穆念國
慢性胃炎為消化內科常見病與多發(fā)病,其發(fā)病率在各種胃病中位居首位。它是由于不同原因造成的慢性胃黏膜炎性病變,包括慢性萎縮性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎。近年來慢性胃炎的患病人數越來越多,很多人都受到此病的困擾,在疾病的折磨常常感到身心俱疲。我國醫(yī)學對慢性胃炎這類慢性疾病積累了豐富的臨床經驗。為此,本文從中醫(yī)的視角簡要介紹如何對慢性胃炎進行預防與治療,以供各位朋友參考借鑒。
一、慢性胃炎的病因與癥狀
現(xiàn)代醫(yī)學研究認為幽門螺旋桿菌感染是引發(fā)胃炎的主要因素。此外,長期飲用濃茶、濃咖啡、烈性酒等刺激性物質也會損壞胃黏膜保護屏障,進而發(fā)病。服用某些藥物也會損傷胃黏膜而發(fā)病,如消炎痛、水楊酸鹽等藥物。環(huán)境因素,精神緊張、生活不規(guī)律、膽汁反流等也是常見的致病因素。中醫(yī)將此病歸為“胃脘痛”、“痞滿”等范疇,認為勞累過度、情志失調、飲食不節(jié)是造成此病的主要原因。很多慢性胃炎患者并無明顯癥狀或者伴有不同程度的消化不良癥狀,包括上腹隱痛、食欲下降、飯后有飽腹感、反酸等。若為慢性萎縮性胃炎可伴有腹瀉、消瘦、貧血、舌炎等癥狀,嚴重者可能有嘔血、黑便等癥狀。
二、如何從中醫(yī)角度預防慢性胃炎
(一)保持愉悅心情,避免勞累過度
中醫(yī)認為情志失調是引發(fā)很多疾病的誘因,為此,要加強情志調護。因為長期精神保持緊張狀態(tài)、勞逸失調,容易引起大腦皮層與相關內臟功能失調,從而為慢性胃炎的發(fā)生埋下基礎。這正是中醫(yī)所說的“肝脾不和”、“憂傷思慮傷脾”等。現(xiàn)代人面臨的工作、生活、學業(yè)壓力都很大,難免會產生不良情緒。不少朋友產生緊張、焦慮、悲觀等不良情緒時往往不知道如何去排解,長此以往必然會引發(fā)很多疾病。為此,我們要學會一些自我調節(jié)情緒的方法,比如,與親人朋友傾訴,獲得朋友的支持與鼓勵,也能有效減輕心理壓力??陕犚恍﹤€人喜歡的音樂,或者深呼吸幾次,也可適當運動,減輕心理壓力。另外,要注意勞逸結合,不要過度勞累。
(二)保持良好的飲食習慣
很多胃部疾病的發(fā)生與發(fā)展都與不健康的飲食習慣有關。隨著現(xiàn)代人壓力的增加,很多人喜歡吃辛辣刺激、油膩的食物,加之三餐不規(guī)律、過饑過飽,容易引發(fā)慢性胃炎。為此,我們在日常生活中要盡量少吃辛辣、油膩、生硬、粗糙、不易消化的食物。要遵循三餐規(guī)律、定時就餐的原則,在吃飯的時候要細嚼慢咽,有利于減少對胃黏膜的刺激,不暴飲暴食??啥噙x擇瘦肉、豆制品、魚肉、雞肉、蔬菜、水果等食物,可預防胃黏膜發(fā)生病變。另外,可適當喝一些濃米湯、綠豆粥、牛奶,可起到保護胃黏膜的作用。此外,要戒煙酒,避免對胃黏膜造成刺激,引發(fā)胃炎。
三、慢性胃炎的中醫(yī)治療
(一)藥物治療
根據慢性胃炎的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)的不同,中醫(yī)將其分為不同證型,采用辨證施治的方法利用不同中藥進行治療。良附丸加減治療寒邪客胃型胃痛。保和丸加減治療飲食停滯型胃痛。失笑散合丹參飲加味治療瘀血停滯型胃痛。運用柴胡疏肝散治療肝氣犯胃型胃痛。一貫煎合甘草湯治療胃陽虧虛型胃痛。黃芪建中湯加減治療脾胃虛寒型胃痛。陳夏六君子湯適用于濕痰阻胃型慢性胃炎的治療。這需要醫(yī)生根據患者的具體癥狀辯證治療。
(二)中醫(yī)外治法
1.按摩法:對背部的肝俞穴、胃俞穴、脾俞穴進行按摩,然后再對腹部的中脘穴、巨闕穴、天樞穴進行按摩。按摩力度以自我感覺舒服為準,不宜太過用力。
2.針灸法:對上述穴位進行針刺或艾灸,可起到健脾和胃、降逆止嘔、理氣止痛的作用。
(三)根據中醫(yī)辯證思想患者自我保養(yǎng)要點
(1)脾胃虛寒證:患者應多選擇溫中健脾的食物,如果胃痛距離可在胃脘部進行艾灸。在兩餐之間如果產生饑餓感可適當吃一些點心。若患者體形過瘦建議在飯后休息半小時后再進行輕度的運動,如散步。
(2)肝氣犯胃證:這類患者宜選擇清淡飲食,可多吃一些行氣解郁的蔬菜水果。注意在悲傷與憤怒的時候不要進食,避免便秘。盡量保持心情愉悅,不要產生緊張、憤怒、恐懼等不良情緒。若要服用中藥湯劑,建議在飯前溫服。若胃痛持續(xù)得不到緩解,可針刺下列穴位:合谷穴、內關穴、足三里。
(3)胃陰不足證:飲食宜偏涼性,可選擇生津潤燥類食物,多喝水與果汁補充津液。要養(yǎng)成定時排便的習慣??山洺a槾袒虬膬汝P穴、中脘穴、胃俞穴、三陰交穴,以緩解病情。
(4)飲食停滯證:若出現(xiàn)胃痛時患者應根據醫(yī)囑禁食6~12h,當癥狀有所改善后方可進食,選擇流食或半流食,飲食應以理氣、健脾、消食為主。如果出現(xiàn)便秘可用番瀉葉泡水喝,若腹脹嚴重可將雞內金與焦山楂磨成粉兌水喝。
(5)肝胃郁熱證:當胃痛出現(xiàn)時患者宜臥床休息,待疼痛緩解后方可進行適量的運動,如散步、打太極?;颊弑M量少喝甜飲料,就餐前后要保持心情愉悅,切忌不要在生氣動怒的時候吃東西。如果有口干口苦等癥狀可利用淡鹽水或菊花茶水來漱口。若要服用中藥湯劑應在飯前涼服。
總之,慢性胃炎雖不會立即引起嚴重后果,但得病后不進行積極治療,那么慢性胃炎還會引起更嚴重的疾病,如胃癌,最終危及患者的生命。所謂“三分治七分預防”,對于慢性胃炎我們要重在日常預防,養(yǎng)成良好的生活習慣,保持心情愉悅、勞逸結合,才能盡量避免患上慢性胃炎。