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    早期整形修復(fù)在燒傷整形外科中的應(yīng)用效果評價

    2019-10-21 07:15:39劉涇科
    健康之友·下半月 2019年11期
    關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果

    劉涇科

    【摘 要】目的:研究在燒傷整形外科中應(yīng)用早期整形修復(fù)的臨床作用。方法:本文依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法的形式對2016年5月至2019年5月期間的35例燒傷整形外科患者實(shí)施分組,參照組(n=17)在10天后手術(shù)治療,試驗組(n=18)在10天內(nèi)手術(shù)治療,比較計算試驗組與參照組燒傷整形外科患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果:試驗組燒傷整形外科患者臨床治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率、二次手術(shù)發(fā)生率與參照組數(shù)據(jù)指標(biāo),P<0.05,存在數(shù)據(jù)指標(biāo)之間的統(tǒng)計論證意義。結(jié)論:將早期整形修復(fù)應(yīng)用在燒傷整形外科患者中可減少并發(fā)癥發(fā)生率及其二次手術(shù)發(fā)生率,提升治療效果。

    【關(guān)鍵詞】早期整形修復(fù);燒傷整形外科;應(yīng)用效果

    【中圖分類號】R644;R622 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714(2019)11-0110-01

    日常生活過程中手是人與人接觸最多的位置,燒傷屬于皮膚組織受熱力間接或者直接接觸導(dǎo)致發(fā)生損傷的情況,蒸氣、熱液、火焰、高溫氣體、熾熱金屬液體等為常見影響因素[1],會在一定程度上損害患者表皮、肌肉、骨頭及其關(guān)節(jié),燒傷患者十分渴望具有正常的外觀形象及其良好的生理功能,基于以上心理需求,現(xiàn)代燒傷整形外科開始逐漸應(yīng)用早期修復(fù)方法。本文主要分析了在2016年5月至2019年5月期間參與收治的35例燒傷整形外科患者中使用10天后手術(shù)治療與早期整形修復(fù)的臨床作用及其價值。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    此文項目收入對象即為2016年5月至2019年5月期間本院參與診治的35例燒傷整形外科患者,以隨機(jī)數(shù)字表法的形式進(jìn)行分組計算,試驗組(n=18),女性與男性之比是9:9,最大年齡45歲,最小年齡20歲,中位年齡(30.21±3.54)歲。參照組(n=17),女性與男性之比是8:9,最大年齡46歲,最小年齡21歲,中位年齡(30.58±4.11)歲;計算驗證兩組燒傷整形外科患者基礎(chǔ)資料,P>0.05,統(tǒng)計學(xué)無數(shù)據(jù)指標(biāo)論證意義。

    1.2 方法

    參照組開展10天后手術(shù)治療,醫(yī)務(wù)人員及時觀察患者創(chuàng)面肉芽組織發(fā)育情況,針對長出肉芽組織創(chuàng)面實(shí)施制皮手術(shù)。試驗組開展10天內(nèi)手術(shù)治療,醫(yī)護(hù)人員首先評估患者燒傷程度,如發(fā)生指端血液循環(huán)障礙,需要盡早實(shí)施切開減壓處理,通過暴露療法實(shí)施處理。手術(shù)中徹底清除手部壞死組織,通過手術(shù)刀在淺筋膜位置將壞死組織切除,保留完好的淺靜脈,手術(shù)過程中通過電凝止血法處理出血點(diǎn);針對不發(fā)生神經(jīng)血管損傷處,實(shí)施中厚猴皮片,確保加壓,對其燒傷皮膚進(jìn)行密切觀察,修復(fù)受損神經(jīng)和肌腱組織,術(shù)后通過抗生素進(jìn)行感染的預(yù)防。

    1.3 指標(biāo)分析

    計算且分析參照組和試驗組燒傷整形外科患者臨床治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率、二次手術(shù)發(fā)生率。

    患者經(jīng)治療皮片或者皮瓣成活情況超過95%,單個面積低于2cm2,不發(fā)生血腫及其感染判定為顯效;患者經(jīng)治療皮片或者皮瓣成活情況超過85%,單個面積處于2至5cm2之間,不發(fā)生血腫及其感染判定為有效?;颊呓?jīng)治療皮片或者皮瓣成活情況低于55%,單個面積>5cm2,發(fā)生血腫及其感染判定為無效。

    1.4 統(tǒng)計數(shù)據(jù)方法

    本文采取SPSS19.0 for Windows 統(tǒng)計學(xué)軟件包錄入35例燒傷整形外科患者所有資料,以率(%)的形式表示試驗組與參照組燒傷整形外科患者臨床治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率、二次手術(shù)發(fā)生率,行卡方檢驗,P<0.05,存在數(shù)據(jù)指標(biāo)之間的統(tǒng)計論證意義。

    2 結(jié)果

    2.1 分析比對試驗組與參照組燒傷整形外科患者臨床治療有效率

    試驗組燒傷整形外科患者臨床治療有效率88.88%對比參照組的58.82%,P<0.05,存在數(shù)據(jù)指標(biāo)之間的統(tǒng)計論證意義。

    2.2 分析比對試驗組與參照組燒傷整形外科患者并發(fā)癥發(fā)生率、二次手術(shù)發(fā)生率

    試驗組燒傷整形外科患者護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率5.55%、二次手術(shù)發(fā)生率0.00%與參照組(35.29%、23.52%)比較,P<0.05,存在數(shù)據(jù)指標(biāo)之間的統(tǒng)計論證意義。

    3 討論

    手屬于重要的人體功能器官,所以,手部發(fā)生燒傷后需要盡可能保留患者手部功能,避免發(fā)生癱痕攣縮畸形[2],此時在條件允許下盡可能在燒傷的早期修復(fù)中應(yīng)用整形外科治療原則和方法,促使在盡可能恢復(fù)手功能基礎(chǔ)上,恢復(fù)患者手部美觀,降低發(fā)生癱痕組織的概率[3],盡可能保留患者手的外觀及其生理功能,減少患者心理壓力。早期手術(shù)治療實(shí)施之后可將創(chuàng)面感染性減少,同時也能夠降低水腫帶來的影響,縮短患者病程,封閉創(chuàng)面,減少纖維化與癱痕,利于盡早恢復(fù)患者手部功能[4-5]。

    此文數(shù)據(jù)分析比對顯示,試驗組燒傷整形外科患者臨床治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率、二次手術(shù)發(fā)生率與參照組比較,存在數(shù)據(jù)指標(biāo)之間的統(tǒng)計論證意義(P<0.05)。

    綜合以上結(jié)論,將早期整形修復(fù)應(yīng)用在燒傷整形外科患者中相比較10天后手術(shù)治療的臨床價值更具優(yōu)勢。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 陳能彬,胡靜,袁文周, 等.早期整形修復(fù)在燒傷整形外科中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2018,27(4):30-31.

    [2] 李娟.早期整形修復(fù)在燒傷整形外科中的應(yīng)用分析[J].飲食保健,2017,4(25):44-45.

    [3] 和曉培,焦增印,常朋飛, 等.早期整形修復(fù)在燒傷整形外科中的應(yīng)用療效觀察[J].大家健康(下旬版),2017,11(12):84.

    [4] 宋亮,張建平,趙勇.早期整形修復(fù)在燒傷整形外科中的應(yīng)用療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(55):24-25.

    [5] 李芳.整形外科技術(shù)在小面積深度燒傷修復(fù)中的臨床應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(20):186-187.

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