預(yù)見(jiàn)性告知護(hù)理對(duì)改善突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者焦慮狀態(tài)的效果觀察

孔素

【摘 要】目的：分析突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者實(shí)施預(yù)見(jiàn)性告護(hù)理對(duì)其焦慮狀態(tài)的改善效果。方法：以我院2018年5月-2019年5月收治的78例突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者為研究對(duì)象，按照隨機(jī)抽簽法將患者分為實(shí)施常規(guī)護(hù)理配合預(yù)見(jiàn)性告知護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組（39例）以及實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（39例），通過(guò)SCL-90癥狀自評(píng)量表評(píng)價(jià)患者焦慮狀態(tài)，對(duì)比兩組患者護(hù)理前后SCL-90評(píng)分。結(jié)果：兩組患者護(hù)理后SCL-90量表評(píng)分均低于護(hù)理前（P<0.05），但實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后SCL-90量表評(píng)分更低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者實(shí)施預(yù)見(jiàn)性告護(hù)理有利于調(diào)節(jié)其焦慮情緒，可在臨床上廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】突發(fā)性耳聾伴耳鳴;預(yù)見(jiàn)性告知護(hù)理;焦慮狀態(tài);效果觀察

【中圖分類號(hào)】R473.76 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）11-0009-01

【Abstract】 Objective： To analyze the effect of predictive notification nursing on anxiety of sudden deafness patients with tinnitus. Methods： 78 patients with sudden deafness and tinnitus admitted to our hospital from May 2018 to May 2019 were divided into experimental group （39 cases） and control group （39 cases） according to random drawing method. The patients were evaluated by SCL-90 Symptom Checklist. The SCL-90 scores of the two groups before and after nursing were compared. Results： The scores of SCL-90 after nursing in both groups were lower than those before nursing （P < 0.05）， but the scores of SCL-90 after nursing in experimental group were lower than those in control group （P < 0.05）. Conclusion： The implementation of predictive notification nursing for sudden deafness patients with tinnitus is conducive to regulating their anxiety and can be widely promoted in clinical practice.

【Key words】 sudden deafness with tinnitus; predictive notification nursing; anxiety state; effect observation

目前，臨床尚未明確突發(fā)性耳聾伴耳鳴的具體病因，大部分患者主要表現(xiàn)出耳鳴癥狀[1]。很多突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者會(huì)由于突然發(fā)病產(chǎn)生慌張、焦慮等負(fù)面情緒，不利于臨床治療[2]，反而容易導(dǎo)致患者病情進(jìn)一步加重。有學(xué)者研究指出[3]，突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者治療過(guò)程中配合合理的護(hù)理干預(yù)措施，有利于改善患者焦慮狀態(tài)，提高治療效果。本文對(duì)比分析了我院2018年5月-2019年5月收治的78例突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理以及預(yù)見(jiàn)性告知護(hù)理的效果。

1 基本資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年5月-2019年5月收治的78例突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者，隨機(jī)抽簽法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各組患者39例，實(shí)驗(yàn)組男23例，女16例;年齡19-72歲，平均（44.9±6.3）歲;病灶：?jiǎn)味?4例，雙耳5例。對(duì)照組男24例，女15例;年齡19-71歲，平均（44.5±6.1）歲;病灶：?jiǎn)味?3例，雙耳6例。兩組患者性別、年齡及病灶等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理未發(fā)現(xiàn)明顯差異，P>0.05。

1.2方法

所有患者入院后，應(yīng)先采用SCL-90癥狀量表評(píng)估患者心理狀態(tài)，對(duì)照組患者采用活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、解痙、高壓氧艙治療、擴(kuò)張血管等常規(guī)綜合治療，同時(shí)應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行降血壓、鎮(zhèn)靜以及抗眩暈等治療，14d后再次采用SCL-90癥狀量表評(píng)估患者心理狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用預(yù)見(jiàn)性告知護(hù)理干預(yù)，主要措施如下：治療前，護(hù)理人員應(yīng)向患者講解治療方法、過(guò)程、目的、效果及相關(guān)注意事項(xiàng)等，使患者進(jìn)一步了解、認(rèn)識(shí)疾病，緩解患者對(duì)疾病及治療的恐懼[4]。治療過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)耐心、詳細(xì)解答患者提出的各種問(wèn)題，使患者盡可能了解護(hù)理及治療的重要意義，提高患者的積極主動(dòng)性。

1.3觀察指標(biāo)

通過(guò)SCL-90癥狀自評(píng)量表評(píng)價(jià)患者焦慮狀態(tài)，評(píng)分內(nèi)容主要包括抑郁、偏執(zhí)、軀體化、精神病性、人際關(guān)系敏感、強(qiáng)迫、恐怖、焦慮及敵對(duì)等90個(gè)條目，評(píng)分越低，說(shuō)明焦慮狀態(tài)越輕。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析

本次選擇SPSS15.0作為本次統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件，SCL-90量表評(píng)分等計(jì)量數(shù)據(jù)通過(guò)（-x±s）表示，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用（n，%）表示，分別采用t、X2值檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù)差異，對(duì)比結(jié)果存在顯著差異，以P<0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理后SCL-90量表評(píng)分均低于護(hù)理前（P<0.05），但實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后SCL-90量表評(píng)分更低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)下表1。

3 討論

突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者的病因不明，很多患者常常會(huì)表現(xiàn)出短時(shí)間內(nèi)聽(tīng)力喪失或急劇下降等這些突然性失聰及持續(xù)性耳鳴刺激，出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，依從性較差[5]。加強(qiáng)突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者的護(hù)理干預(yù)，有助于改善患者焦慮狀態(tài)，緩解患者心理負(fù)擔(dān)。本次實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施預(yù)見(jiàn)性告知護(hù)理后SCL-90量表評(píng)分顯著低于一般護(hù)理患者（P<0.05），這和陳宏等[6]研究報(bào)道結(jié)果基本相符。相對(duì)于常規(guī)一般護(hù)理而言，預(yù)見(jiàn)性告知護(hù)理主要優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：①緩解焦慮狀態(tài)。預(yù)見(jiàn)性告知護(hù)理可安撫患者慌張不安、焦慮等負(fù)面情緒，使患者積極、樂(lè)觀的接受治療和護(hù)理[7]，提高患者治療依從性。②提高患者治療效果及護(hù)理滿意度。預(yù)見(jiàn)性告知護(hù)理可更好的滿足患者的身心需求，患者接受治療過(guò)程中醫(yī)師和患者也可以更好的交流、溝通，以便及時(shí)了解患者病情，及時(shí)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)[8]。其次，預(yù)見(jiàn)性告知護(hù)理可更好的確保護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)理滿意度。

綜上所述，突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者實(shí)施預(yù)見(jiàn)性告護(hù)理有利于調(diào)節(jié)其焦慮情緒，可在臨床上廣泛推廣。

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