曾敏
當(dāng)人體無法制造出更多的血紅蛋白時(shí),氧氣就無法順利的輸入到血紅細(xì)胞和人體各個(gè)組織當(dāng)中,從而引發(fā)貧血癥。貧血癥主要多發(fā)于女性群體, 是一種較為常見的臨床病癥。
1 什么是貧血癥?
在醫(yī)學(xué)臨床上,經(jīng)常將血紅蛋白的濃度代替紅細(xì)胞的容量,而當(dāng)人體內(nèi)的血紅細(xì)胞逐漸減少,甚至低于正常范圍內(nèi)下限時(shí)就會(huì)引發(fā)貧血癥狀。失血、溶血、營養(yǎng)不良和紅細(xì)胞的減少都會(huì)引起貧血癥的發(fā)作,患者一般表現(xiàn)為皮膚、粘膜呈灰白色,頭暈體虛等現(xiàn)象。輕度的貧血癥會(huì)使患者身體感到明顯的不適感和虛脫感,而重度的貧血癥,則會(huì)引發(fā)一系列嚴(yán)重性的并發(fā)癥,例如:心力衰竭、軟組織出血、痛風(fēng)等等。貧血癥患者往往跟自身的患病史、家族史、營養(yǎng)史有關(guān),具有較為顯著的遺傳特性。
2 貧血癥的病發(fā)因素與臨床表現(xiàn)。
貧血癥的發(fā)作主要與紅細(xì)胞的變化有關(guān)。通常表現(xiàn)為紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞增多、紅細(xì)胞丟失過多三種因素。由于鐵、葉酸、維生素B12等營養(yǎng)物質(zhì)是合成紅細(xì)胞或者促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育的主要原料,所以當(dāng)人體內(nèi)的紅細(xì)胞生成發(fā)生減少或者缺乏,會(huì)致使患者的骨髓造血能力極速下降,形成造血功能障礙,從而產(chǎn)生白血病或其他惡性腫瘤等病癥。當(dāng)人體內(nèi)的紅細(xì)胞出現(xiàn)破壞增多現(xiàn)象時(shí),會(huì)導(dǎo)致血紅細(xì)胞的結(jié)構(gòu)受到感染,脾肺功能產(chǎn)生亢奮,當(dāng)血紅蛋白的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于血紅細(xì)胞增生速度時(shí)就會(huì)引發(fā)溶血,加快貧血癥的病情發(fā)展。當(dāng)人體內(nèi)的紅細(xì)胞發(fā)生丟失時(shí),就會(huì)無法滿足正常人體所需的氧氣供給,從而導(dǎo)致體內(nèi)的各個(gè)細(xì)胞和組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生缺氧的現(xiàn)象,從而誘發(fā)體內(nèi)外潰瘍、鉤蟲病、特發(fā)性的肺部含鐵血黃素沉著癥、胃息肉出血、內(nèi)外傷大出血或其他出血性疾病引起的急性出血或慢性出血,加快血紅蛋白的流失。
貧血癥病癥的輕重取決于人體內(nèi)血紅蛋白細(xì)胞所流失的速度與多少,甚至與個(gè)人的身體素質(zhì)有一定關(guān)聯(lián)。當(dāng)貧血癥患者處于患病初期時(shí),最為明顯的體征特征表現(xiàn)為面部蒼白,同時(shí)伴隨著頭暈、四肢乏力、困倦感等等。通常情況下,大部分人認(rèn)為這是由于過度勞累所致使的短暫疲勞感,所以并不會(huì)放在心上,這樣一來便加重了貧血癥狀的發(fā)展。當(dāng)患者體內(nèi)貧血缺氧導(dǎo)致神經(jīng)組織損害時(shí),會(huì)產(chǎn)生間歇性頭痛頭昏、耳鳴、失眠、夢(mèng)游、記憶力衰退等現(xiàn)象,皮膚組織與粘膜也會(huì)隨著紅細(xì)胞的不斷減少顯得越發(fā)蒼白。輕度貧血患者,在經(jīng)歷過劇烈運(yùn)動(dòng)后會(huì)產(chǎn)生心悸、心率加快、呼吸急促甚至呼吸困難等現(xiàn)象,當(dāng)患者處于重度貧血期時(shí),即使是在平靜或者不運(yùn)動(dòng)的狀況下會(huì)產(chǎn)生呼吸急促等現(xiàn)象。一般貧血癥患者都會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良的現(xiàn)象,這是由于消化功能減弱導(dǎo)致的食欲不振,當(dāng)人體處于貧血狀態(tài)時(shí),消化腺分泌會(huì)逐漸減少甚至腺體會(huì)出現(xiàn)萎縮,進(jìn)而導(dǎo)致患者腹部脹滿、排便不規(guī)律和糞便形狀發(fā)生改變等現(xiàn)象。長期慢性的溶血會(huì)使得患者膽石發(fā)生合并和脾部腫大現(xiàn)象,而缺鐵性的貧血癥會(huì)使患者有種吞咽異物的感覺從而引發(fā)異嗜癥。當(dāng)血紅蛋白尿和含鐵血黃素尿出現(xiàn)在人體血管溶血內(nèi)時(shí),輕者會(huì)減少患者的小便排泄次數(shù),重者則會(huì)分離血紅蛋白細(xì)胞進(jìn)而堵塞腎小管,患者不僅會(huì)出現(xiàn)少尿、無尿等不合理的排泄現(xiàn)象,更有可能面臨著腎功能衰竭的危險(xiǎn)。對(duì)于男性貧血癥患者來說,長期性的貧血會(huì)導(dǎo)致睪酮分泌不均衡,致使男性性征不明顯。對(duì)于女性貧血癥患者來說,則會(huì)減少女性激素的分泌導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,例如月經(jīng)過多、閉經(jīng)等現(xiàn)象。
3 如何對(duì)貧血癥進(jìn)行有效防治。
病因不同,所達(dá)到的治療效果也大相徑庭,所以要根據(jù)患者的患病因素進(jìn)行針對(duì)性治療是醫(yī)治白血病最為關(guān)鍵的要素之一。在面對(duì)急性大量失血患者時(shí),應(yīng)對(duì)先患者進(jìn)行及時(shí)的止血工作,對(duì)人體的血液容量進(jìn)行快速恢復(fù),當(dāng)血液容量達(dá)到正常人體標(biāo)準(zhǔn)時(shí),對(duì)病患輸入血紅細(xì)胞從而糾正貧血癥狀。當(dāng)面對(duì)重度貧血患者、老年患者或者心肺功能不健全的患者時(shí),首要工作就是對(duì)患者進(jìn)行紅細(xì)胞輸入,維持其他組織細(xì)胞的正常供氧需求,改善體內(nèi)的缺氧現(xiàn)象。
飲食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)的改善可以在很大程度上對(duì)貧血癥起到防治作用,關(guān)鍵在于如何根據(jù)患者不同的營養(yǎng)需求去調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)。對(duì)于營養(yǎng)不良性貧血癥患者而言,體內(nèi)缺乏鐵、葉酸或維生素B12等營養(yǎng)要素。低于患有口腔炎、舌炎的貧血癥患者來說,要忌食辛辣、涼性、硬性食物,多食用一些溫?zé)岬能浭场T诿鎸?duì)重型再障貧血癥患者時(shí),要時(shí)刻注意患者是否會(huì)有出血現(xiàn)象,多食用一些少菌甚至無菌的食物,當(dāng)患者消化道出血嚴(yán)重時(shí),應(yīng)減少食物的攝取,可采用營養(yǎng)液、葡萄糖的供給方式。
在對(duì)患者的日常護(hù)理過程中,要時(shí)刻密切關(guān)注貧血癥患者是否出現(xiàn)如皮膚黏膜出血、鼻出血、牙齦出血、眼底出血等出血癥狀,如若發(fā)現(xiàn)要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)就醫(yī),給予治療措施與止血處理,情節(jié)嚴(yán)重者要及時(shí)藥物或手術(shù)治療。貧血癥患者對(duì)于居住環(huán)境也有一定要求,每天定時(shí)對(duì)空氣進(jìn)行消毒,保持室內(nèi)清潔和通風(fēng)流暢,與此同時(shí)還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,堅(jiān)持飯后睡前用生理鹽水進(jìn)行漱口,預(yù)防口腔潰瘍。加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)心肺功能,從而提高自身的身體素質(zhì)與免疫力,也是預(yù)防患有貧血癥的關(guān)鍵因素之一。
貧血癥是人體最為常見的病癥之一,在患病初期就要進(jìn)行及時(shí)的預(yù)防措施,從而防治病情的進(jìn)一步惡化。