無痛人流，其實也“痛”

陶曉玲

【中圖分類號】R47????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0038-01

現(xiàn)在很多大大小小的醫(yī)院在自己的無痛人流手術廣告中都聲稱，手術會在睡夢之中完成，不會造成一點傷害，更重要的是手術過后就可以直接走人。這讓很多人產(chǎn)生了錯誤的觀點，認為無痛人流手術就如同剪指甲一樣，一丁點痛苦都沒有就能完成。但其實無痛人流是采用麻醉的方式，使得人體意識喪失，這種情況下肌肉松弛對于手術過程中可能造成的子宮穿孔或者損傷沒有任何知覺，這才能達到無痛的手術條件。雖然目前無痛人流已經(jīng)越來越多的被廣大適齡婦女所接受，但是在一些不法醫(yī)院的虛假宣傳下，進行無痛人流的女性越來越多，甚至出現(xiàn)了低齡化的現(xiàn)象，帶來了一系列的社會問題和醫(yī)療問題，使得很多婦女的生理和心理健康都受到了一定程度的影響。

一、什么是無痛人流

所謂無痛人流其實在關鍵性技術上并沒有多大的改變，依然是以傳統(tǒng)的吸宮流產(chǎn)手術為主，只是在手術之前，將一定劑量的麻醉藥注入患者體內，使得患者短暫失去意識，也就達到了無痛的目的。無痛人流手術在早期并不能完全做到無痛，由于要讓患者保持清醒，醫(yī)生在手術中主要是讓患者吸入適量的笑氣來緩解痛苦，但并不能徹底消除痛苦。這種早期的手術方法并不成熟，吸入笑氣的劑量多少醫(yī)生也難以做到精準把握，患者的安全也不能得到相應的保障，有時會造成一些嚴重的并發(fā)癥，甚至嚴重的還會造成死亡。無痛人流技術真正走向成熟是隨著新型的麻醉藥異丙酚問世，并且有專業(yè)的麻醉醫(yī)生進行現(xiàn)場操作而逐漸完善的。這種催眠藥物雖然實效短，但完全可以在規(guī)定時間內做完手術，并且還具有一定的鎮(zhèn)痛作用，患者在蘇醒之后也不會感到暈眩，所以可以使得人工流產(chǎn)手術真正實現(xiàn)無痛。在手術中，婦科醫(yī)生只需要進行手術，而有關麻醉的一系列操作則有專業(yè)的麻醉醫(yī)生負責，使得婦女的身體健康得到了很大的保障，無痛人流手術才因此而被普遍接受。

二、無痛人流的“痛”點

2.1醫(yī)療安全性之“痛” 雖然現(xiàn)在的麻醉藥物已經(jīng)非常先進，麻醉醫(yī)生的專業(yè)性也越來越得到了保證，但這并不代表麻醉完全沒有風險性，比如在進行麻醉之后，患者的呼吸循環(huán)功能很有可能受到影響，胃里的食物很有可能發(fā)生反流，使得患者的呼吸道出現(xiàn)梗阻和吸入肺炎，有時還會造成藥物的過敏等問題，而以上的并發(fā)癥如果在手術過程中出現(xiàn)，將會導致子宮出現(xiàn)損傷和出血的癥狀，無形中加大了風險。當然，從全國手術的整體發(fā)生概率上來看，以上較為嚴重的并發(fā)癥發(fā)生的次數(shù)不算多，但依然不可以忽視。而引起并發(fā)癥的原因，除了麻醉醫(yī)生的處理不當之外，一些或者之前患有隱匿性的心臟疾病或者是沒有按照醫(yī)生的要求禁食禁飲也會引起并發(fā)癥。這也進一步突出了在無痛人流手術中麻醉醫(yī)生的重要性，所以患者在選擇手術醫(yī)院時，一定要選擇具有相關麻醉資質和有專業(yè)麻醉醫(yī)生的醫(yī)院，院方也應該做好危險預案，選擇具有臨床經(jīng)驗的醫(yī)生進行手術，避免不幸的發(fā)生。當然還需要注意的是，一個好的麻醉醫(yī)生價格昂貴，雖然很多大醫(yī)院能夠滿足患者的安全要求，但醫(yī)療費用無形中肯定會大大提高。

2.2手術認知性之“痛” 盡管現(xiàn)如今無痛人流已經(jīng)被大多數(shù)人所知曉，但是真正了解的卻為數(shù)不多，很多人對無痛人流有著一定的認識誤區(qū)，最大的誤區(qū)就是認為再也不用害怕意外懷孕了，只需要在孕后進行無痛人流就好了。這種觀點將無痛人流看做了與緊急避孕藥和避孕套一樣的避孕措施，從而忽視了對無痛人流危害性的認識，甚至導致一些人習慣性流產(chǎn)，對自己的健康造成了不良影響。在工作中，甚至出現(xiàn)有人在手術三個月之后又來進行無痛人流手術，由此可見，人們對合理避孕的重視程度何等之低。其次是過分重視無痛，忽視其嚴重后果。部分患者缺乏必要的醫(yī)療常識，認為手術只要不帶來痛苦又能解決問題就好了，有的甚至于在手術后說“無痛人流真好，下次再來”其對手術的認知程度真是讓人可憐又可笑。其實人工流產(chǎn)所帶來的痛苦是在手術之后的，進行手術會極大的增加生殖道炎、不孕、自然流產(chǎn)等術后并發(fā)癥的發(fā)病率。最后，一些患者認為無痛人流手術沒有什么風險，只是一個小手術。誠然，進行人流對大部分外科醫(yī)生來說比較簡單，確實是個小手術，但無痛人流真正危險的是“無痛”二字，因為要想實現(xiàn)無痛就必須要進行麻醉，而只要進行麻醉就沒有大手術小手術之分，都是有著風險的。有的患者總認為自己要進行的只是一個小手術，就沒有按照醫(yī)生的囑咐進行禁食禁飲，造成胃內容物反流誤吸，帶來很多不必要的手術風險?？傊芏嗄昵嗳藢o痛人流手術都存在著一些認知誤區(qū)，這與一些醫(yī)院和醫(yī)務工作者忽視相關知識的宣教，甚至于過分的強調無痛而有意識的誤導患者有著很大的關系。

2.3手術引發(fā)的社會之“痛” 無痛人流手術本是出于人文關懷而對意外懷孕采取的一種不得已而為之的手段，但在激烈的市場競爭中，很多醫(yī)院出于經(jīng)濟利益的考慮，將無痛人流看做了斂財?shù)闹匾侄?，不僅將廣告無孔不入的充斥到了城市的每一個角落，甚至于還對患者進行了誤導，引發(fā)了一些社會問題，這些社會之“痛”同樣不可以忽視。一方面無痛人流廣告鋪天蓋地席卷而來，對一些不該接收此類消息的未成年人也造成了不良影響，甚至有小學生在語文填空題什么的人流中，填寫了無痛的人流，給未成年人的思想帶來了侵擾。使得人們尤其是廣大家長對無痛人流廣告深惡痛絕，但又無計可施，引發(fā)了一系列社會矛盾。另一方面，由于一些帶有誤導性的無痛人流宣傳，使得人們對意外懷孕的認知有限，片面的認為有無痛人流就可以不害怕意外懷孕，使得其對于意外懷孕的嚴重后果認識不清，導致流產(chǎn)現(xiàn)象增多，尤其是未婚人流增加，引起了社會關注。雖然這并不能完全歸咎于無痛人流，但是一些醫(yī)院和醫(yī)護人員確實起到了推波助瀾的作用，帶來了很不好的社會影響。

三、結語

無痛人流不是洪水猛獸，也不是善良天使，在它身上是利弊共存的，患者要理性看待無痛人流手術，不能因為它無痛就忽視其危害性，將自己推向錯誤的懸崖，而是要做好避孕措施，合理進行性行為，做一名陽光積極向上的人。醫(yī)院和醫(yī)療工作者也要努力提升自己的職業(yè)道德，對前來咨詢的婦女做好手術常識的宣傳教育，引導人們規(guī)范性生活，采取合理的避孕措施，而不是僅僅出于經(jīng)濟利益的考慮，片面的宣傳無痛人流。總之，無痛人流到底痛不痛，眼光需要放長遠一點，做好事前的預防比事后絞盡腦汁思考對策更加重要。