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    護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)老年護(hù)理院住院患者護(hù)理安全影響的療效分析

    2019-10-21 07:15:39陳秀珍丁娜沈麗鳳談樹萍
    健康之友·下半月 2019年11期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理安全住院患者老年

    陳秀珍 丁娜 沈麗鳳 談樹萍

    【摘 要】目的:分析護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)老年護(hù)理住院患者護(hù)理安全影響的療效。方法:我院于2018年11月施行護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn),抽取護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn)施行前后半年間在我院住院的老年患者作為本研究的被選取對(duì)象,每組60例。比較護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn)措施實(shí)施前后的不良護(hù)理事件發(fā)生例數(shù)和患者滿意度差異。結(jié)果:通過對(duì)護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施前后我院的不良護(hù)理事件發(fā)生率數(shù)據(jù)和護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證比較發(fā)現(xiàn),施行前后患者的護(hù)理滿意度均較高,組間差異無意義(P﹥0.05);施行后的不良護(hù)理事件發(fā)生率要顯著低于施行前,P﹤0.05。結(jié)論:在老年護(hù)理住院患者住院期間施行護(hù)工規(guī)范化化培訓(xùn),能夠有效的降低臨床護(hù)理期間出現(xiàn)不良護(hù)理事件的概率,有利于老年患者護(hù)理安全質(zhì)量的提升,效果顯著,臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

    【關(guān)鍵詞】護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn);老年;住院患者;護(hù)理安全

    【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2019)11-0199-01

    近幾年,隨著人口老齡化進(jìn)程的加快,老年住院患者所占的比例也越來越高。并且,因老年患者年齡的限制,往往存在行動(dòng)困難和獨(dú)立生存能力較差等問題,且因工作壓力的增加,患者家屬往往無法長(zhǎng)期對(duì)患者進(jìn)行陪護(hù),這便需要專業(yè)護(hù)工對(duì)患者進(jìn)行貼身照料[1]。但是,護(hù)工的來源往往十分復(fù)雜,部分護(hù)工往往不具有專業(yè)的技術(shù)能力,這便導(dǎo)致了臨床護(hù)理期間護(hù)理安全問題頻發(fā),影響患者的恢復(fù)。為此,本研究通過分組比較的方式探究了護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn)模式施行前后我院不良護(hù)理事件的發(fā)生率,希望能夠?yàn)槲覈?guó)護(hù)工培訓(xùn)的施行提供資料參考,研究?jī)?nèi)容如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    我院于2018年11月施行了護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn),并抽取培訓(xùn)開始前后半年間在我院住院的120例老年患者作為本研究的被選取對(duì)象,每組60例。培訓(xùn)施行前的60例患者中,男24例(40.00%)、女36例(60.00%);年齡63-79歲,平均年齡(72.18±3.37)歲;其中心腦血管疾病患者18例、呼吸系統(tǒng)疾病患者13例、消化系統(tǒng)疾病20例、其他疾病9例。培訓(xùn)施行后的60例患者中,男26例(43.33%)、女34例(56.67%);年齡62-79歲,平均年齡(72.04±3.37)歲;其中心腦血管疾病患者19例、呼吸系統(tǒng)疾病患者15例、消化系統(tǒng)疾病患者18例、其他疾病患者8例。兩組被選取對(duì)象的性別、年齡和疾病類型等一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證發(fā)現(xiàn)差異無意義,P﹥0.05,符合本研究的比較標(biāo)準(zhǔn)。

    1.2 方法

    1.2.1 受訓(xùn)人員與培訓(xùn)教師的選取

    所有接受培訓(xùn)的護(hù)工均應(yīng)當(dāng)通過護(hù)理院組織的護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)并通過鑒定考試,合格上崗。培訓(xùn)教師由我院護(hù)士長(zhǎng)和高年資護(hù)士共同組成[2]。

    1.2.2 培訓(xùn)內(nèi)容及考核內(nèi)容

    護(hù)工培訓(xùn)教材選用國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程《養(yǎng)老護(hù)理員》進(jìn)行培訓(xùn),所有受訓(xùn)護(hù)工均接受崗位職責(zé)培訓(xùn)、職業(yè)道德培訓(xùn)、基礎(chǔ)消毒與隔離知識(shí)、基礎(chǔ)醫(yī)療器械使用方法、常見類型病人護(hù)理方法、衛(wèi)生清潔、常見體位的意義與作用、功能鍛煉、醫(yī)院規(guī)章制度與流程、心理護(hù)理,營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、睡眠照料、生活干預(yù)、病人搬運(yùn)、中醫(yī)湯劑煎煮方式和安全防護(hù)內(nèi)容的培訓(xùn),在培訓(xùn)過程中應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際,并采用多媒體、實(shí)例和情景模擬等方式對(duì)受訓(xùn)人員進(jìn)行培訓(xùn)。所有受訓(xùn)人員在經(jīng)三個(gè)月的學(xué)習(xí)后均應(yīng)進(jìn)行理論知識(shí)和實(shí)踐技能的考核,幫助受訓(xùn)人員了解自身的不足[3]。

    1.2.3 護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn)后的護(hù)理

    護(hù)士安排護(hù)工在確定自身需要陪護(hù)的患者后,首先協(xié)助護(hù)工對(duì)患者的壓瘡、跌倒和吞咽等風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估,護(hù)工根據(jù)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果執(zhí)行不同程度的風(fēng)險(xiǎn)安全措施,以避免不良護(hù)理安全事件的出現(xiàn)。并且,護(hù)工還應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備相應(yīng)的安全用具并定期進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演習(xí),做好風(fēng)險(xiǎn)事件出現(xiàn)的準(zhǔn)備[4]。同時(shí),護(hù)工還應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行合理喂養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)食譜的制定應(yīng)當(dāng)在專業(yè)營(yíng)養(yǎng)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行,并結(jié)合患者口味和病情要求,在滿足患者需求的同時(shí),避免對(duì)治療造成影響。最后,護(hù)工應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的心理健康進(jìn)行關(guān)注,應(yīng)當(dāng)在日常交談中關(guān)注患者的心理狀態(tài),對(duì)于存在負(fù)面情緒的患者應(yīng)當(dāng)同配合護(hù)士組織病友交流活動(dòng),號(hào)召患者在身體允許的情況下進(jìn)行下棋、運(yùn)動(dòng)和唱歌等活動(dòng)[5]。并且,護(hù)工還需要了解患者身體健康變化,發(fā)現(xiàn)問題隨時(shí)向護(hù)士進(jìn)行報(bào)告。

    1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

    記錄護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施前后的不良護(hù)理事件發(fā)生率,并應(yīng)用護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)患者的滿意度實(shí)行調(diào)查,該量表滿分10分,≥7表示滿意、≤6分表示不滿意。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    將所有患者觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)(軟件版本為SPSS 23.0)處理,應(yīng)用(%)表示不良護(hù)理事件發(fā)生率和患者滿意度,利用n(組員例數(shù))表達(dá)計(jì)數(shù)資料,P﹤0.05表示組間差異有意義。

    2 結(jié)果

    通過對(duì)護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施前后我院的不良護(hù)理事件發(fā)生率數(shù)據(jù)和護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證比較發(fā)現(xiàn),施行前后患者的護(hù)理滿意度均較高,組間差異無意義(P﹥0.05);施行后的不良護(hù)理事件發(fā)生率要顯著低于施行前,P﹤0.05(見表1)。

    3 討論

    近幾年,隨著人口老齡化的發(fā)展和人們工作壓力的增加,大量老年患者選擇護(hù)理院進(jìn)行機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。護(hù)理院需要護(hù)工為老年患者提供最專業(yè)的貼身服務(wù),這便對(duì)護(hù)工的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)有著較高的要求。但有研究表明,部分護(hù)工并不具備配合的資格。這一現(xiàn)象的出現(xiàn)對(duì)入住老年患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的負(fù)面影響。為此,我院施行了護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn),并通過比較培訓(xùn)施行前后的不良護(hù)理事件發(fā)生率和患者滿意度,得出了以下結(jié)論:護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn)的施行有利于護(hù)工專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)的提升,有效的降低了不良護(hù)理事件的發(fā)生概率,對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的提升有著重要的意義。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 陳蕓,王應(yīng)吉,宋巨慶, 等.職業(yè)化管理在護(hù)工管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2018,28(23):326-327.

    [2] 諸永興,陳兆紅.老年精神科護(hù)工的規(guī)范化培訓(xùn)和管理[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(29):117-118.

    [3] 鄭敏,黃海,王林玲, 等.護(hù)工規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)老年住院患者護(hù)理安全的影響[J].中外女性健康研究,2017(2):177-178.

    [4] 宦紅美,金小芹.護(hù)工崗位責(zé)任制在住院老年腦卒中患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(19):160-161,167.

    [5] 王鳳娟,陳愛珠,許冰蕊, 等.“三聯(lián)管理”聯(lián)合專項(xiàng)整治在改善護(hù)工違規(guī)行為中的應(yīng)用[J].

    中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2019,10(2):39-41.

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