得了不孕不育怎么辦，如何治療

熊維芳

【中圖分類號(hào)】R197 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-0004-01

所謂不孕不育，在醫(yī)學(xué)上對(duì)其的定義是男女之間一年以上未采取任何避孕措施，性生活正常而沒有成功妊娠的一種癥狀。引發(fā)夫妻之間出現(xiàn)不孕不育的病因分為男性不育和女性不孕。那么得了不孕不育該怎么進(jìn)行治療呢，這首先得從男女雙方來進(jìn)行診斷是女性不孕還是男性不育，從而才能進(jìn)行下一步的針對(duì)性治療。

一般女性不孕分為四種情況：

1、輸卵管原因?qū)е碌牟辉?/p>

輸卵管是精子卵子相接觸及受精的場所，所以，一旦輸卵管出現(xiàn)異常，比如輸卵管出現(xiàn)堵塞或者通道不暢，也會(huì)直接或者間接的導(dǎo)致不孕。

2、排卵異常引發(fā)的不孕

有內(nèi)分泌疾病的女性也可能會(huì)出現(xiàn)慢性排卵障礙的情況，較常見的比如月經(jīng)不規(guī)則或者甚至有閉經(jīng)的情況，這些都會(huì)導(dǎo)致排卵障礙[1]，卵子無法正常輸出，也就增加了不孕的風(fēng)險(xiǎn)。

3、對(duì)不孕具有免疫性

目前醫(yī)學(xué)上把與不孕有關(guān)的自身抗體分成兩類[2]，分別是非器官特異性自身抗體以及器官特異性自身抗體。這些抗體會(huì)在受精過程中產(chǎn)生一定的阻礙作用，從而導(dǎo)致不孕的結(jié)果。

4、其他不明原因的不孕

若夫妻雙方各項(xiàng)檢查指標(biāo)都正常，也沒有直接的不孕不育原因可解釋時(shí)，一般這個(gè)時(shí)候診斷為不明原因的不孕不育，一般推測不明原因不孕癥的病因可能有以下幾方面[3]：①宮頸分泌物異常影響;②子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎初期接受能力弱;③輸卵管的輸送功能弱或傘端拾取功能異常;④精子和卵子受精能力異常。

而男性方面導(dǎo)致的不孕不育原因有較多種，一般常見的有以下幾類：

1、生殖器官缺陷

有些男性生殖器官有異常的情況也會(huì)引發(fā)不孕不育情況的出現(xiàn)，如睪丸先天性的發(fā)育不良或缺陷，難以輸送精子等情況，從而造成不孕不育的情況。

2、性功能有障礙

如勃起功能有障礙、少精、早泄等之類的性功能障礙，都可能導(dǎo)致精液不能正常的輸送到女性體內(nèi)，從而出現(xiàn)不孕不育。

3、和女性一樣具有免疫原因

4、生殖器或者相關(guān)器官受到感染

如受到腮腺炎病毒的感染會(huì)引發(fā)睪丸炎，以及其他相關(guān)病毒的感染引起的生殖器炎癥都是引發(fā)不孕不育的原因之一。

5、藥物遺留作用或者手術(shù)原因

一般抗癌類藥物、抗高血壓藥物等部分藥物都可能會(huì)直接或者間接的影響精子的正常存活，以往的相關(guān)手術(shù)，如膀胱、前列腺手術(shù)也可能導(dǎo)致射精功能的減弱。

6、其他不明原因

有相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明，在男性的不孕不育中，有32%左右的患者仍無法確切查明導(dǎo)致不孕不育的原因。

通過對(duì)導(dǎo)致男女不孕不育的常見原因進(jìn)行分析，若男性或者女性確診了是某個(gè)方面的原因?qū)е碌牟辉胁挥?，則可以根據(jù)其具體原因?qū)ΠY治療。

對(duì)于不孕不育的治療方法有：

1、對(duì)輸卵管異常導(dǎo)致的不孕，一般有以下幾種方法進(jìn)行治療：①雙側(cè)輸卵管阻塞的治療;②輸卵管通而不暢的治療;③輸卵管慢性炎癥的治療;④體外受精-胚胎移植技術(shù)。

2、排卵障礙性不孕的治療。

3、免疫性不孕的治療，有三種常見的方法：①AsAb產(chǎn)生——隔絕療法;②抑制AsAb產(chǎn)生——藥物治療;③克服AsAb干擾——輔助生殖技術(shù)。

4、不明原因性不孕的治療，一般分為藥物治療和期待治療，藥物治療是使用相應(yīng)的藥物加大孕育的概率。而期待治療，即通過長期的觀察后，使其病癥顯示的有一定的明顯性后再對(duì)癥治療，因?yàn)楝F(xiàn)在常用的診斷方法為短期觀察，對(duì)于是在查明不了的原因，則可以使用長期觀察，然后再進(jìn)行跟蹤數(shù)據(jù)收集，最后根據(jù)觀察的情況來進(jìn)行診斷。

以上是對(duì)于女性常見的不孕不育治療方法，對(duì)于男性不孕不育的治療，則要根據(jù)男性不同的致病原因而使用相對(duì)應(yīng)的治療方案，對(duì)于致病原因明確的，應(yīng)采取相應(yīng)的治療手段，來提高其精液質(zhì)量和輸送精液的能力。若是還難以查明具體原因引起的不孕，可以嘗試使用一些中藥來提高男性的精神狀態(tài)及生活習(xí)慣來促進(jìn)精液質(zhì)量的提高，倘若各種治療方案效果不佳，或者有其他原因所致，應(yīng)及時(shí)使用輔助生殖技術(shù)來進(jìn)行治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 柳芳.羅運(yùn)淑治療不孕不育經(jīng)驗(yàn)[J].湖北中醫(yī)雜志，2013，35（4）：30-31.

[2] 孟祥雯，張雪嬌，孫中華， 等.常見內(nèi)分泌疾病與不孕不育[J].中國婦幼保健，2018，33（13）： 3113-3116.

[3] 張其蘭，肖丹，韓珍珍， 等.補(bǔ)腎活血療法對(duì)排卵障礙性不孕不育的臨床療效觀察[J].中國性科學(xué)，2018，27（6）：127-130.