婦產(chǎn)科急腹癥行腹部超聲聯(lián)合陰道超聲診斷的價值探究

杜小芳

【摘 要】目的：研究經(jīng)腹部超聲與經(jīng)陰道超聲聯(lián)合應用于婦產(chǎn)科急腹癥診斷中的臨床價值。方法：選取2018年6月-2019年6月期間，我院接收的婦產(chǎn)科急腹癥患者90例，將單獨采用經(jīng)陰道超聲診斷的45例設為A組，將實施經(jīng)腹部超聲與經(jīng)陰道超聲聯(lián)合診斷的45例設為B組，將診斷結果與病理診斷結果對比，比較兩組診斷準確率。結果：B組診斷結果準確率100.00明顯高于A組的82.22%，P<0.05。結論：針對婦產(chǎn)科急腹癥患者聯(lián)合應用經(jīng)腹超聲與經(jīng)陰道超聲診斷準確率較高，值得推廣運用。

【關鍵詞】經(jīng)腹部超聲;經(jīng)陰道超聲;婦產(chǎn)科急腹癥

【中圖分類號】R656.1【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）12-0113-01

多數(shù)婦產(chǎn)科急腹癥起病較急，且病情變化速度極快，一旦臨床診斷檢結果出現(xiàn)失誤，不僅可能會加重患者的病情，甚至可能會危及到患者的生命安全，因此，提高各類婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷結果的準確率，為患者的臨床治療提供可靠依據(jù)，是緩解患者病痛，改善患者臨床預后的關鍵[1]?；诖?，本文研究了研究經(jīng)腹部超聲與經(jīng)陰道超聲聯(lián)合應用于婦產(chǎn)科急腹癥診斷中的臨床價值，并匯報如下：

1 對象、方法

1.1研究對象

選取2018年6月-2019年6月期間，我院接收的婦產(chǎn)科急腹癥患者90例，將單獨采用經(jīng)陰道超聲診斷的45例設為A組，將實施經(jīng)腹部超聲與經(jīng)陰道超聲聯(lián)合診斷的45例設為B組，A組患者年齡介于24-48歲之間，平均年齡為（31.84±2.03）歲，其中宮外孕16例，黃體破裂14例，卵巢囊腫扭轉15例;B組患者年齡介于25-49歲之間，平均年齡為（32.18±2.85）歲，其中宮外孕15例，黃體破裂17例，卵巢囊腫扭轉13例;此次研究經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會同意后開展，入組患者均自愿且已簽字。對比兩組一般資料，差異并不明顯P>0.05，可深入對比與分析。

1.2方法

A組患者單獨實施陰道超聲檢查，方法為：將探頭頻率設為8～11MHz，取患者仰臥體位，以膀胱截石位為掃查位置，將一次性避孕套套于探頭上，慢慢伸入患者陰道，對其子宮狀態(tài)與周圍組織形態(tài)實施詳細探查。B組患者完成陰道超聲檢查后，再實施腹部超聲檢查，方法為：超聲檢查儀器選擇美國GE公司購進的Voluson E10彩色多普勒超聲儀，將探頭頻率設為4.0～10.0MHz，依據(jù)各個患者具體的體質量與檢查要求調整探頭頻率，取患者仰臥體位，提醒其呼吸保持平穩(wěn)，對患者各個婦科器官實施全面掃查，如檢查有特殊要求則指導患者進行體位更換，仔細分析患者的婦科器官情況。

1.3指標觀察

將兩組患者的檢查結果與病理檢查結果進行對比，比較兩組檢查結果的準確率。

1.4統(tǒng)計學分析

將此研究得的全部資料與數(shù)據(jù)納入至SPSS22.0軟件中進行統(tǒng)一分析與處理，當中的計量資料現(xiàn)以%表示，用x2開展檢驗，計數(shù)資料現(xiàn)以（x±s）表示，采用t開展檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

將兩組患者的檢查結果與病理檢查結果進行對比后發(fā)現(xiàn)，B組患者的疾病診斷準確率為100.00%，A組為82.22%，對比可知，B組患者診斷結果的準確率明顯高于A組，P<0.05，差異明顯。見表1：

3 討論

婦產(chǎn)科急腹癥屬于急性疾病，常見如異位妊娠破裂、黃體破裂，病情嚴重者甚至會出現(xiàn)輸卵管破裂，引起大出血，對患者的生命安全產(chǎn)生威脅，故針對這類患者及時、準確的判定疾病，采取最佳的治療方案，是挽救患者生命的關鍵。當前，臨床診斷婦產(chǎn)科急腹癥主要以超聲檢查為主要手段，其中以經(jīng)腹超聲檢查與經(jīng)陰道超聲檢可應用的最為廣泛，這兩種超聲檢查在婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷中均有著較好的價值，但各自也都存在著一定的局限性，如腹部超聲檢查可以將患者的子宮、盆腔以及卵巢情況清晰的顯示出來，其掃查的范圍明顯廣于陰道超聲檢查，但對于無典型特征的附件包塊，腹部超聲檢查的漏診率非常高，臨床風險較大;而經(jīng)陰道檢查則可以對患者子宮、盆腔以及附件情況進行全面掃查，分辨率較高，但視野局限較大，因此，臨床多提倡聯(lián)合應用這兩種超聲檢查進行疾病診斷，取長補短，進而提高婦產(chǎn)科急腹癥疾病診斷的準確率[2]。本次研也明確顯示，B組患者疾病診斷的準確率100.00%明顯高于A組的82.22%，P<0.05，這充證實經(jīng)腹超聲與經(jīng)陰道超聲聯(lián)合診斷可有效提高婦產(chǎn)科急腹癥患者疾病診斷的準確率。

綜上所述，婦產(chǎn)科急腹癥患者聯(lián)合應用經(jīng)腹超聲和經(jīng)陰道超聲診斷疾病診斷的準確率可達100.00%，具有極高的臨床應用價值，理應推廣使用。

參考文獻

[1] 洪軍.婦產(chǎn)科急腹癥中經(jīng)腹部及陰道超聲聯(lián)合應用的臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學，

2019，28（08）：1863-1864.

[2] 付偉紅.經(jīng)腹部超聲聯(lián)合陰道超聲在婦產(chǎn)科急腹癥診斷中的應用分析[J].實用醫(yī)學影像雜志，2019，20（03）：305-307.