紅唇畸形的整形修復體會

游彩蓮

【摘 要】目的：總結(jié)紅唇畸形的整形修復體會。方法：納入在我院接受整形修復的50例紅唇畸形患者作為觀察對象，研究進行的時間段在2017年1月-2019年1月，所有患者均接受整形修復手術(shù)，觀察治療效果、不良反應以及患者在治療前后的生活質(zhì)量。結(jié)果：本組中，治療有效率98.0%，僅有2例出現(xiàn)了輕微不良反應，在生活質(zhì)量的觀察對比中，治療后的評分明顯優(yōu)于治療前（P<0.05）。結(jié)論：對紅唇畸形患者采用針對性的整形修復手術(shù)，治療的有效率和安全性均較高，緩解了患者的癥狀，并且患者的生活質(zhì)量在術(shù)后得到明顯提升，整體的修復效果較好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】紅唇畸形;整形修復;效果

Abstract：Objective To summarize the experience of plastic repair of red lip deformity.Methods： 50 patients with red lip deformity who received plastic surgery and repair in our hospital were included as the objects of observation.The study was conducted from January 2017 to January 2019.All the patients received plastic surgery and repair， and the treatment effect， adverse reactions and the quality of life of the patients before and after treatment were observed.Results： in this group， the effective rate was 98.0%， and only 2 patients had mild adverse reactions.In the observation and comparison of quality of life， the score after treatment was significantly better than that before treatment （P < 0.05）.Conclusion： targeted plastic and reconstructive surgery for the patients with red lip deformity has a high therapeutic efficiency and safety， alleviating the symptoms of the patients， and the quality of life of the patients has been significantly improved after surgery， and the overall repair effect is good， which is worthy of promotion.

Key words： red lip deformity; Plastic repair; The effect

【中圖分類號】R782【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）17-0-01

紅唇畸形是唇裂術(shù)的常見并發(fā)癥，對于唇裂患者來說，想擁有一個好看的唇部外形是不容易的，需要通過整形修復的方式來進行修復治療，改善畸形的情況。紅唇畸形不僅會對患者的健康造成一定的影響，還由于生理上的畸形，導致患者心理上的自卑、消極等等[1-2]，對于患者的身心健康都會造成較大影響，需要及時采取有效的方法來進行治療，此次研究，納入在我院接受整形修復的50例紅唇畸形患者作為觀察對象，研究進行的時間段在2017年1月-2019年1月，所有患者均接受整形修復手術(shù)，總結(jié)紅唇畸形的整形修復體會。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究，納入在我院接受整形修復的50例紅唇畸形患者作為觀察對象，研究進行的時間段在2017年1月-2019年1月，所有患者均接受整形修復手術(shù)，本組患者中，男女比例為26：24，患者年齡最大和最小的分別為18歲和13歲，中位年齡（14.5±0.4）歲。排除標準[3]：（1）由于多種原因正在接受激素和（或）免疫抑制療者;（2）合并有嚴重并發(fā)癥等嚴重疾患的患者;（3）嚴重的全身感染性疾病患者;（4）癌癥晚期營養(yǎng)不良的患者;（5）年齡較大，全身狀況差者;（6）高凝狀態(tài)及有出血傾向患者;（7）病情危重，病情變化明顯者;（8）有心、腦、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴重疾病者;（9）近 1 個月內(nèi)參加其它臨床試驗者;（10）家屬不接受本研究方法者;（11）受試者在治療過程中提出異議，拒絕該治療方案者。

1.2 方法 對患者進行針對性的整容修復，根據(jù)患者唇部畸形情況，運用適宜的修復方法（包括Z形交叉瓣法、五瓣法、VY推進法等等），對患者的紅唇畸形進行修復，治療過程中密切觀察患者生命體征，術(shù)前安撫患者情緒，避免患者對手術(shù)產(chǎn)生緊張和恐懼心理，術(shù)后指導注意事項。

1.3 觀察指標 ①治療完成后，觀察患者的恢復情況，整體病情的改善分為三個階段，改善最優(yōu)（紅唇畸形完全矯正，接近正常外觀）的為“顯效”，改善一般（紅唇畸形得到一定改善，必要時繼續(xù)治療）的為“有效”，無改善（外觀與術(shù)前比較無明顯改善，須二次手術(shù)修復）的為“無效”，總有效率=顯效+有效;②生活質(zhì)量：使用SF-36生活質(zhì)量評定量表來進行評價，由護理人員和患者共同進行評價，取中間值記錄，對比患者在治療前后的評分。

1.4 統(tǒng)計學處理 治療完成后，統(tǒng)計觀察指標中表格所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)，然后輸入到SPSS19.0統(tǒng)計學軟件中，分為計數(shù)資料（百分率表示）和計量資料（均數(shù)±標準差表示），然后進行卡方檢驗和T值檢驗，最終得到P值，統(tǒng)計學意義的標準為P<0.05。

2 結(jié)果

本組中，治療有效率98.0%，其中，治療顯效40例，占80.0%，治療有效9例，占18.0%，治療無效1例，占2.0%。在不良反應的觀察中，僅有1例出現(xiàn)術(shù)后切口感染，1例出現(xiàn)血腫，經(jīng)過針對性對的治療后均緩解。在生活質(zhì)量的觀察對比中，治療后的評分明顯優(yōu)于治療前（P<0.05），見表1.

3 討論

唇裂修復術(shù)后很難一次性解決很多細致的外觀問題，對于唇裂術(shù)后繼發(fā)的畸形通常在成年發(fā)育完全以后再進行二次修復，目的是為了減輕這些畸形，改善外觀，接近正常結(jié)構(gòu)，重拾自信。具體項目會根據(jù)實際畸形情況有針對性的靈活運用，修復唇部畸形的項目主要包括原發(fā)瘢痕的治療、上唇長度的調(diào)整、人中嵴再造、唇峰/唇谷/唇紅緣成形、厚唇修薄、唇珠成形等。這些項目通常需要多次手術(shù)完成，一步步接近正常滿意的效果。此次研究抽取了50例符合要求的患者來進行實驗觀察，根據(jù)最終結(jié)果，本組中，治療有效率98.0%，僅有2例出現(xiàn)了不良反應，在生活質(zhì)量的觀察對比中，治療后的評分明顯優(yōu)于治療前（P<0.05），治療效果較好。

綜上所述，對紅唇畸形患者采用針對性的整形修復手術(shù)，治療的有效率和安全性均較高，緩解了患者的癥狀，并且患者的生活質(zhì)量在術(shù)后得到明顯提升，整體的修復效果較好，值得推廣。

參考文獻

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王廷金.雙側(cè)"V"形唇紅瓣聯(lián)合口輪匝肌成形術(shù)修復雙側(cè)唇裂術(shù)后凹陷畸形[J].組織工程與重建外科雜志，2018，06（3）：161-162..

高建華，梁黎明，胡志奇等.單側(cè)完全性唇裂術(shù)后繼發(fā)鼻唇畸形的一次性修復[J].中華醫(yī)學美學美容雜志，2017，9（1）：8-11.