淺談護理工作在醫(yī)院感染管理中的監(jiān)控和預防作用

徐凌燕

【摘? 要】隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展，在醫(yī)院工作的開展中，由于院內(nèi)感染而引起的健康損傷情況逐年增多，為醫(yī)療救治造成了許多不必要的支出，并且對患者及家屬都造成了極大的傷害，并對社會造成了負面的影響，因此需要在醫(yī)院管理中不斷提高其對于監(jiān)控和預防感染管理的重視程度，并不斷提出相應的改善措施，從而保障醫(yī)院感染管理工作的有效進行。

【關(guān)鍵詞】護理工作;醫(yī)院感染管理;監(jiān)控;預防

【中圖分類號】R1????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0157-02

護理管理是醫(yī)院管理中心的一項重要的工作，由于醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)越來越豐富，規(guī)模越來越大，其公共衛(wèi)生中的問題也越來越多，在現(xiàn)今醫(yī)院的醫(yī)患人數(shù)也十分龐大，院內(nèi)感染的產(chǎn)生會對醫(yī)院中醫(yī)護人員、患者及家屬的健康帶來影響，同時還阻礙院內(nèi)患者的康復情況，影響后期的治療活動，因此需要在醫(yī)院的日常護理工作中注重對感染的監(jiān)控和預防管理，本文通過分析醫(yī)院感染管理監(jiān)控與預防中存心的問題，從而提出可行的解決措施，改善醫(yī)院中感染管理方面的問題。

1 護理工作在醫(yī)院感染管理進行監(jiān)控和預防中的重要性

醫(yī)院作為一個人員流動大，人口密集的場所，就極易產(chǎn)生和攜帶細菌，并且由于醫(yī)院工作的特殊性導致，醫(yī)護人員、患者及患者家屬接觸十分頻繁，醫(yī)護人員在對患者進行護理工作時所產(chǎn)生的任何失誤與疏忽都會導致院內(nèi)感染的產(chǎn)生，從而影響患者疾病的治療，同時還會所有接觸過病原體的人產(chǎn)生感染的可能性，從而危及眾多人員的生命健康，因此在醫(yī)院日常護理工作的進行中，必須將強對于感染管理的監(jiān)控和預防工作，對各科室的護理人員進行感染管理意識輸入，強調(diào)感染管理在醫(yī)院活動中的重要性，做到對有效地阻隔醫(yī)院中各種感染傳播的因素及途徑，在院內(nèi)進行實時的監(jiān)控，保證任何一個環(huán)節(jié)對感染的控制，最大程度地預防感染的發(fā)生。

2 醫(yī)院感染管理中監(jiān)控與預防存在的不足

2.1 抗生素的使用不當

抗生素的過度使用會導致耐藥菌株受到感染，從而引發(fā)整個醫(yī)院的感染發(fā)生，許多醫(yī)院對于抗生素的使用都存在不合理的現(xiàn)象，在醫(yī)院工作中，醫(yī)生對病原學的檢查不夠，對相關(guān)聯(lián)合用藥和預防性用藥使用過量，從而使得患者體內(nèi)的菌群失調(diào)，近而促使耐藥菌株的增加，導致其感染的機會變多，因此在醫(yī)院工作的開展中需嚴格控制其抗生素的使用，避免感染情況的發(fā)生^[1]。

2.2 治療操作的介入因素過多

科技與醫(yī)療技術(shù)的高速發(fā)展，導致手術(shù)與治療過程中介入的操作大幅增加，由于這些操作的介入導致了機體防御功能受到破壞，從而增加了受感染的可能性，對部分部位引發(fā)感染，在一些切開的手術(shù)中介入外部的導管、插管等，會對大幅度地增加操作部位感染的發(fā)生，并且由于操作中器材及手術(shù)部位的消毒不當均會增加感染的發(fā)生率，這種介入性的操作是引發(fā)醫(yī)院內(nèi)襲擊性感染最主要的原因。

2.3 醫(yī)院及醫(yī)護人員的認識不夠

由于部分醫(yī)院及醫(yī)護人員對于監(jiān)控和預防感染的認識不夠，導致其在實際操作與護理中的情節(jié)消毒工作不到位，在手術(shù)前未進行充分地消毒就極易引起手術(shù)后患者受感染的發(fā)生，并且許多醫(yī)護人員對于消毒質(zhì)量控制的認識不夠充分，對于常用的醫(yī)學消毒液的調(diào)配與使用濃度完全搞不清，根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)由于醫(yī)護人員清潔消毒不當而產(chǎn)生的細菌高達1300fu/cm?，根據(jù)不完全統(tǒng)計，因醫(yī)護人員的消毒不當引起的細菌感染的比率占醫(yī)院感染整體發(fā)生比率的30%，以此必須要提高醫(yī)院及醫(yī)護人員對于感染管理的認識。

3 提高感染管理中監(jiān)控與預防的措施

3.1 強調(diào)監(jiān)控與預防醫(yī)院感染的重要性

為了有效地控制醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生，對醫(yī)院感染管理進行監(jiān)控與預防工作是十分重要的，需要在不斷提高醫(yī)院及醫(yī)院中每一位醫(yī)護人員的監(jiān)控預防感染的意識，需要醫(yī)護人員深刻地認識到在感染管理中進行監(jiān)控與防御的重要性，要求醫(yī)護人員在護理工作中留心患者病情的變化，對于感染的病例需要及時向醫(yī)院上報，以便及時采取預防的措施，從而控制感染的發(fā)生。

3.2 制定與遵守監(jiān)控及預防感染的規(guī)章制度

醫(yī)院內(nèi)指定感染管理應遵守的規(guī)章制度，要求在護理工作中嚴格遵守相應的衛(wèi)生制度，對于治療室、手術(shù)室、換藥室及病區(qū)的清潔工作必須要做到十分徹底，在護理工作中必須遵守無菌的操作，要求醫(yī)護人員在進行靜脈輸液工作中做到工作開展前消毒洗手，保證每一位患者使用一次性的消毒紙巾、消毒針管，嚴禁消毒設備與注射工具的重復利用，對于需要重復利用的設備，如聽診器、體溫表、血壓器等必須進行使用前的消毒處理及妥善存放，對于住院區(qū)的床單及被褥等必須進行定期的消毒清洗更換，以此防止醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生^[2]。

3.3 培養(yǎng)醫(yī)護人員對于監(jiān)控預防感染的相關(guān)知識

醫(yī)院需要不斷加強對于醫(yī)護人員監(jiān)控和預防感染管理方面知識的培養(yǎng)，要求醫(yī)護人員充分了解醫(yī)院感染的性質(zhì)，了解本院感染的情況，掌握醫(yī)院感染的相關(guān)診斷標準，從而要求其在工作開展中嚴格按照標準執(zhí)行，指導醫(yī)護人員學習正確的消毒方法，以及針對感染發(fā)生的應對措施與妥善處理方法，加強醫(yī)護人員崗前培訓工作，對其學習和工作的開展進行定期的考核，從而督促醫(yī)治和護理過程中的操作規(guī)范，降低醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的概率^[3]。

4 結(jié)束語

在醫(yī)院護理工作的進行中應不斷提高對感染管理的監(jiān)控與預防的重視度與能力，從而幫助醫(yī)院降低院內(nèi)感染的發(fā)生，保障醫(yī)療工作的有序開展，以及維護醫(yī)護工作人員與患者及其家屬的生命健康。

參考文獻

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[3]????? 辛艷民，劉娜，藺紅麗.強化護理管理在醫(yī)院感染控制中的作用[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（28）：33-35.