優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果評價(jià)

王麗敏

【摘? 要】目的：研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法：于我院婦科2017年8月至2018年9月期間接受手術(shù)治療的子宮肌瘤患者中，隨機(jī)擇取78例患者開展研究。根據(jù)有無應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式將所有患者劃分為優(yōu)化組與常規(guī)組，優(yōu)化組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，常規(guī)組患者接受普通護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：優(yōu)化組患者術(shù)中出血量為（44.24±17.92）ml，術(shù)后肛門排氣時(shí)間為（10.08±3.56）h，術(shù)后體溫恢復(fù)時(shí)間為（1.17±0.12）d，總住院時(shí)間為（4.02±1.08）d，各項(xiàng)臨床指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組，組間差異顯著（P<0.05）;優(yōu)化組患者并發(fā)癥發(fā)生率為5.13%，遠(yuǎn)低于常規(guī)組患者，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：子宮肌瘤手術(shù)患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，能夠降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提高康復(fù)速度，推薦在臨床中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;子宮肌瘤手術(shù);應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.73????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0194-01

外科手術(shù)治療主要針對子宮肌瘤直徑超過5厘米患者，子宮肌瘤手術(shù)護(hù)理對于患者術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量影響較大^[1]?；诖吮疚闹荚谘芯繉?yōu)質(zhì)護(hù)理模式引入子宮肌瘤手術(shù)中的應(yīng)用效果，擇取78例患者展開研究，具體研究內(nèi)容作以下詳細(xì)報(bào)道：

1 資料和方法

1.1一般資料

于我院婦科2017年8月至2018年9月期間接受手術(shù)治療的子宮肌瘤患者中，隨機(jī)擇取78例患者開展研究，根據(jù)有無應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式將所有患者劃分為優(yōu)化組與常規(guī)組。優(yōu)化組患者年齡最大患者為56歲，年齡最小的患者為28歲，平均年齡為（43.7±5.1）歲，病程為（9～23）個月，平均病程為（14.7±2.8）個月，子宮肌瘤剔除術(shù)31例，子宮切除術(shù)8例;常規(guī)組患者年齡最大患者為53歲，年齡最小的患者為29歲，平均年齡為（43.1±5.4）歲，病程為（9～21）個月，平均病程為（14.5±2.9）個月，子宮肌瘤剔除術(shù)32例，子宮切除術(shù)7例。兩組患者年齡、病情方面無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可采取同期比較。所有患者均已了解研究內(nèi)容與注意事項(xiàng)，均已同意將個人資料用作研究并簽署知情文件。本文研究項(xiàng)目已通過科室審核，符合倫理學(xué)原則。

1.2方法

常規(guī)組患者接受普通護(hù)理，護(hù)理人員術(shù)前需要做好訪視工作，指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)手術(shù)注意事項(xiàng)，術(shù)后需要密切監(jiān)視患者生命體征異常變化。優(yōu)化組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，患者接受手術(shù)前護(hù)理人員需要對其采取心理疏導(dǎo)，幫助患者完成手術(shù)檢查，做好術(shù)前準(zhǔn)備。護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需要從患者角度出發(fā)，充分顧慮患者的情緒，安慰并鼓勵患者保持積極心態(tài)。護(hù)理人員需要記錄患者術(shù)前各項(xiàng)理化檢查結(jié)果，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖數(shù)據(jù)?；颊呓邮苁中g(shù)時(shí)，護(hù)理人員可通過語言和動作安撫患者，幫助患者平復(fù)情緒，協(xié)助患者擺放好手術(shù)體位，檢測生命體征一旦發(fā)現(xiàn)異常需要立即告知主治醫(yī)生。患者守護(hù)結(jié)束后，護(hù)理人員需要讓患者去枕平臥，連續(xù)心電監(jiān)護(hù)4小時(shí)，期間補(bǔ)氧以促進(jìn)二氧化碳排放。護(hù)理人員需要定時(shí)查看患者腹部手術(shù)創(chuàng)口，確保創(chuàng)口干燥和清潔。護(hù)理人員還需要做好術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理工作，促使患者快速康復(fù)^[2]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）記錄患者術(shù)后肛門排氣時(shí)間、手術(shù)中總出血量、術(shù)后體溫恢復(fù)時(shí)間和總住院治療時(shí)間。（2）記錄患者術(shù)后并發(fā)癥情況，包括腹痛、切口感染和尿頻，比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析處理所有研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用百分?jǐn)?shù)（%）表示，X²檢驗(yàn)，計(jì)量資料一概使用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，T檢驗(yàn)，P值低于0.05時(shí)認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床指標(biāo)比較

優(yōu)化組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組，組間差異顯著（P<0.05），兩組患者臨床指標(biāo)如下文表1所示。

2.2兩組患者并發(fā)癥情況比較

優(yōu)化組患者中共計(jì)有1例腹痛，1例尿頻，并發(fā)癥發(fā)生率為5.13%;常規(guī)組患者中共計(jì)有3例腹痛，2例尿頻，2例切口感染，并發(fā)癥發(fā)生率為17.95%。優(yōu)化組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于常規(guī)組，組間差異顯著（X^2，=9.3592，P<0.05）。

3 討論

子宮肌瘤屬于婦科常見腫瘤疾病，該病屬于良性腫瘤腫瘤，其發(fā)病原因是由于子宮平滑肌組織增生，患者患病后會出現(xiàn)經(jīng)期異常、下腹部墜痛等。臨床治療子宮肌瘤的方法較多，針對直徑小于5厘米的子宮肌瘤，使用藥物治療或者物理治療即可收到一定療效。腹腔鏡手術(shù)治療子宮肌瘤的優(yōu)勢非常明顯，患者手術(shù)創(chuàng)口小，術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)低，但是需要特別注意圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量不佳也會引發(fā)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，影響患者康復(fù)進(jìn)程。優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)理以患者實(shí)際需求出發(fā)，與機(jī)械性的常規(guī)護(hù)理模式不同，優(yōu)質(zhì)護(hù)理注重于根據(jù)患者的身心需求不斷改良護(hù)理措施，力求患者身體和心理舒適度同時(shí)上升，讓患者享受高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，能夠有效保障患者生活質(zhì)量。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式時(shí)，護(hù)理人員需要具備較好的共情能力，在為患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，需要融入人文關(guān)懷，讓患者能夠體會到關(guān)愛，便于安撫患者^[3]。

綜上所述，實(shí)施優(yōu)勢護(hù)理干預(yù)，能夠促使接受子宮肌瘤手術(shù)治療的患者快速康復(fù)，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，建議在臨床護(hù)理工作中引入該護(hù)理模式，促使更多的患者能夠受益。

參考文獻(xiàn)

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