實施分級檢驗方式在血脂生化檢驗中的效果

周艷霞

【摘? 要】目的：探討分級檢驗方式在血脂生化檢驗中的實施效果。方法：選擇120例（2016年6月至2018年10月）進行血脂生化檢驗的患者，隨機分為兩組，每組60例，對照組實施常規(guī)檢驗方式，觀察組實施分級檢驗方式，對比兩組各項血脂指標檢驗陽性率。結(jié)果：兩組TC、TG、HDL-C指標陽性率對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），觀察組LDL-C、Aop AI、Apo B指標陽性率顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在血脂生化檢驗中實施分級檢驗方式可提高檢驗陽性率，檢驗成本更低，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】血脂生化檢驗;分級檢驗;陽性率

【中圖分類號】R446.6????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0048-02

近年來糖尿病、高血脂等疾病患病人群日愈增多，當出現(xiàn)血脂異常時，大部分患者無明顯癥狀表現(xiàn)，但機體長時間處于高血脂狀態(tài)，會加重心臟負擔，誘發(fā)心腦血管事件。血脂水平與患者身體健康有密切關(guān)系，強化血脂檢驗?zāi)軌蚣皶r評估患者身體健康狀態(tài)[1]。目前臨床對血脂生化檢驗多采取拉網(wǎng)式檢驗方法，但臨床漏診率較高，而且成本高昂，有研究提出實施分級檢驗方式可提高檢驗準確率，降低檢驗成本[2]。本研究于2016年6月至2018年10月在血脂生化檢驗中開展分級檢驗，取得滿意效果，報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料? 選擇120例在我院進行血脂生化檢驗的患者，抽選時間為2016年6月至2018年10月，依據(jù)血脂生化檢驗方式將患者隨機分為觀察組與對照組，每組60例，觀察組：男33例，女27例，年齡22-75歲，平均年齡（47.80±7.41）歲，對照組：男35例，女25例，年齡24-77歲，平均年齡（48.94±6.83）歲，兩組患者的一般資料比較，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），所有患者均在入組前簽署知情同意書。

1.2方法? 兩組均行血脂生化檢驗，所用儀器為貝克曼AU5800生化分析儀及配套試劑，清晨空腹采集靜脈血進行檢測，檢驗項目包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、載脂蛋白A（Aop AI）和載脂蛋白B（Apo B）。對照組實施常規(guī)檢驗方式，即同時進行各項指標檢測，觀察組實施分級檢驗方式，一級檢測項目包括TC、TG、HDL-C，若TC≥5.2mmol/L（或）TG≥1.7mmol/L（或）HDL-C<1.15mmol/L或≥2.6mmol/L時，則需進入二級檢測，包括LDL-C，若LDL-C≥3.4mmol/L時，則進入三級檢測，包括Aop AI、Apo B。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析? 采用spss19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，組間比較采用兩獨立樣本t檢驗，以P<0.05認為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組血脂生化檢驗陽性率對比? 見表1.

3 討論

隨著人們生活水平的提高及飲食結(jié)構(gòu)的改變，高血脂情況越來越普遍，血脂水平異常會對患者產(chǎn)生嚴重影響，臨床血脂生活檢驗的準確性與靈敏度關(guān)系到患者能否接受及時有效的治療[3]。在常規(guī)檢驗方式中，患者病情各不相同，臨床為避免漏診，減少誤診，常通過增加檢驗項目的方式保證檢驗結(jié)果的準確性，這種采取拉網(wǎng)式檢驗方法，檢驗項目針對性不強，而且檢驗成本相對較高，增加了患者的經(jīng)濟負擔[4]。近年來多篇文獻報道顯示分級檢驗方式具有較高應(yīng)用價值，該檢驗方式將血脂指標分為三個層級進行檢驗，根據(jù)上一級檢驗結(jié)果確定是否進行下一級檢驗，這種檢驗方式在一定程度上能夠提高檢驗效率，排除不必要的檢驗指標，節(jié)約時間和經(jīng)濟成本，減輕患者負擔，同時提高陽性率。

世衛(wèi)組織根據(jù)不同血脂指標之間的關(guān)系，建議對其進行分級梯式檢驗，本次結(jié)果顯示，兩組的TC、TG、HDL-C檢驗陽性率無明顯差異（P>0.05），但觀察組LDL-C、Aop AI、Apo B檢驗陽性率明顯高于對照組（P<0.05），與國內(nèi)外學(xué)者報道[5]基本一致，由此可見在血脂生化檢驗中采取分級檢驗方式，有助于提高檢驗陽性率，節(jié)約檢驗資源，減少重復(fù)檢驗，縮短患者等待時間，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]?? 楊昕.臨床血脂生化檢驗應(yīng)用分級檢驗方法的檢驗效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（30）：88-89.

[2]?? 譚業(yè)克，李潔.臨床血脂生化檢驗中采用分級檢驗方法的檢驗效果分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（08）：48.

[3]?? 胡軍明.血脂生化檢驗中采用分級檢驗方法的檢驗效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（09）：131-132.

[4]?? 李彥娜，王富偉.分級檢驗方法在血脂生化檢驗中的應(yīng)用評價[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志，2017，27（05）：670-671.

[5]?? 邵美玲.臨床血脂生化檢驗應(yīng)用分級檢驗方法的檢驗效果研究[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（09）：154-155.