上進行健康保健干預,主要內(nèi)容如下:(1)健康教育。由于很多初為人父人母的家長對小兒營養(yǎng)不良的知識掌握欠缺,從而導致患兒患病率較高。因此,保健醫(yī)生應定期以現(xiàn)場演示或PPT課件等形式對患兒家長進行跟蹤教育,使其能夠更加深刻地認識到不良飲食所帶來的嚴重后果;此外,家長還能夠全面了解各種食物的營養(yǎng)成分、輔食的正確添加方式與添加量、營養(yǎng)搭配的合理性等;最后,通過健康講座、下發(fā)健康教育資料,播放兒童營養(yǎng)、生活和喂養(yǎng)等保健知識,使家長對小兒健康相關知識的掌握明顯提高。(2)健康護理。當小兒有營養(yǎng)不良病癥時,最容易導致機體免疫力下降,從而引發(fā)嚴重的呼吸道感染和腸道感染情況,因此此階段一定要加強患兒的日常護理,治療過程中要讓小兒處于環(huán)境整潔、空氣流通的環(huán)境中,此外可根據(jù)不同患兒的身體狀況和營養(yǎng)不良程度制定適宜的飲食方案,使患兒的飲食結(jié)構(gòu)得到有效調(diào)節(jié),讓患兒食用低脂肪、富含維生素、容易消化的食物,同時要培養(yǎng)小兒養(yǎng)成不挑食、不暴飲暴食的良好飲食習慣[2]。(3)口腔護理。當小兒患有營養(yǎng)不良病癥之后,就會引起口腔干燥現(xiàn)象,口瘡及口腔潰瘍等并發(fā)癥發(fā)病幾率增加,因此要在此階段加強患兒的口腔護理。(4)皮膚護理。因蛋白質(zhì)攝入不足所引起的營養(yǎng)不良病癥,具體臨床表現(xiàn)為皮膚缺乏彈性,壓瘡發(fā)病率增加,因此要定期觀察患兒的皮膚情況,確保患兒皮膚始終處于清潔和干燥狀態(tài),避免出現(xiàn)感染。尤其要加強對患兒的臀部護理工作,對患兒的尿布,勤洗勤換,還要將患兒尿布放到陽光下暴曬,運用陽光紫外線殺菌[3]。如果患兒為嚴重營養(yǎng)不良且長時間臥床時,要經(jīng)常對患兒進行日常翻身動作,并同時做好患兒的皮膚護理工作。(5)日常生活指導。如果患兒臨床表現(xiàn)為脾胃虛弱,就會出現(xiàn)盜汗情況,此時就要求房間涼爽,要讓患兒多呼吸新鮮空氣,可進行適當?shù)纳眢w鍛煉,提高患兒的抗病能力。
1.3觀察指標 觀察并分析兩組患兒干預后的臨床效果,護理總有效率=顯效率+有效率[4];評價患兒父母對營養(yǎng)知識的掌握情況,采用自制量表,≥85分為掌握,60-85分為基本掌握,≤60分為未掌握。
1.4統(tǒng)計學方法 所有患兒都使用SPSS22.0進行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料用率表示,比較采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 對比兩組患兒干預后的臨床效果 經(jīng)干預后治療,干預組患兒的營養(yǎng)不良改善率較常規(guī)組高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
2.2 對比兩組患兒父母的知識掌握率? 經(jīng)干預方法治療后,干預組患兒父母的營養(yǎng)知識掌握率明顯較常規(guī)組患兒父母高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
3討論
營養(yǎng)是確保兒童健康成長的主要物質(zhì)基礎,它能夠為人體生理及智力發(fā)育提供必要的營養(yǎng)支持,營養(yǎng)狀況和兒童飲食行為具有密切的聯(lián)系。因為幼兒心智還尚未成熟,且自控能力不高,從而容易導致不良的飲食習慣,部分幼兒會表現(xiàn)出挑食、偏食的問題,從而導致自身營養(yǎng)不良[5]。
兒童保健醫(yī)生通過對患兒家長健康教育和面對面的指導,告知患兒家長合理的喂養(yǎng)方式,飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整的重要性,要求家長做好患兒的口腔及皮膚護理,保持患兒的皮膚干燥,保證患兒的睡眠充足,盡量使患兒進行適當?shù)膽敉膺\動,幫助患兒改善不良飲食習慣,能夠有效緩解患兒的營養(yǎng)不良癥狀,促進患兒的身體發(fā)育。綜上所述,對營養(yǎng)不良小兒及家長實施健康保健干預,能夠有效提高患兒的生活質(zhì)量,充實患兒和家長的健康知識。
參考文獻:
[1]王欽敏.小兒營養(yǎng)不良的健康教育及保健方法研究[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(17):131+135.
[2]閆李良,尚麗.小兒營養(yǎng)不良的健康教育及保健方法研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(51):165+160.
[3]孟麗.小兒營養(yǎng)不良的保健方法與臨床保健指導要求[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(44):8747.
[4]朱峰林.營養(yǎng)不良的保健指導方法及健康教育的應用研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(26):89-91.
[5]劉小花.小兒營養(yǎng)不良的健康教育及保健方法分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(29):396-397.