CR與螺旋CT在急診胸腹部創(chuàng)傷中的診斷價值

侯賢雙

【摘? 要】目的：探究CR與螺旋CT在急診胸腹部創(chuàng)傷中的診斷價值。方法：選擇我院自2018年1月-2019年1月期間收治的90例急診胸腹部創(chuàng)傷患者為研究對象，按照數(shù)字隨機(jī)法將這些患者分為參照組和實驗組，參照組采用CR檢查方法，實驗組采用螺旋CT檢查法，對比兩組的檢查結(jié)果。結(jié)果：實驗組患者的診斷準(zhǔn)確率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于參照組，兩組之間差異較大，包含統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。討論：在急診胸腹部創(chuàng)傷診斷中，螺旋CT檢查方法的準(zhǔn)確率更高，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】螺旋CT;急診胸腹部創(chuàng)傷;診斷價值

【中圖分類號】R656.1????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0093-01

近幾年，國內(nèi)胸腹部創(chuàng)傷的發(fā)生率逐漸升高，在急診胸腹部創(chuàng)傷診斷中，最常用的方法是CR與螺旋CT檢查法，因此，探究哪種檢查方法的準(zhǔn)確率更高，對患者進(jìn)行及時的診療具有重大的價值^[1]。為此，本文選擇我院自2018年1月-2019年1月期間收治的90例急診胸腹部創(chuàng)傷患者為研究對象，探究CR與螺旋CT在胸腹部創(chuàng)傷中的診斷價值，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院自2018年1月-2019年1月期間收治的90例急診胸腹部創(chuàng)傷患者，采用數(shù)字隨機(jī)方法將這些患者平均分成參照組和實驗組，每組45例。其中，參照組患者的男女比例為26：19，年齡范圍在20-43歲之間，平均年齡（33.58±10.21）歲，實驗組患者的男女比例為24：21，年齡范圍在21-42歲之間，平均年齡（33.59±10.18）歲。本次研究經(jīng)過我院有關(guān)部門的許可，患者均符合急診胸腹部創(chuàng)傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者在治療之前均已簽署知情同意書。兩組患者的性別、年齡等一般資料無明顯差異，不包含統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

參照組患者采用CR檢查方法，使用產(chǎn)自北京萬東公司的X光機(jī)，型號是F52-8C500MA，參數(shù)是55-85KV，200mA，根據(jù)患者的實際病情以及臨床的需求，為患者拍攝正斜位胸腹部攝片。

實驗組采用螺旋CT檢測方法，螺旋CT機(jī)為德國GE生產(chǎn)的型號是HiSpeed Dual的雙層螺旋掃描機(jī)。在對患者進(jìn)行檢查前，所有患者需禁水進(jìn)食5個小時，掃描患者的創(chuàng)傷區(qū)，層厚在3mm至5mm以內(nèi)。工作臺利用圖像的三維成像技術(shù)，從多個角度觀察患者的病灶，充分展示患者的細(xì)微病灶、隱匿病灶以及解剖部位等。最后選擇2位經(jīng)驗豐富的專業(yè)人員閱片，當(dāng)閱片的結(jié)果不同時，可以引入第三位專家，最終形成統(tǒng)一的參考標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 臨床觀察數(shù)據(jù)

以病理結(jié)果為參照，記錄下螺旋CT檢測與CR檢測得到的結(jié)果，與病理結(jié)果進(jìn)行對比，計算出兩組的檢查準(zhǔn)確率，并對兩組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

針對兩組患者的臨床數(shù)據(jù)，依據(jù)SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料以（）表示，X²值檢驗，組間行t值，P<0.05，兩組數(shù)據(jù)含有差異性，含有統(tǒng)計學(xué)意義^[2]。

2 結(jié)果

2.1? CR檢查結(jié)果與病理結(jié)果對比

與病理檢查結(jié)果相比，CR檢查有111例檢查結(jié)果準(zhǔn)確，診斷的正確率為76.6%，具體見表1。

2.2? 螺旋CT檢查結(jié)果與病理結(jié)果對比

與病理檢查結(jié)果相比，螺旋CT檢查有142例檢查結(jié)果準(zhǔn)確，診斷的正確率為100%，具體見表2。

2.3? CR與螺旋CT診斷正確率對比

螺旋CT診斷正確率為100%，明顯超過CR的76.6%，兩組之間的差異較大，包含統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

在臨床治療中，胸腹部創(chuàng)傷是一種常見的急診病癥，大部分是由于車禍、煤礦事故以及井下事故引起的損傷。此種病癥發(fā)生后有可能存在多系統(tǒng)損傷的可能，比如臟器系統(tǒng)、胸系統(tǒng)、腎系統(tǒng)等等，病情的復(fù)雜程度較強(qiáng)，發(fā)病后，患者很有可能產(chǎn)生休克，嚴(yán)重威脅患者的身體健康^[3]。所以在患者發(fā)病入院治療時，需要在最短的時間內(nèi)對患者的病情做出準(zhǔn)確的診斷，為后期的治療提供支持，保證治療方法的科學(xué)性，以免發(fā)生誤診、漏診等問題，致使患者失去最佳的救治時機(jī)。目前，臨床胸腹部檢查大多借助影像學(xué)技術(shù)，使用最廣泛的方法有兩種，一種是CR檢查法，另一種是螺旋CT檢查法。使用這兩種方法對患者進(jìn)行胸腹部檢查，能夠版幫助醫(yī)師找到病灶的準(zhǔn)確位置，掌握病情的嚴(yán)重程度，有利于醫(yī)生開展有效的診治評估^[4]。在本次研究中，與病理結(jié)果對比，CR檢查的準(zhǔn)確率為76.6%，螺旋CT檢查的診斷正確率為100%，實驗組的診斷準(zhǔn)確率明顯高于參照組，兩組之間差距較大，包含統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。本次研究的結(jié)果表明，在急診胸腹部創(chuàng)傷的診斷中，螺旋CT的診斷價值更高。

結(jié)束語：

綜上所述，與CR相比，螺旋CT在急診胸腹部創(chuàng)傷診斷中準(zhǔn)確率更高，值得在臨床上推廣與使用。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 宋耀輝.DR與螺旋CT在急診胸腹部創(chuàng)傷中的臨床診斷價值分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（06）：80.

[2]????? 李旭軍，陳任政，陳智慧.CR與螺旋CT在急診胸腹部創(chuàng)傷中的診斷價值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（15）：99-101.

[3]????? 喬婷，溫學(xué)慧，宋陽，董智慧.多層螺旋CT與B超在急診腹部創(chuàng)傷診斷中的應(yīng)用價值比較[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（15）：52-54.

[4]????? 劉玉.DR和螺旋CT在急診胸腹部創(chuàng)傷中的臨床診斷效果及應(yīng)用價值[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2017，26（04）：962-963.